Bagaimana Siklus Hidup Virus Hepatitis B (HBV)?

Virus hepatitis B memiliki siklus hidup yang rumit, dengan beberapa bagian masih belum diketahui sains.

Virus mencari sel-sel hati yang disebut hepatosit untuk menginfeksi. 80% hati adalah hepatosit, dan mereka menangani sebagian besar fungsi hati.

Amplop luar virus disebut antigen permukaan hepatitis B (HBsAg), dan inti dalam disebut sebagai antigen inti hepatitis B (HBcAg).

HBV memasuki inti hepatosit dan mengubah DNA virus menjadi DNA sirkular tertutup kovalen (cccDNA), yang berisi petunjuk untuk replikasi virus. Struktur sel yang baru ditambah sekarang siap untuk menginfeksi lebih banyak sel dan bereplikasi.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang kuat, tubuh Anda dapat memproduksi antibodi untuk mengendalikan viral load dan membersihkan infeksi akut tanpa pengobatan.

Jika Anda memiliki sistem kekebalan yang lemah, tubuh Anda mungkin tidak dapat membersihkan virus dengan sendirinya. Jika tidak diobati, virus dapat merusak sel hati yang menyebabkan komplikasi serius, termasuk sirosis dan kematian.

Tahapan infeksi

Ada empat tahap yang terkait dengan infeksi HBV kronis:

  • tahap toleransi imun
  • tahap pembersihan kekebalan atau aktif
  • tahap pembawa HBsAg tidak aktif
  • tahap reaktivasi

Beberapa orang dengan hepatitis B kronis mungkin tidak mengalami keempat tahap infeksi, dan transisi antar fase dapat terjadi terlalu cepat untuk didiagnosis secara klinis.

Toleransi kekebalan

Viral load tinggi selama infeksi akut. HBV sangat menular selama tahap ini.

Aspartate aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT) — dua enzim utama — kadarnya khas atau sedikit meningkat.

Kekebalan aktif atau izin

Fase aktif kekebalan adalah respons sistem kekebalan terhadap virus setelah terdeteksi. AST/ALT meningkat saat tubuh sibuk membuat antibodi untuk menghancurkan sel yang terinfeksi.

Kekebalan terhadap HBV lebih kuat selama fase aktif kekebalan, menyebabkan penurunan viral load.

Anda mungkin mengalami kerusakan hati yang dimediasi imun selama tahap ini. Flare-up spontan dapat meningkatkan viral load Anda secara keseluruhan.

Kontrol kekebalan

Mengurangi HBV ke tingkat yang sangat rendah atau tidak terdeteksi dapat menandakan bahwa tubuh Anda dalam remisi. Virus akan tetap tidak aktif selama sistem kekebalan tubuh Anda tetap sehat.

Ini juga disebut “status pembawa tidak aktif”.

Pengaktifan kembali

Pengaktifan kembali dapat terjadi secara spontan, tetapi itu kebanyakan pada umumnya terjadi ketika sistem kekebalan tubuh Anda terganggu.

Orang yang menerima terapi imunosupresif untuk mengobati kanker, kondisi autoimun yang mendasarinya, atau dalam pengaturan transplantasi organ berada pada peningkatan risiko pengaktifan kembali HBV.

Pengaktifan kembali HBV dapat terjadi bahkan jika Anda pernah sembuh dari infeksi HBV di masa lalu. Jika sistem kekebalan tidak dapat mengimbangi antibodi yang dibutuhkan, viral load dapat meningkat, menyebabkan kerusakan pada hati.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa saja gejala infeksi HBV akut?

Infeksi akut dianggap sebagai tahap awal penyakit. Selama HBV akut, Anda mungkin mengalami gejala saat tubuh Anda membangun serangan terhadap virus.

Gejalanya bisa meliputi:

  • tinja berwarna terang
  • demam
  • mual
  • kelelahan
  • mata atau kulit kuning (tanda penyakit kuning)
  • nyeri sendi
  • kehilangan selera makan
  • urin berwarna gelap
  • sakit perut
  • muntah

Apa saja gejala infeksi HBV kronis?

HBV kronis terjadi ketika penyakit masih ada setelah 6 bulan. Gejala HBV kronis seringkali menyerupai gejala HBV akut.

HBV kronis meningkatkan risiko kondisi parah lainnya, termasuk penyakit hati dan kanker hati.

Seberapa umumkah infeksi HBV?

Menurut Yayasan Hepatitis B, 1 dari 3 orang di seluruh dunia pernah mengalami infeksi HBV. Sekitar 300 juta orang hidup dengan HBV kronis.

Seberapa umum reaktivasi HBV?

Risiko pengaktifan kembali Anda bergantung pada status hepatitis B Anda, serta jenis dan durasi imunosupresi apa pun.

Pengobatan untuk hepatitis C dapat menjadi pemicu reaktivasi pada kasus koinfeksi hepatitis C dan hepatitis B. Jika Anda mengidap HIV dan menghentikan obat antiretroviral, Anda juga berisiko lebih tinggi untuk pengaktifan kembali.

Apakah HBV pernah meninggalkan tubuh sepenuhnya?

CccDNA tetap ada, artinya HBV dapat diaktifkan kembali dan bereplikasi dengan pengaturan dan stresor yang tepat.

Garis bawah

Siklus hidup HBV sangat kompleks. Meskipun ada empat tahap infeksi, banyak penderita hepatitis B kronis tidak mengalami semua tahap.


Catasha Gordon adalah seorang pendidik seksualitas dari Spencer, Oklahoma. Dia adalah pemilik dan pendiri Expression Over Repression, sebuah perusahaan yang dibangun berdasarkan ekspresi dan pengetahuan seksual. Anda biasanya dapat menemukannya sedang membuat materi pendidikan seks atau membuat beberapa perangkat keras keriting dalam satu set paku peti mati yang baru. Dia menikmati lele (berekor), berkebun, makan dari piring suaminya, dan Beyoncé. Ikuti dia kemana-mana.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News