Sejumlah tes dapat membantu mendiagnosis diabetes tipe 1, termasuk tes fingerstick atau hemoglobin A1C di rumah. Tes autoantibodi lainnya dapat dilakukan jika ada orang tua atau saudara kandung dengan kondisi autoimun ini.
Timbulnya diabetes tipe 1 (T1D) bisa terjadi sangat tiba-tiba. Meskipun tidak ada konsensus mengenai satu penyebab spesifik dari kondisi autoimun ini, mendiagnosisnya dengan cepat sangatlah penting dan dapat menyelamatkan nyawa.
Lakukan tes diabetes jika Anda mengalami gejala diabetes, termasuk:
- haus yang ekstrim
- penurunan berat badan
- sering buang air kecil
- Pandangan yang kabur
- nafas berbau buah
Untuk memahami bagaimana dokter mendiagnosis T1D, penting untuk memahami apa itu kondisi autoimun dan mengapa hal itu penting bagi mereka yang mungkin mengalami gejala.
Apa itu diabetes tipe 1?
T1D adalah penyakit autoimun di mana sel penghasil insulin di pankreas dihancurkan dan tidak dapat membuat insulin.
Setiap orang membutuhkan insulin untuk hidup. Ini adalah hormon yang membantu tubuh Anda menggunakan gula (glukosa) untuk energi. Glukosa itu berasal dari makanan yang Anda makan. Insulin memungkinkan glukosa untuk lulus dari darah Anda ke sel-sel tubuh Anda.
Orang dengan T1D perlu mengonsumsi insulin. Mereka dapat melakukan ini dengan suntikan, melalui bentuk inhalasi, atau dengan menggunakan alat pompa insulin kecil yang mereka kenakan di tubuh mereka.
Diabetes tipe 1 dapat terjadi pada usia berapa pun
Sebelum tahun 1990-an, T1D sering disebut sebagai “diabetes remaja” karena pernah dilihat sebagai kondisi yang biasanya didiagnosis pada masa kanak-kanak.
Namun, kondisi autoimun ini dapat berkembang pada usia berapa pun. Diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA) terkadang dikenal sebagai diabetes tipe 1.5.
Gejala diabetes tipe 1
Gejala T1D mungkin disalahartikan sebagai gejala mirip flu, terutama pada anak-anak dan remaja. Beberapa gejala T1D yang paling umum meliputi:
- haus yang ekstrim
- penurunan berat badan yang cepat dan tidak disengaja
- peningkatan rasa lapar
- sering buang air kecil
- nafas berbau buah
- kelelahan
- Pandangan yang kabur
Gejala ini bisa terjadi secara tiba-tiba. Mereka sering menjadi alasan T1D didiagnosis: Orang dengan gula darah tinggi dan ketoasidosis diabetik (DKA) pergi ke ruang gawat darurat tempat profesional medis membuat diagnosis.
Tes apa yang digunakan untuk mendiagnosis diabetes tipe 1?
Menguji diabetes itu mudah. Itu bisa dilakukan dengan tes darah baik di rumah atau di kantor dokter.
Dalam keadaan darurat, gula darah Anda akan diuji saat Anda tiba di unit gawat darurat rumah sakit.
Metode yang digunakan untuk mendiagnosa T1D seringkali mirip dengan bagaimana jenis diabetes lainnya didiagnosis. Tes diagnostik khusus yang dapat digunakan untuk T1D adalah sebagai berikut:
Tes darah ujung jari
Memeriksa gula darah Anda dengan ujung jari adalah tes sederhana yang bisa dilakukan di rumah atau di kantor dokter.
Untuk pengujian di rumah, Anda dapat membeli pengukur glukosa di apotek setempat. Anda membawa pulang perangkat dan memeriksa gula darah Anda dengan menyodok jari. Ini kadang-kadang disebut oleh para profesional medis sebagai “tes plasma glukosa acak.”
Untuk mendiagnosis T1D, pedoman medis menyatakan hasil berikut untuk orang dengan kondisi ini:
- Gula darah puasa (tidak makan atau minum kecuali air selama 8 jam lebih): 126 mg/dL atau lebih
- Tes plasma acak, setidaknya 1 hingga 2 jam setelah makan atau minum: 200 mg/dL atau lebih
Bergantung pada hasil spesifik dan gejala lainnya, seorang profesional medis akan menindaklanjuti tes ujung jari dengan tes yang lebih lanjut yang dikenal sebagai tes hemoglobin A1C.
Hemoglobin A1c
Tes darah A1C mengukur kadar gula darah rata-rata Anda selama 3 bulan sebelumnya. Ini dapat menunjukkan kepada dokter apakah gula darah Anda tinggi selama beberapa waktu.
The American Diabetes Association telah menetapkan pedoman A1C berikut untuk menggunakan tes sebagai bagian dari diagnosis diabetes:
- kurang dari 5,7% menunjukkan tidak ada diabetes
- 5,7–6,4% menunjukkan pradiabetes
- lebih besar dari 6,5% menunjukkan diabetes
Bisakah Anda menguji autoantibodi GAD untuk diabetes tipe 1?
Pankreas Anda membutuhkan apa yang dikenal sebagai enzim dekarboksilase asam glutamat (GAD) untuk berfungsi secara normal. Antibodi, atau protein yang digunakan sistem kekebalan Anda untuk menyerang virus atau bakteri, yang menargetkan enzim khusus ini disebut antibodi GAD.
Kadang-kadang, sistem kekebalan membuat autoantibodi, yang secara keliru menyerang sel normal yang tidak berbahaya. Ketika itu terjadi, itu menyebabkan gangguan autoimun, seperti T1D.
Karena T1D adalah penyakit autoimun, profesional medis dapat melakukan tes autoantibodi untuk membantu menentukan apakah Anda hidup dengan kondisi ini.
Selain itu, jika Anda memiliki anggota keluarga dekat – terutama orang tua atau saudara kandung – yang sudah hidup dengan T1D, Anda dapat menjalani tes penanda genetik untuk kondisi tersebut.
Tes ini mengukur respons antibodi terhadap insulin, sel islet di pankreas, atau GAD. Antibodi yang terkait dengan T1D meliputi:
- autoantibodi sitoplasma sel islet (ICA)
- autoantibodi terkait insulinoma-2 (IA-2As)
- autoantibodi insulin (IAAs), yang lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa
- seng transporter 8 autoantibodi (ZnT8A)
Tes autoantibodi ini dilakukan melalui tes darah sederhana di kantor dokter atau laboratorium. Seorang profesional medis akan mengambil darah dari pembuluh darah di lengan Anda dan mengirimkannya ke laboratorium lain untuk dianalisis.
Jika Anda memiliki salah satu autoantibodi, Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena T1D. Untuk orang yang sudah memiliki diagnosis diabetes bentuk lain, ini dapat membantu menentukan apakah Anda pernah mengalaminya
Untuk mengembangkan T1D di kemudian hari, respons antibodi tingkat tinggi menunjukkan seseorang memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi tersebut di masa mendatang. Namun, tidak ada diagnosis yang pasti.
Diabetes tipe 1 (T1D) adalah kondisi autoimun yang dapat berkembang pada usia berapa pun. Gejala T1D sering kali meliputi peningkatan rasa lapar dan haus, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, sering buang air kecil, napas berbau buah, dan gejala mirip flu. Tes yang biasanya digunakan untuk membantu mendiagnosis T1D meliputi tes darah ujung jari di rumah atau di kantor dokter serta tes hemoglobin A1C. Tes ini mengukur gula darah rata-rata Anda selama beberapa bulan terakhir.
Anda juga dapat melakukan tes autoantibodi lebih lanjut untuk menentukan apakah Anda hidup dengan T1D atau diabetes tipe lain, atau jika ada peningkatan kemungkinan berdasarkan diagnosis diabetes anggota keluarga dekat.