Sembelit mungkin merupakan efek samping dari pengobatan EPI. Tetap terhidrasi, tingkatkan asupan serat, dan sesuaikan dosis obat Anda dapat membantu meredakan sembelit.
Insufisiensi pankreas eksokrin (EPI) terjadi ketika pankreas Anda tidak memproduksi atau mengeluarkan enzim pencernaan yang cukup untuk memecah makanan yang Anda makan.
Gejala umum EPI meliputi:
- sakit perut
- gas dan kembung
- tinja yang longgar dan berminyak
- diare
Beberapa orang yang hidup dengan EPI mungkin mengalami sembelit, yaitu kesulitan buang air besar. Jika Anda mengalami sembelit, Anda mungkin mengalami:
- buang air besar kurang dari tiga kali seminggu
- tinja yang kering, keras, atau kental
- nyeri atau mengejan saat buang air besar
- perasaan bahwa Anda tidak dapat buang air besar
Perawatan untuk EPI adalah terapi penggantian enzim pankreas (PERT) untuk membantu usus Anda mencerna makanan. Enzim pencernaan ini membantu mengurangi gejala seperti diare dengan membuat feses lebih kencang.
Sembelit mungkin merupakan efek samping PERT yang potensial, tetapi ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk meringankan kondisi tidak nyaman ini.
Bisakah enzim pencernaan membuat Anda sembelit?
Menurut Jaringan Aksi Kanker Pankreas, sembelit adalah efek samping paling umum dari enzim pankreas. Ini bisa menjadi tanda bahwa rejimen PERT Anda perlu disesuaikan.
Efek samping lain yang kurang umum dari enzim pencernaan meliputi:
- diare
- kram
- mual
Bagaimana Anda meredakan sembelit terkait EPI?
Ada beberapa strategi yang bisa Anda coba untuk meredakan gejala sembelit terkait EPI atau pengobatannya.
Sesuaikan dosis PERT Anda
Kapsul PERT mengandung campuran enzim, antara lain:
- lipase, untuk mencerna lemak
- protease, untuk mencerna protein
- amilase, untuk mencerna karbohidrat
Karena enzim ini bekerja untuk mencerna makronutrien, Anda mungkin akan menyadari bahwa feses Anda menjadi lebih kencang. Meskipun ini adalah perubahan dari kebiasaan Anda, ini bukanlah sembelit yang sebenarnya.
Namun, jika Anda buang air besar kurang dari tiga kali per minggu dan mengalami rasa sakit dan kesulitan saat melakukannya, Anda mungkin mengalami sembelit.
Jika konstipasi disebabkan oleh PERT, dokter Anda mungkin dapat menyesuaikan dosis Anda. Pilihan lain mungkin memvariasikan dosis Anda sesuai dengan apa yang Anda makan, seperti mengurangi jumlah enzim yang Anda konsumsi dengan makanan rendah lemak.
Minum lebih banyak air
Sembelit bisa jadi akibat dehidrasi. Jika Anda mengalami dehidrasi, tubuh Anda mengambil cairan yang dibutuhkannya dari saluran usus Anda, menghasilkan feses yang lebih kering dan lebih keras.
Ada beberapa cara untuk meningkatkan asupan cairan harian Anda, seperti:
- atur alarm pengingat di ponsel Anda
- simpan botol air yang dapat digunakan kembali bersama Anda
- tambahkan istirahat air ke dalam jadwal Anda
- menggunakan aplikasi pelacakan
- makan lebih banyak makanan yang mengandung air tinggi seperti buah dan sayuran
Dimungkinkan untuk minum terlalu banyak air. Hiponatremia adalah suatu kondisi yang terjadi ketika air dan natrium dalam tubuh Anda tidak seimbang. Hiponatremia memiliki beberapa kemungkinan penyebab, salah satunya adalah minum air putih dalam jumlah berlebihan.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang asupan air Anda, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda untuk menentukan target harian yang tepat.
Tingkatkan asupan serat Anda
Jika Anda hidup dengan EPI, dokter Anda mungkin telah memberi tahu Anda untuk mengurangi asupan serat. Ini karena serat makanan dapat menghambat kerja enzim pankreas.
Namun, jika Anda mengalami konstipasi, Anda mungkin memerlukan lebih banyak:
- serat larut untuk meningkatkan ukuran dan konsistensi feses
- serat tidak larut untuk membantu tinja bergerak melalui usus
Serat menahan air, yang melunakkan tinja. Perbedaan kadar air antara konsistensi feses cukup kecil sehingga peningkatan air yang sedikit pun dapat membantu. Menurut ulasan tahun 2021:
- feses yang keras adalah 72% air
- tinja normal adalah 74% air
- tinja lunak adalah 76% air
Tinja yang lebih lunak bergerak lebih mudah, sehingga buang air besar lebih sering.
Banyak makanan sumber serat memiliki serat larut dan tidak larut. Anda juga dapat mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen serat.
Sumber serat makanan meliputi:
- kacang-kacangan dan biji-bijian
- buah-buahan
- Sayuran
- kacang-kacangan
- makanan gandum utuh
Mencoba menemukan keseimbangan serat dan enzim pencernaan yang tepat untuk mengatur gejala EPI bisa jadi menantang, jadi Anda dapat berbicara dengan dokter atau ahli diet terdaftar tentang jumlah serat yang mungkin tepat untuk Anda.
Jika Anda perlu menambah asupan serat, lakukan secara bertahap. Ini juga dapat membantu memastikan bahwa Anda terhidrasi dengan baik.
Latihan
Latihan aerobik yang meningkatkan pernapasan dan detak jantung dapat merangsang kontraksi otot usus. Ini dapat mempercepat pergerakan makanan melalui usus besar dan meredakan gejala sembelit.
Pose yoga tertentu juga dapat meredakan sembelit. Contohnya termasuk pose yang melibatkan gerakan memutar, yang dapat meningkatkan kontraksi otot saluran pencernaan yang menggerakkan makanan.
Cobalah obat pencahar
Obat pencahar membantu mengobati atau mencegah sembelit dengan melonggarkan tinja dan meningkatkan pergerakan usus. Ada pilihan pencahar alami dan over-the-counter.
Plum adalah pencahar alami yang dapat meningkatkan berat dan frekuensi buang air besar.
Biji rami bubuk juga dapat membantu meredakan sembelit. Biji rami yang dibiarkan utuh dan tidak digiling akan melewati tubuh Anda tanpa efek pencahar.
Seorang dokter mungkin dapat menyarankan obat pencahar atau pelunak feses yang dijual bebas yang juga dapat membantu.
EPI biasanya menyebabkan buang air besar, tetapi beberapa orang mengalami sembelit. Ini bisa menjadi efek samping dari enzim pencernaan yang Anda gunakan untuk mengurangi kembung dan gas.
PERT dapat menyebabkan tinja Anda menjadi lebih kencang dari biasanya, yang mungkin bukan sembelit yang sebenarnya. Namun, jika Anda mengalami nyeri dan kesulitan buang air besar serta buang air besar kurang dari tiga kali setiap minggu, Anda mungkin mengalami sembelit.
Ada beberapa cara untuk meredakan sembelit dari terapi enzim EPI, termasuk mengubah dosis PERT Anda, minum lebih banyak air, dan perlahan-lahan tingkatkan asupan serat Anda.