Pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi, dan imunoterapi hanyalah beberapa perawatan yang digunakan dokter untuk kanker rahim, tergantung pada jenis dan stadium kankernya.
Ada
Sebagian besar rencana pengobatan untuk kanker rahim – baik sarkoma endometrium atau rahim – dimulai dengan pembedahan. Namun, Anda mungkin memerlukan satu atau lebih terapi lain. Sebelum merekomendasikan pengobatan, dokter atau ahli kesehatan akan mempertimbangkan jenis kanker rahim tertentu serta kesehatan Anda secara keseluruhan.
Ketika diketahui pada stadium awal, kanker rahim seringkali dapat disembuhkan.
Artikel ini membahas berbagai terapi untuk kanker rahim, kapan digunakan, dan apa yang dapat Anda harapkan dari pengobatan.
Bagaimana cara dokter menentukan pilihan pengobatan mana yang akan digunakan untuk kanker rahim?
Pilihan pengobatan untuk kanker rahim meliputi:
- operasi
- kemoterapi
- terapi radiasi
- terapi hormon
- imunoterapi
- terapi yang ditargetkan
Memilih perawatan atau kombinasi perawatan mana yang tepat untuk Anda bergantung pada faktor-faktor seperti:
- Jenis kanker: Beberapa jenis kanker rahim lebih agresif daripada yang lain. Dan beberapa merespons secara berbeda terhadap perawatan tertentu.
- Tingkat tumor: Ini mencerminkan seberapa abnormal sel kanker dan seberapa cepat mereka tumbuh dan menyebar.
- Stadium kanker: Stadium menggambarkan seberapa jauh kanker telah menyebar melampaui tempat awalnya.
Tim onkologi juga akan mempertimbangkan kebutuhan kesehatan lainnya yang terkait dengan:
- umur kamu
- kondisi yang dapat memengaruhi seberapa baik Anda mentoleransi pengobatan tertentu seperti obesitas, diabetes, atau penyakit penyerta lainnya
- rencana reproduksi dan preferensi pribadi
Di bagian berikut, kami menyelami lebih dalam setiap opsi perawatan potensial.
Operasi
Pembedahan berguna dalam mendiagnosis dan menentukan stadium. Dan menghilangkan kanker menghentikannya tumbuh atau menyebar. Itu sebabnya hampir selalu merupakan perawatan pertama. Pilihan pembedahan bergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar dan meliputi:
- Histerektomi: prosedur untuk mengangkat rahim dan leher rahim
- Histerektomi dengan salpingo-ooforektomi: juga termasuk pengangkatan saluran tuba dan ovarium
- Histerektomi radikal: juga termasuk pengangkatan beberapa jaringan di dekatnya
Prosedur ini mungkin juga melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening di dekatnya untuk melihat apakah kanker telah menyebar. Seorang ahli bedah dapat menggunakan sayatan perut tradisional atau laparoskopi. Pilihan ketiga adalah melalui vagina untuk melakukan operasi. Pilihan ini biasanya digunakan untuk kanker stadium awal.
Eksenterasi panggul adalah prosedur untuk kanker rahim stadium lanjut ketika seseorang memiliki pilihan pengobatan yang terbatas. Selain organ reproduksi, dokter bedah dapat mengangkat kandung kemih, uretra, dan rektum.
Potensi risiko operasi
Risiko dari operasi dapat meliputi:
- berdarah
- infeksi
- kerusakan pada jaringan di dekatnya
Rahim Anda diangkat berarti Anda tidak akan bisa hamil. Selain itu, jika Anda pramenopause dan indung telur Anda diangkat, Anda akan segera mengalami menopause.
Gejala menopause dalam hal ini akan lebih intens daripada selama menopause nonsurgical. Seorang dokter mungkin meresepkan terapi penggantian hormon untuk membantu mengatasi gejala.
Kemoterapi
Kemoterapi merupakan terapi sistemik, sehingga dapat menyerang sel kanker di bagian tubuh manapun. Kemoterapi biasanya melibatkan kombinasi dari dua atau lebih obat. Beberapa tersedia dalam bentuk pil dan lainnya memerlukan infus intravena (IV), biasanya dalam siklus.
Beberapa alasan Anda mungkin memerlukan kemoterapi adalah:
- Kanker Anda telah menyebar ke luar rahim.
- Ini adalah jenis kanker yang tumbuh cepat.
- Anda perlu menghancurkan sel kanker yang tertinggal setelah operasi.
Potensi efek samping dari kemoterapi
Efek samping dapat meliputi:
- kelelahan
- mual, muntah
- kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan
- diare
- sembelit
- rambut rontok
- sariawan
- peningkatan risiko infeksi
- anemia
Tim perawatan dapat membantu mengelola efek samping, dan umumnya mulai membaik setelah Anda menyelesaikan perawatan.
Terapi radiasi
Radiasi menggunakan sinar energi tinggi untuk menghancurkan sel kanker. Anda mungkin memerlukan terapi radiasi saat kanker telah menyebar ke luar rahim. Ini mungkin sebagai tambahan untuk operasi dan kemoterapi.
Ada dua cara untuk mengelola radiasi untuk kanker rahim. Terapi radiasi internal melibatkan memasukkan bahan radioaktif ke dalam tubuh. Dengan terapi radiasi sinar eksternal, sebuah mesin mengirimkan sinar radiasi ke area tertentu di tubuh Anda.
Potensi efek samping dari terapi radiasi
Efek samping dapat meliputi:
- merasa lelah, lelah
- diare
- sembelit
- kulit kemerahan, mengelupas, atau melepuh
- iritasi pada kandung kemih, vagina, atau usus
Efek samping jangka panjang mungkin termasuk
Terapi hormon
Terapi hormon juga dikenal sebagai terapi endokrin. Ini mencegah sel kanker menggunakan hormon yang mereka butuhkan untuk tumbuh dan menyebar. Seorang dokter mungkin merekomendasikan ini untuk jenis kanker rahim lanjut atau berulang tertentu.
Terapi hormon untuk kanker rahim dapat meliputi:
- progestin
- tamoksifen
- agonis hormon pelepas hormon luteinizing
- penghambat aromatase
Potensi efek samping dari terapi hormon
Potensi efek samping meliputi:
- hot flashes, keringat malam
- retensi cairan, peningkatan nafsu makan
- penambahan berat badan
Imunoterapi
Imunoterapi membantu sistem kekebalan Anda menemukan dan membunuh sel kanker. Imunoterapi untuk kanker rahim tertentu termasuk penghambat PD-1 seperti pembrolizumab (Keytruda) dan dostarlimab (Jemperli).
Anda akan mendapatkan obat ini dengan infus IV.
Potensi efek samping imunoterapi
Potensi efek samping meliputi:
- kelelahan, kelemahan
- demam
- mual
- batuk
- ruam kulit atau gatal-gatal
- kehilangan selera makan
- nyeri otot atau sendi
Terapi yang ditargetkan
Terapi yang ditargetkan adalah obat yang dirancang untuk menargetkan perubahan tertentu pada sel kanker. Mereka dapat membantu untuk risiko tinggi atau kanker rahim lanjut.
Lenvatinib (Lenvima)
Lenvatinib (Lenvima) adalah penghambat kinase. Ini menghentikan tumor membentuk pembuluh darah baru. Ini juga menargetkan protein dalam sel kanker yang membantu mereka tumbuh. Seorang dokter dapat menggunakan Lenvima dalam kombinasi dengan Keytruda. Itu datang sebagai kapsul oral yang Anda minum setiap hari.
Bevacizumab (Avastin)
Bevacizumab (Avastin) adalah penghambat angiogenesis. Ini juga membantu mencegah pembentukan pembuluh darah baru. Seorang dokter dapat menggunakan Avastin dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Potensi efek samping dari terapi yang ditargetkan
Efek samping dari terapi bertarget tergantung pada obat tertentu yang digunakan.
| Potensi efek samping lenvatinib | Potensi efek samping dari bevacizumab |
| kelelahan | tekanan darah tinggi |
| mual dan muntah | sakit kepala |
| bengkak di lengan dan kaki | diare |
Bagaimana prospek seseorang dengan kanker rahim?
Orang dengan kanker rahim stadium awal umumnya memiliki pandangan yang baik. Relatif 5 tahun secara keseluruhan
| Stadium kanker | tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun |
| terlokalisasi (kanker belum menyebar ke luar rahim) | 96% |
| daerah (kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau struktur terdekat) | 71% |
| jauh (kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang jauh) | 20% |
| keseluruhan (semua tahap digabungkan) | 84% |
Perlu diingat bahwa ini adalah statistik keseluruhan berdasarkan orang yang menerima diagnosis antara 2011 dan 2017. Perawatan kanker berkembang dengan cepat, dan prospek penderita kanker rahim mungkin membaik.
Salah satu faktor kunci dalam pandangan seseorang adalah jenis kanker rahim tertentu. Misalnya, kanker endometrium adalah
Perlu dicatat bahwa sarkoma rahim memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun keseluruhan yang jauh lebih rendah, mulai dari 50 hingga 55% untuk kanker stadium awal dan 8 hingga 12% untuk kanker stadium lanjut.
Banyak tergantung pada keadaan unik Anda. Tim onkologi akan dapat memberi Anda pandangan yang lebih personal.
Berapa tingkat kelangsungan hidup relatif?
Tingkat kelangsungan hidup relatif memberi Anda gambaran tentang berapa lama seseorang dengan kondisi tertentu dapat hidup setelah diagnosis dibandingkan dengan seseorang tanpa kondisi tersebut. Misalnya, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun sebesar 96% berarti seseorang dengan kondisi tersebut memiliki kemungkinan 96% untuk hidup selama 5 tahun dibandingkan seseorang tanpa kondisi tersebut.
Ketika diketahui lebih awal, kanker rahim dapat diobati dan seringkali dapat disembuhkan.
Pembedahan biasanya merupakan pengobatan lini pertama untuk kanker rahim. Perawatan lain termasuk kemoterapi, radiasi, dan obat-obatan yang menargetkan sel kanker.
Untuk memutuskan perawatan mana yang paling mungkin berhasil, dokter akan menilai karakteristik kanker Anda dan kesehatan Anda secara keseluruhan.
Setiap jenis perawatan menawarkan potensi manfaat dan efek samping. Seorang dokter dapat menjawab pertanyaan atau masalah apa pun sebelum dan selama perawatan.