Bagaimana Steatohepatitis Nonalkohol (NASH) Diobati?

Steatohepatitis nonalkohol (NASH) adalah jenis lanjutan dari penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD). NAFLD ditandai dengan penumpukan lemak berlebih di hati Anda yang tidak terkait dengan penggunaan alkohol. Selain lemak, NASH juga melibatkan peradangan dan kerusakan hati.

Ketika tidak seperti biasanya sebagai nonalcoholic fatty liver (NAFL), jenis lain dari NAFLD, diperkirakan bahwa NASH mempengaruhi antara 1,5 dan 6,45% orang dewasa secara global. Tanpa pengobatan, NASH dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi serius, termasuk jaringan parut hati dan kanker.

Sebagian besar terapi saat ini untuk NASH didasarkan pada perubahan pola makan dan gaya hidup Anda, tetapi mengobati penyakit penyerta lainnya juga dapat membantu.

Pelajari lebih lanjut tentang opsi perawatan NASH yang tersedia yang dapat Anda pertimbangkan untuk didiskusikan lebih lanjut dengan dokter atau profesional perawatan kesehatan.

Apakah ada pengobatan NASH yang disetujui FDA?

Pada tahun 2022, tidak ada obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) atau pengobatan lain untuk NASH atau NAFLD. Beberapa obat yang mungkin saat ini sedang dipelajari, termasuk yang menargetkan metabolisme glukosa (gula) dan lipid (lemak) untuk membantu mengurangi peradangan dan fibrosis hati.

Sampai obat potensial tersedia, pengobatan untuk NASH dan NAFLD terdiri dari strategi manajemen. Untuk NASH, fokusnya adalah untuk mengurangi kerusakan hati lebih lanjut dan kemungkinan mengurangi lemak yang mendasari dan peradangan pada hati.

Bagaimana kondisi yang dapat membuat NASH lebih parah dikelola?

Diperkirakan bahwa NASH adalah lebih lazim pada orang dewasa yang memiliki kondisi kesehatan lain seperti indeks massa tubuh yang lebih tinggi dan diabetes tipe 2. Meskipun belum ada obat yang tersedia untuk mengobati NASH, mengelola penyakit penyerta terkait tersebut dapat membantu.

Mencapai berat sedang

Kelebihan berat badan dan obesitas dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan NASH, tetapi menurunkan berat badan dapat membantu Anda mengelolanya. Sementara berat badan sedang sangat individual dan dapat bergantung pada faktor lain seperti tinggi badan dan gen Anda, penurunan berat badan secara bertahap dapat menurunkan efek NASH.

Misalnya, kehilangan 3% hingga 5% dari berat badan Anda dapat mengurangi kelebihan lemak di hati. Juga, kehilangan 7% dari berat badan Anda dapat mengurangi peradangan di hati.

Bicaralah dengan dokter tentang bagaimana Anda bisa mulai menurunkan berat badan secara bertahap. Beberapa strategi mungkin termasuk:

  • kontrol porsi
  • diet rendah kalori
  • Latihan rutin

Mengontrol diabetes

Diabetes tipe 2 adalah kondisi lain yang umum terjadi pada orang dewasa dengan NASH. Mengelola gula darah Anda dan meminum obat yang direkomendasikan dapat membantu Anda mengelola kedua kondisi ini.

Menghindari alkohol

Meskipun NASH dan NAFL tidak disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, tidak mengonsumsi alkohol dianjurkan bagi siapa saja yang menderita penyakit hati. Sebagai satu tinjauan klinis catatan, minum alkohol sambil NASH dapat meningkatkan risiko cedera hati.

Menurunkan asupan gula

Diet yang tinggi makanan dan minuman manis juga telah terkait dengan risiko lebih tinggi mengembangkan NAFLD. Mengurangi makanan olahan tersebut dapat membantu Anda mengelola penyakit penyerta lainnya, seperti diabetes dan obesitas.

Menurunkan kolesterol total

Kolesterol tinggi adalah kondisi lain yang terlihat dengan NASH, meskipun diet dan olahraga dapat membantu. Itu Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahwa tingkat kolesterol total yang “optimal” adalah sekitar 150 miligram per desiliter (mg/dL). Targetkan juga tingkat trigliserida kurang dari 150 mg/dL.

Latihan rutin

Olahraga teratur adalah kunci untuk mengatur berat badan dan menurunkan risiko penyakit kronis. Meskipun rekomendasi umumnya adalah minimal 30 menit per hari, dokter mungkin menganjurkan lebih dari jumlah ini.

Latihan sedang yang meningkatkan detak jantung dan membuat Anda berkeringat adalah yang terbaik dan mungkin termasuk jalan cepat, joging, dan berenang.

Namun, jika Anda baru berolahraga, bicarakan dengan dokter terlebih dahulu. Mereka mungkin akan merekomendasikan untuk memulai dengan latihan intensitas rendah terlebih dahulu sebelum Anda secara bertahap meningkatkannya menjadi latihan yang lebih moderat.

Mengelola tekanan darah Anda

Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko lain untuk sindrom metabolik, yang mungkin terkait dengan NASH. Selain olahraga teratur, Anda mungkin dapat membantu mengelola tekanan darah dengan diet sehat dan asupan natrium harian lebih rendah dari 1.500mg per hari.

Bagaimana NASH didiagnosis?

Kedua jenis NAFLD dapat didiagnosis kombinasi dari pemeriksaan fisik, tes pencitraan untuk melihat lemak dan peradangan hati, dan tes darah yang mengukur enzim hati yang berpotensi meningkat.

Salah satu alat diagnostik yang digunakan dalam NASH dan bukan NAFL adalah biopsi hati. Ini melibatkan mengambil sampel kecil hati Anda untuk memeriksa jaringan apakah ada tanda-tanda fibrosis atau sirosis. Biopsi dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan di bawah mikroskop untuk membantu membuat penentuan ini.

Komplikasi potensial dari NASH yang tidak diobati

Jika tidak diobati, peradangan dan kerusakan yang mendasarinya terkait dengan NASH mungkin memimpin ke jenis jaringan parut di hati yang disebut fibrosis. Menurut tinjauan klinis komprehensif yang mengamati data NAFLD antara tahun 1989 dan 2015, tentang 41% orang dewasa dengan NASH mengalami perkembangan fibrosis.

Ini selanjutnya dapat menyebabkan sirosis, atau jaringan parut permanen pada hati. Mengalami sirosis juga meningkatkan risiko Anda mengembangkan kanker hati atau gagal hati. Dokter dapat merekomendasikan transplantasi hati untuk mengatasi kondisi ini.

Selain itu, memiliki NAFLD dapat meningkatkan risiko Anda berkembang:

  • sindrom metabolik, yang mungkin juga termasuk tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi

  • penyakit kardiovaskular, yang juga merupakan penyebab kematian paling umum pada orang dengan NASH

  • diabetes tipe 2

Pertanyaan yang sering diajukan

Diagnosis NASH dapat menimbulkan banyak pertanyaan yang mungkin ingin Anda diskusikan dengan dokter. Di bawah ini adalah beberapa pertanyaan dan jawaban umum untuk membantu Anda memulai:

Apa itu NASH?

NASH adalah bentuk NAFLD yang juga menyebabkan peradangan di hati Anda. Peradangan ini dapat menyebabkan kerusakan hati permanen dan mungkin meningkatkan risiko Anda dari mengembangkan kanker hati.

Apakah ada obat untuk mengobati NASH?

Di sana saat ini tidak ada obat apapun tersedia untuk mengobati NASH, meskipun ada kemungkinan obat sedang diselidiki dalam uji klinis.

Sebagai gantinya, Anda dapat mempertimbangkan untuk berbicara dengan dokter tentang cara mengelola NASH melalui diet, olahraga, dan strategi gaya hidup lainnya. Juga, waspadai klaim seputar suplemen atau vitamin sebagai “obat” untuk NASH, karena ini mungkin lebih berbahaya daripada manfaatnya.

Apakah NASH dapat dibalik?

Jika tidak diobati, NASH dapat menyebabkan kerusakan hati permanen. Namun, kondisi itu sendiri dapat dibalik. Faktanya, peningkatan signifikan dalam profil metabolisme Anda berpotensi menyebabkan fungsi hati normal lagi di masa mendatang.

Apa yang harus Anda makan jika Anda memiliki NASH?

Makan makanan yang berfokus pada sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian dapat membantu Anda mengelola NASH. Salah satu rekomendasinya adalah diet Mediterania, yang lebih berfokus pada makanan nabati yang secara alami rendah lemak jenuhnya daripada makanan hewani.

Anda juga disarankan untuk fokus pada lemak sehat (lemak nabati), seperti minyak zaitun, karena lebih rendah lemak jenuhnya.

Membawa pergi

NASH adalah jenis NAFLD yang sering dikaitkan dengan gangguan metabolisme. Ini ditandai dengan penumpukan lemak berlebih, serta peradangan yang berpotensi merusak jaringan hati yang sehat.

Saat ini tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati NASH, yang membuat diet, olahraga, dan strategi manajemen lainnya penting dalam mencegah dan memulihkan kerusakan pada hati Anda. Bicaralah dengan dokter untuk informasi lebih lanjut tentang bagaimana Anda dapat mengelola komorbiditas spesifik yang mungkin Anda miliki dengan NASH.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News