Bagaimana Jumlah Limfosit Mempengaruhi Diagnosis, Stadium, dan Pengobatan Leukemia Limfositik Kronis

Jumlah limfosit membantu dokter mendiagnosis, menentukan stadium, dan mengobati leukemia limfositik kronis (CLL). Faktor lain, seperti tingkat risiko jenis CLL yang Anda miliki, juga berperan.

CLL adalah jenis leukemia yang berkembang perlahan yang memengaruhi sel punca yang pada akhirnya akan menjadi sel darah putih yang disebut limfosit. Ini adalah paling umum jenis leukemia pada orang dewasa.

Karena CLL memengaruhi sel-sel yang menjadi limfosit, jumlah limfosit dalam darah Anda penting untuk banyak aspek CLL.

Pada artikel ini, kami membahas bagaimana dokter menggunakan jumlah limfosit untuk mendiagnosis, menentukan stadium, dan mengobati CLL.

Apa itu limfosit?

Limfosit adalah jenis sel darah putih. Semua sel darah putih, termasuk limfosit, dibuat di sumsum tulang. Sebagai bagian dari sistem kekebalan Anda, limfosit memainkan peran penting dalam melindungi Anda dari infeksi.

Jumlah limfosit ditentukan dengan menggunakan hitung darah lengkap (CBC). CBC adalah tes darah yang menghitung jumlah berbagai jenis sel darah, termasuk limfosit, dalam sampel darah yang diambil dari pembuluh darah di lengan Anda. Jumlah limfosit adalah jumlah limfosit yang Anda miliki per mikroliter (uL) darah.

Apusan darah tepi juga dapat menilai jumlah limfosit dalam darah Anda. Dalam tes ini, seorang profesional kesehatan menyebarkan sampel darah pada slide dan menganalisisnya di bawah mikroskop. Mereka juga dapat meninjau ukuran dan bentuk sel darah yang berbeda menggunakan tes ini.

Bagaimana jumlah limfosit digunakan untuk mendiagnosis CLL?

Di CLL, sel limfositik mulai tumbuh dan membelah tak terkendali. Hal ini menyebabkan tingginya tingkat limfosit dalam darah, suatu kondisi yang disebut limfositosis.

Pada orang dewasa yang sehat, jumlah limfosit biasanya turun antara 1.000 dan 4.800 limfosit per mikroliter (uL) darah.

Ketika jumlah limfosit Anda di atas bagian atas kisaran ini, Anda menderita limfositosis. Menurut a Ulasan 2017banyak orang dengan CLL datang ke dokter mereka dengan jumlah limfosit lebih dari 10.000 limfosit per uL darah.

Jika jumlah limfosit Anda tinggi, kemungkinan besar dokter Anda akan memesan tes sitometri aliran darah. Tes flow cytometry dapat mengidentifikasi apakah kanker Anda adalah CLL dan bukan bentuk lain dari leukemia.

Selain mendiagnosis CLL, tes flow cytometry dapat membantu dokter menentukan stadium kanker Anda, mencari penanda yang menentukan seberapa agresif kanker Anda, dan memilih pengobatan awal Anda.

Bagi seorang dokter untuk mendiagnosis CLL, Anda harus memilikinya 5.000 limfosit B klonal per uL atau lebih dalam darah Anda selama minimal 3 bulan. “Klonal” berarti sel-sel yang dimaksud semuanya diturunkan dari sel asli yang sama.

Bagaimana jumlah limfosit digunakan untuk stadium CLL?

Pementasan membantu menentukan sejauh mana kanker Anda.

Dokter menggunakan dua sistem stadium untuk CLL. Salah satunya, sistem Rai, lebih sering digunakan di Amerika Serikat.

Menurut Masyarakat Kanker Amerikatahapan Rai adalah sebagai berikut:

Panggung Rai Keterangan
tahap 0 memiliki limfositosis tetapi tidak ada tanda-tanda fisik lainnya
tahap 1 • memiliki limfositosis dan pembesaran kelenjar getah bening
• tidak mengalami pembesaran hati atau limpa, anemia, atau rendahnya kadar trombosit
tahap 2 • memiliki limfositosis dan pembesaran limpa, hati, atau keduanya
• mungkin atau mungkin tidak ada pembengkakan kelenjar getah bening
tahap 3 • menderita limfositosis dan anemia
• mungkin atau mungkin tidak memiliki pembengkakan kelenjar getah bening dan pembesaran hati atau limpa
tahap 4 • memiliki limfositosis dan kadar trombosit yang rendah
• mungkin memiliki atau tidak mengalami pembengkakan kelenjar getah bening, pembesaran hati atau limpa, atau anemia

Bagaimana jumlah limfosit digunakan untuk mengobati CLL?

Banyak orang dengan CLL mungkin tidak memerlukan pengobatan. Dalam kasus ini, dokter secara rutin memantau dan memeriksa jumlah darah mereka setiap beberapa bulan.

Perlunya perawatan tergantung pada beberapa faktor:

  • jika seseorang mengalami gejala signifikan dari CLL mereka, seperti demam, keringat malam yang basah kuyup, kelelahan yang parah, dan penurunan berat badan
  • jika seseorang memiliki pembengkakan kelenjar getah bening yang besar dan mengganggu, atau jika jumlah darah lainnya (hemoglobin dan trombosit) sangat rendah karena limfosit memadati sel darah lain di sumsum tulang
  • jika seseorang memiliki waktu penggandaan limfosit yang cepat (jumlah penggandaan dalam waktu kurang dari 6 bulan) dan dokter menganggap CLL mereka berisiko tinggi

Beberapa riset menunjukkan lintasan tingkat limfosit sebelum diagnosis dapat memprediksi waktu pengobatan untuk CLL. Orang yang tingkat limfositnya tumbuh lebih cepat sebelum diagnosis memiliki risiko lebih tinggi untuk membutuhkan pengobatan lebih cepat.

Jika Anda memerlukan perawatan untuk CLL, dokter Anda akan memantau kadar limfosit Anda selama perawatan Anda. Menurunkan kadar limfosit dapat mengindikasikan pengobatan tertentu efektif terhadap CLL Anda.

Bisakah jumlah limfosit membantu menentukan prospek seseorang dengan CLL?

Secara umum, memiliki jumlah limfosit yang tinggi dan jumlah limfosit yang berkembang pesat merupakan faktor yang terkait dengan pandangan yang lebih buruk untuk seseorang dengan CLL. A Ulasan 2017 catatan ini biasanya lebih besar dari 50.000 limfosit per uL.

Namun, jumlah limfosit hanyalah satu bagian dari teka-teki. Faktor lain yang penting untuk pandangan CLL Anda adalah:

  • usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
  • jumlah sel darah merah dan jumlah trombosit Anda
  • apakah kelenjar getah bening, hati, atau limpa Anda membesar
  • adanya mutasi tertentu pada sel CLL
  • kadar protein yang disebut mikroglobulin beta-2 dalam darah Anda

Tim perawatan Anda akan mempertimbangkan semua faktor ini untuk membantu memprediksi pandangan Anda dan apakah pengobatan diperlukan.

Menurut database SEER dari National Cancer Institute, rata-rata tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk CLL adalah 87,9%. Namun, tim perawatan Anda dapat memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang pandangan Anda berdasarkan situasi spesifik Anda.

Dalam CLL, sel-sel yang pada akhirnya akan menjadi limfosit mulai tumbuh dan membelah tak terkendali. Karena itu, orang dengan CLL memiliki jumlah limfosit yang tinggi.

Jumlah limfosit memainkan peran penting dalam banyak aspek CLL. Ini termasuk diagnosis, stadium, dan pengobatan.

Sementara jumlah limfosit yang lebih tinggi dikaitkan dengan pandangan CLL yang lebih buruk, banyak faktor lain juga memainkan peran penting. Karena itu, pastikan untuk melakukan percakapan terbuka dengan tim perawatan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang pandangan pribadi Anda.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *