Bagaimana Makrosomia Mempengaruhi Kehamilan

Ringkasan

Makrosomia adalah istilah yang menggambarkan bayi yang lahir jauh lebih besar dari rata-rata untuk usia kehamilannya, yaitu jumlah minggu di dalam rahim. Bayi dengan makrosomia memiliki berat lebih dari 8 pon, 13 ons.

Rata-rata, berat bayi antara 5 pon, 8 ons (2.500 gram) dan 8 pon, 13 ons (4.000 gram). Bayi dengan makrosomia berada di persentil ke-90 atau lebih tinggi untuk usia kehamilan mereka jika lahir cukup bulan.

Makrosomia dapat menyebabkan persalinan yang sulit, dan meningkatkan risiko persalinan sesar (C-section) dan cedera pada bayi saat lahir. Bayi yang lahir dengan makrosomia juga lebih mungkin mengalami masalah kesehatan seperti obesitas dan diabetes di kemudian hari.

Penyebab dan faktor risiko

Sekitar 9 persen dari semua bayi lahir dengan makrosomia.

Penyebab kondisi ini meliputi:

  • diabetes pada ibu

  • obesitas pada ibu

  • genetika
  • kondisi medis pada bayi

Anda lebih mungkin memiliki bayi dengan makrosomia jika Anda:

  • menderita diabetes sebelum hamil, atau mengembangkannya selama kehamilan (diabetes gestasional)
  • mulailah kehamilan Anda dengan obesitas
  • menambah berat badan terlalu banyak saat hamil
  • memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan
  • pernah memiliki bayi sebelumnya dengan makrosomia
  • lebih dari dua minggu melewati tanggal jatuh tempo Anda
  • berusia di atas 35 tahun

Gejala

Gejala utama makrosomia adalah berat lahir lebih dari 8 pon, 13 ons – terlepas dari apakah bayi lahir lebih awal, tepat waktu, atau terlambat.

Bagaimana diagnosisnya?

Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan kehamilan sebelumnya. Mereka dapat memeriksa ukuran bayi Anda selama kehamilan, namun pengukuran ini tidak selalu akurat.

Metode untuk memeriksa ukuran bayi meliputi:

  • Pengukuran tinggi fundus. Fundus adalah panjang dari bagian atas rahim ibu ke tulang kemaluannya. Tinggi fundus yang lebih besar dari normal bisa menjadi tanda makrosomia.
  • USG. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk melihat gambar bayi di dalam rahim. Meskipun tidak sepenuhnya akurat dalam memprediksi berat lahir, ia dapat memperkirakan apakah bayi terlalu besar dalam kandungan.
  • Periksa tingkat cairan ketuban. Terlalu banyak cairan ketuban adalah tanda bahwa bayi memproduksi urin berlebih. Bayi yang lebih besar menghasilkan lebih banyak urin.
  • Tes non-stres. Tes ini mengukur detak jantung bayi Anda saat dia bergerak.
  • Profil biofisik. Tes ini menggabungkan tes non-stres dengan ultrasound untuk memeriksa gerakan, pernapasan, dan tingkat cairan ketuban bayi Anda.

Bagaimana pengaruhnya terhadap pengiriman?

Makrosomia dapat menyebabkan masalah ini selama persalinan:

  • bahu bayi mungkin tersangkut di jalan lahir
  • klavikula bayi atau tulang lainnya retak
  • persalinan membutuhkan waktu lebih lama dari biasanya
  • forceps atau pengiriman vakum diperlukan
  • persalinan sesar diperlukan
  • bayi tidak mendapatkan cukup oksigen

Jika menurut dokter ukuran bayi Anda dapat menyebabkan komplikasi selama persalinan pervaginam, Anda mungkin perlu menjadwalkan persalinan sesar.

Komplikasi

Makrosomia dapat menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi.

Masalah dengan ibu meliputi:

  • Cedera pada vagina. Saat bayi dilahirkan, ia dapat merobek vagina ibu atau otot-otot antara vagina dan anus, otot-otot perineum.
  • Perdarahan setelah melahirkan. Bayi besar dapat mencegah otot-otot rahim berkontraksi seperti seharusnya setelah melahirkan. Hal ini dapat menyebabkan perdarahan berlebih.
  • Ruptur uteri. Jika Anda pernah menjalani persalinan sesar atau operasi rahim, rahim bisa robek saat melahirkan. Komplikasi ini bisa mengancam jiwa.

Masalah pada bayi yang mungkin timbul antara lain:

  • Kegemukan. Bayi yang lahir dengan berat badan lebih cenderung mengalami obesitas di masa kanak-kanak.
  • Gula darah tidak normal. Beberapa bayi dilahirkan dengan gula darah lebih rendah dari normal. Lebih jarang, gula darah tinggi.

Bayi yang lahir besar berisiko mengalami komplikasi ini di masa dewasa:

  • diabetes
  • tekanan darah tinggi
  • kegemukan

Mereka juga berisiko mengembangkan sindrom metabolik. Kelompok kondisi ini termasuk tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, kelebihan lemak di sekitar pinggang, dan kadar kolesterol abnormal. Seiring bertambahnya usia anak, sindrom metabolik dapat meningkatkan risiko mereka untuk kondisi seperti diabetes dan penyakit jantung.

Pertanyaan penting untuk ditanyakan kepada dokter Anda

Jika tes selama kehamilan Anda menunjukkan bahwa bayi Anda lebih besar dari biasanya, berikut adalah beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda:

  • Apa yang dapat saya lakukan untuk tetap sehat selama kehamilan saya?
  • Apakah saya perlu melakukan perubahan pada diet atau tingkat aktivitas saya?
  • Bagaimana makrosomia dapat memengaruhi persalinan saya? Bagaimana hal itu dapat mempengaruhi kesehatan bayi saya?
  • Apakah saya perlu melahirkan secara caesar?
  • Perawatan khusus apa yang dibutuhkan bayi saya setelah lahir?

Pandangan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan persalinan sesar yang diperlukan untuk memastikan persalinan yang sehat. Menginduksi persalinan lebih awal sehingga bayi dilahirkan sebelum tanggal jatuh tempo, belum terbukti membuat perbedaan dalam hasil.

Bayi yang lahir besar harus dipantau untuk kondisi kesehatan seperti obesitas dan diabetes saat mereka tumbuh. Dengan mengelola kondisi yang sudah ada sebelumnya dan kesehatan Anda selama kehamilan, serta memantau kesehatan bayi Anda hingga dewasa, Anda mungkin dapat membantu mencegah komplikasi yang dapat timbul dari makrosomia.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News