Pusat retina Anda memiliki area yang disebut makula, yang memproses penglihatan sentral Anda. Transformasi impuls cahaya bekerja di bawah kebutuhan metabolisme tinggi yang menciptakan banyak stres oksidatif dari waktu ke waktu.
Stres oksidatif adalah ketidakseimbangan antara radikal bebas dan antioksidan dalam tubuh Anda. Proses ini melepaskan panas yang diserap oleh sel-sel di bawah retina dan dialihkan ke koroid.
Pengelolaan panas dan limbah yang efisien sangat penting untuk mempertahankan penglihatan yang baik.
Seiring bertambahnya usia mata manusia, retina dan makula menjadi lebih tipis. Endapan lipid dan protein yang disebut drusen dapat mulai menumpuk di bawah makula, dan ini dapat merusak sel fotoreseptor peka cahaya yang membantu Anda melihat.
Endapan drusen yang dikombinasikan dengan penipisan makula dapat menyebabkan kondisi yang disebut degenerasi makula terkait usia (AMD).
AMD dapat menyebabkan kabur atau hilangnya penglihatan sentral. Anda mungkin tidak melihat adanya perubahan pada tahap awal. Namun, seiring berkembangnya kondisi, Anda mungkin mengalami masalah dengan tugas penglihatan sentral seperti membaca atau mengenali wajah.
Ada dua jenis AMD:
- AMD kering: AMD kering berkembang perlahan, karena makula menipis dan endapan drusen menumpuk. Kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan, tetapi Anda dapat memperlambat perkembangannya dengan perubahan gaya hidup seperti berhenti merokok, olahraga, dan perubahan pola makan.
- AMD basah: AMD basah terjadi ketika pembuluh darah baru yang abnormal muncul dari koroid dan tumbuh di bawah retina, dan mengeluarkan cairan atau darah. Ini disebut neovaskularisasi koroid. Ini dapat menyebabkan perubahan mendadak pada penglihatan Anda. Ada perawatan untuk AMD basah yang dapat memulihkan sebagian penglihatan Anda.
Bagaimana AMD kering menjadi AMD basah?
AMD kering dapat berkembang menjadi AMD basah. Ini dapat terjadi pada setiap tahap AMD kering. Faktanya, beberapa orang mungkin menderita AMD kering selama bertahun-tahun, tidak pernah mengunjungi dokter mata, dan tidak pernah mengalami gejala visual apa pun hingga timbulnya AMD basah. Itu saja adalah alasan yang baik untuk menjadwalkan pemeriksaan mata rutin.
Koroid adalah lapisan di bawah retina yang berisi jaringan pembuluh darah yang menarik panas dari retina. Saat AMD berkembang, kepadatan pembuluh darah koroid menurun.
Untuk menebus hilangnya pembuluh darah ini, zat yang disebut faktor pertumbuhan endotel vaskular (VEGF) menyebabkan pembuluh darah baru tumbuh. Ini disebut
Saat pembuluh darah baru ini tumbuh secara tidak normal, mereka menembus penghalang antara koroid dan retina. Saat pembuluh darah baru dan abnormal ini mengeluarkan darah atau cairan, AMD kering menjadi AMD basah.
Apakah AMD basah selalu mulai kering?
AMD basah selalu dimulai sebagai AMD kering.
AMD Basah adalah bentuk lanjutan dari AMD dan selalu dipertimbangkan
Bisakah Anda memiliki AMD basah dan kering di mata yang sama?
Dimungkinkan untuk memiliki AMD basah dan kering
AMD dapat mempengaruhi kedua mata, atau hanya satu. Misalnya, Anda dapat memiliki keduanya kering dan basah di satu mata tetapi hanya kering di mata lainnya. Dimungkinkan juga untuk memiliki AMD kering hanya pada satu mata.
Bagaimana cara mencegah AMD basah?
Pemeriksaan mata secara teratur adalah bagian penting untuk mencegah AMD basah. Ini penting bahkan jika Anda tidak melihat adanya perubahan pada penglihatan Anda.
Anda dapat memperlambat perkembangan AMD dengan mengelola faktor penyebabnya, yang meliputi:
- tekanan darah tinggi
- penyakit kardiovaskular
- aterosklerosis (penumpukan plak arteri)
- kelebihan berat badan
- penggunaan tembakau
- penggunaan alkohol
- paparan sinar matahari berlebih
- diet tinggi lemak jenuh
Ada
Jika Anda merokok, berhenti merokok adalah langkah paling penting yang dapat Anda ambil untuk melindungi diri dari terkena AMD. Mengubah pola makan dan tetap aktif secara fisik adalah dua cara lain untuk mengurangi risiko dan memperlambat perkembangan AMD. Mengurangi penggunaan tembakau dan alkohol juga membantu.
Perubahan pola makan yang dapat membantu menunda perkembangan AMD kering termasuk makanan
- lutein
- zeaxanthin
- vitamin C
- vitamin E
- vitamin D
- seng
- DHA dan EPA
Ada faktor gaya hidup lain selain diet dan olahraga yang memengaruhi prevalensi AMD. Misalnya, sebuah studi tahun 2021 menemukan bukti adanya hubungan antara AMD basah dan durasi tidur.
Studi tersebut menemukan bahwa orang yang tidur kurang dari 6 jam atau lebih dari 8 jam setiap malam memiliki peluang lebih besar terkena AMD basah.
Bisakah saya membalikkan AMD basah saya kembali ke AMD kering?
AMD basah tidak dapat dibalik, tetapi dapat diobati. Pengobatan sebagian dapat memulihkan kehilangan penglihatan akibat kebocoran pembuluh darah.
Perawatan AMD basah meliputi:
Suntikan anti-VEGF
Ini adalah pengobatan yang paling umum untuk AMD basah. Dokter mata memberikan obat anti-VEGF melalui suntikan ke mata, atau dengan menggunakan implan mata. Obat ini menghalangi pertumbuhan pembuluh darah abnormal baru.
Suntikan anti-VEGF harus dilakukan secara berkala. Dokter mata Anda dapat merekomendasikan jadwal pemberian dosis yang sesuai untuk kasus Anda.
Terapi fotodinamik
Perawatan ini menggunakan energi laser untuk mengaktifkan obat fotosensitisasi yang menghancurkan pembuluh darah koroid abnormal di mata Anda. Anda mungkin memerlukan beberapa perawatan.
Fotokoagulasi laser
Ini adalah jenis perawatan laser yang lebih kuat yang menghancurkan pembuluh darah baru dan yang tidak diinginkan. Perawatan ini dapat meninggalkan noda permanen, jadi penting untuk mendiskusikan risiko vs. manfaatnya dengan dokter Anda.
Bagaimana saya hidup dengan kehilangan penglihatan dari AMD?
Hidup dengan low vision lebih mudah dengan keterampilan dan alat yang tepat.
Rehabilitasi penglihatan dapat membantu Anda mempelajari keterampilan untuk tetap mandiri bahkan dengan kehilangan penglihatan AMD. Terapis low-vision bersertifikat dapat membantu di berbagai bidang seperti mobilitas, memodifikasi lingkungan Anda, dan menggunakan peralatan adaptif dan perangkat low-vision.
Anda mungkin menggunakan alat bantu penglihatan rendah seperti:
- tablet dan komputer
- bahan bacaan cetak besar
- lensa teleskopik
- perangkat pembesar seperti kacamata, layar, dan dudukan
- lampu baca intensitas tinggi
- TV sirkuit tertutup untuk memperbesar bahan bacaan
Pandangan
AMD adalah penyebab umum kehilangan penglihatan dan mempengaruhi
Hanya sekitar 15%–20% orang yang hidup dengan AMD kering berkembang menjadi AMD basah. Namun AMD basah menyumbang 80% dari kehilangan penglihatan yang signifikan dan tetap ada
AMD tidak dapat dibalik, tetapi dapat diobati. Pemeriksaan mata secara teratur dapat membantu Anda menangkap AMD kering pada tahap awal sehingga Anda dapat memperlambat perkembangannya dengan perubahan pola makan dan gaya hidup.
AMD basah selalu mengikuti beberapa bentuk AMD kering meskipun AMD kering tidak pernah ditemukan. AMD basah menyebabkan jumlah kehilangan penglihatan yang paling signifikan, tetapi ada perawatan yang dapat memulihkan sebagian penglihatan yang hilang.
Dengan dukungan yang tepat, memungkinkan untuk hidup mandiri dengan low vision. Perawatan mata tindak lanjut rutin, rehabilitasi visual, dan alat bantu low vision dapat membantu Anda tetap mandiri dan mempertahankan otonomi Anda.