Apakah Vaksin COVID-19 Aman Jika Anda Mengonsumsi Obat Psoriasis?

vaksin covid dan psoriasis, wanita mendapatkan suntikan vaksinasi COVID-19
FG Trade/Getty Images

Psoriasis adalah kondisi kronis di mana gatal, bercak merah muncul di kulit. Itu terjadi ketika sistem kekebalan menjadi tidak berfungsi, menyebabkan peningkatan peradangan di tubuh dan akumulasi sel kulit yang cepat.

Karena psoriasis adalah kondisi yang dimediasi kekebalan, perawatan umumnya melibatkan penggunaan obat yang menekan sistem kekebalan. Ini dapat termasuk:

  • kortikosteroid seperti prednison

  • imunosupresan tradisional seperti metotreksat atau siklosporin
  • biologi seperti adalimumab (Humira) dan infliximab (Remicade)

Karena obat ini melemahkan sistem kekebalan, beberapa orang dengan psoriasis mungkin khawatir menerima vaksin COVID-19. Vaksin COVID-19 aman dan efektif untuk penderita psoriasis.

Mari selami lebih dalam apa yang kita ketahui sejauh ini tentang vaksin COVID-19 dan obat psoriasis.

Apakah vaksin COVID-19 aman untuk penderita psoriasis dan mengonsumsi obat psoriasis?

Saat ini, semua bukti yang ada menunjukkan bahwa vaksin COVID-19 aman untuk orang yang menggunakan obat psoriasis.

Mari jelajahi beberapa kekhawatiran terkait keamanan vaksin untuk orang dengan kondisi tersebut.

Obat psoriasis dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh. Hal ini membuat orang yang menggunakan obat ini lebih rentan tertular dan menjadi sakit parah dengan berbagai infeksi.

Demikian pula, vaksin yang mengandung kuman versi hidup tidak biasanya digunakan pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, karena mereka dapat bereplikasi di dalam tubuh dan menyebabkan penyakit. Beberapa contohnya adalah vaksin semprotan hidung flu dan vaksin campak, gondong, dan rubella (MMR).

Namun, tidak satu pun vaksin COVID-19 yang tersedia saat ini mengandung virus hidup. Sebaliknya, mereka mengandung molekul mRNA atau adenovirus yang dimodifikasi yang tidak dapat bereplikasi di dalam tubuh.

Sementara para peneliti terus mempelajari vaksin COVID-19 pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, penelitian menunjukkan bahwa vaksin lain yang tidak aktif, seperti suntikan flu dan vaksin hepatitis B, aman untuk orang dengan kondisi peradangan yang dimediasi kekebalan seperti psoriasis.

Namun, vaksinasi dapat memicu kambuhnya kondisi autoimun apa pun, termasuk psoriasis. Penting untuk mendiskusikan kemungkinan ini dengan dokter Anda.

Jenis vaksin COVID-19

Saat ini ada 3 jenis vaksin COVID-19 yang digunakan di Amerika Serikat. Ini adalah:

  • Pfizer-BioNTech: Vaksin Pfizer-BioNTech adalah vaksin mRNA yang disetujui FDA yang diberikan dalam dua dosis dengan jarak 3 minggu.
  • Modern: Vaksin Moderna adalah vaksin mRNA yang diizinkan untuk penggunaan darurat oleh FDA dan diberikan dalam dua dosis dengan jarak 4 minggu.
  • Johnson dan Johnson: Vaksin Johnson dan Johnson adalah vaksin vektor adenovirus yang diizinkan untuk penggunaan darurat oleh FDA dan diberikan sebagai dosis tunggal.

Imunosupresan seperti metotreksat dan vaksin COVID-19

Metotreksat awalnya digunakan untuk mengobati kanker, tetapi disetujui untuk mengobati psoriasis parah pada tahun 1970-an. Ia bekerja dengan menghambat enzim yang menyebabkan pertumbuhan sel kulit yang cepat.

Salah satu efek samping potensial dari penggunaan metotreksat adalah sistem kekebalan yang melemah, khususnya karena rendahnya tingkat sel darah putih yang melawan infeksi. Ini meningkatkan risiko infeksi.

Karena itu, orang yang memakai metotreksat berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius akibat COVID-19. Ini membuat vaksinasi menjadi penting.

Orang yang memakai metotreksat tidak berisiko lebih tinggi dari vaksin COVID-19. Namun, tampaknya mereka yang menggunakan metotreksat menghasilkan respons kekebalan yang berkurang terhadap vaksinasi COVID-19. Lebih lanjut tentang itu nanti.

Apakah vaksin COVID-19 efektif pada penderita psoriasis dan mengonsumsi obat psoriasis?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)para peneliti masih mempelajari seberapa baik vaksin COVID-19 melindungi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk mereka yang menggunakan obat imunosupresif.

Faktanya, orang yang memakai obat imunosupresif dikeluarkan dari uji coba vaksin COVID-19. Ini sebenarnya adalah praktik standar untuk uji coba vaksin. Ini memungkinkan para peneliti untuk mengevaluasi respons kekebalan terhadap vaksin tanpa efek pengganggu dari obat imunosupresif.

Penelitian di masa depan akan memeriksa mereka dengan sistem kekebalan yang lemah lebih dekat. Untuk saat ini, kami memiliki indikasi bahwa vaksin COVID-19 efektif untuk mereka yang menggunakan obat psoriasis, terutama obat biologis.

Dua 2021 laporan pada orang yang menggunakan biologik untuk psoriasis menemukan bahwa antibodi terhadap protein lonjakan virus corona baru dikembangkan setelah vaksinasi. Namun, berapa lama perlindungan ini bertahan saat ini tidak diketahui.

vaksin COVID-19 dan metotreksat

Data saat ini menunjukkan bahwa respons kekebalan terhadap vaksinasi COVID-19 mungkin tidak sekuat orang yang memakai metotreksat.

SEBUAH studi 2021 membandingkan respon imun dengan dosis pertama vaksin Pfizer-BioNTech:

  • Sebanyak 17 orang sehat dan 84 orang dengan psoriasis dilibatkan dalam penelitian ini. Dari orang-orang dengan psoriasis, 17 menggunakan metotreksat dan 67 menggunakan obat biologis.
  • Dibandingkan dengan individu yang sehat, tingkat respons imun lebih rendah pada mereka yang menggunakan obat psoriasis. Respons imun terendah terlihat pada orang yang memakai metotreksat.
  • Individu sehat dan orang yang mengonsumsi obat biologis lebih mudah menghasilkan antibodi yang dapat menetralkan virus corona.
  • Respons imun seluler, yang melibatkan sel T CD8 yang secara khusus menargetkan sel yang terinfeksi virus corona, dipertahankan di ketiga kelompok.

Studi 2021 lainnya mendukung temuan ini. Ini membandingkan respons kekebalan dengan dua dosis vaksin Pfizer-BioNTech pada individu sehat dan orang dengan kondisi peradangan yang dimediasi kekebalan, terutama mereka yang menderita psoriasis:

  • Dua kelompok digunakan dalam penelitian ini:
    • Kelompok pertama terdiri dari 26 orang sehat dan 51 orang dengan kondisi peradangan yang dimediasi kekebalan.
    • Kelompok kedua terdiri dari 182 orang sehat dan 31 orang dengan kondisi peradangan yang dimediasi kekebalan.
  • Orang sehat dan mereka yang menggunakan obat biologis memiliki respons antibodi yang kuat setelah vaksinasi 90 persen dari waktu.
  • Orang yang memakai metotreksat memiliki respons antibodi yang memadai hanya 62,2 persen dari waktu.
  • Berbeda dengan penelitian sebelumnya, aktivasi sel T CD8 tidak meningkat pada orang yang memakai metotreksat.

Anda sekarang mungkin bertanya-tanya mengapa respons kekebalan terhadap vaksin COVID-19 tampaknya lebih rendah pada orang yang memakai metotreksat dibandingkan dengan mereka yang memakai obat biologis. Jawabannya bisa jadi cara obat ini memengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Biologis hanya menargetkan bagian yang sangat spesifik dari sistem kekebalan tubuh. Imunosupresan tradisional seperti metotreksat sangat umum efeknya. Bisa jadi efek yang lebih luas ini bisa meredam respon imun terhadap vaksin COVID-19 pada orang yang memakai metotreksat.

Haruskah orang dengan psoriasis divaksinasi?

Penting bagi penderita psoriasis untuk menerima vaksin COVID-19. Itu CDC merekomendasikan agar setiap orang yang berusia 12 tahun ke atas mendapatkan vaksinasi COVID-19.

Selain itu, gugus tugas yang diorganisir oleh National Psoriasis Foundation (NPF) merekomendasikan agar semua orang yang tidak memiliki kontraindikasi terhadap vaksin menerimanya segera setelah tersedia bagi mereka.

Mengonsumsi obat psoriasis bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi COVID-19. Faktanya, gugus tugas NPF merekomendasikan agar mereka yang menerima vaksin COVID-19 terus menggunakan obat psoriasis mereka dalam banyak kasus.

Mereka mencatat bahwa beberapa orang yang memakai metotreksat mungkin, setelah berkonsultasi dengan dokter mereka, menangguhkan pengobatan mereka selama 2 minggu setelah vaksinasi untuk membantu meningkatkan respons imun yang lebih baik. Panduan ini berlaku untuk orang yang memenuhi semua kriteria berikut:

  • akan menerima vaksin Johnson dan Johnson
  • berusia 60 tahun atau lebih
  • memiliki setidaknya satu kondisi kesehatan lain yang meningkatkan risiko komplikasi serius akibat COVID-19

Menurut CDCsatu-satunya kontraindikasi untuk vaksin COVID-19 adalah:

  • reaksi alergi yang parah, yang disebut anafilaksis, terhadap dosis vaksin COVID-19 sebelumnya atau terhadap bahan dalam vaksin COVID-19
  • reaksi alergi langsung, seperti gatal-gatal atau mengi, terhadap dosis vaksin COVID-19 sebelumnya
  • alergi yang diketahui terhadap bahan dalam vaksin COVID-19

Haruskah orang yang sudah divaksinasi dengan psoriasis mendapatkan suntikan penguat vaksin?

Orang dengan sistem kekebalan yang lemah yang telah menerima kedua dosis vaksin mRNA mungkin tidak mengembangkan tingkat kekebalan yang sama dengan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang sehat.

Ini termasuk orang yang secara aktif mengonsumsi obat imunosupresif, seperti obat psoriasis.

Itu CDC merekomendasikan bahwa individu yang mengalami gangguan kekebalan sedang hingga berat menerima suntikan penguat setidaknya 28 hari setelah dosis kedua mereka. Tujuannya untuk meningkatkan respon imun dari seri vaksin awal.

Saat ini, ini hanya berlaku untuk dua vaksin mRNA: Pfizer-BioNTech dan Moderna. Data tambahan diperlukan untuk menentukan manfaat penguat vaksin pada individu yang menerima vaksin Johnson and Johnson.

Gugus tugas NPF juga merekomendasikan bahwa individu dengan psoriasis atau artritis psoriatik yang saat ini menggunakan obat imunosupresif harus menerima suntikan penguat.

Mereka juga mengidentifikasi kelompok yang lebih mungkin mendapat manfaat dari booster, termasuk orang-orang:

  • yang berusia 50 tahun atau lebih
  • yang mengonsumsi obat psoriasis berikut:
    • kortikosteroid
    • imunosupresan tradisional seperti metotreksat, siklosporin, dan leflunomide
    • biologi abatacept (Orencia) dan tofacitinib (Xeljanz)
  • yang menerima dosis kedua mereka lebih dari 6 bulan yang lalu
  • yang memiliki kondisi kesehatan tambahan yang meningkatkan risiko penyakit serius COVID-19

Bisakah vaksin COVID-19 menyebabkan psoriasis atau memperburuk kondisi kulit?

Sekarang setelah kita membahas vaksinasi COVID-19 dan psoriasis, Anda mungkin penasaran apakah vaksin COVID-19 dapat menyebabkan atau memperparah psoriasis.

Bisakah vaksin COVID-19 menyebabkan psoriasis?

Saat ini tidak ada bukti bahwa vaksin COVID-19 dapat menyebabkan psoriasis.

Vaksin lain, khususnya suntikan flu yang digunakan antara tahun 2009 dan 2010, telah dikaitkan dengan psoriasis onset baru.

Namun, penulis dari studi 2015 melaporkan temuan ini mencatat bahwa selain sangat jarang, mereka tidak dapat secara langsung membuktikan hubungan kausatif langsung antara vaksin dan psoriasis.

Bisakah vaksin COVID-19 menyebabkan psoriasis kambuh?

Flare psoriasis terkait vaksin menjadi perhatian bagi sebagian orang. SEBUAH studi 2021 dari 142 orang yang enggan menerima vaksin COVID-19 menemukan bahwa 21 persen mendaftarkan risiko serangan psoriasis sebagai kekhawatiran.

Di sana telah laporan flare psoriasis setelah vaksinasi COVID-19. Namun, para peneliti tidak dapat langsung menghubungkannya dengan vaksin itu sendiri.

Penting untuk dicatat bahwa, dalam laporan ini, orang yang mengalami flare setelah vaksinasi dilaporkan tidak mengonsumsi obat apa pun untuk psoriasis mereka atau hanya menggunakan perawatan topikal untuk mengelola kondisi mereka.

Tiga lebih jauh laporan telah menemukan bahwa orang yang memakai obat psoriasis, khususnya obat biologis, tidak mengalami flare setelah vaksinasi COVID-19. Namun, apakah perawatan tertentu memengaruhi kemungkinan kambuh setelah vaksinasi saat ini tidak diketahui.

Selain itu, faktor lain dapat menyebabkan psoriasis, dengan stres menjadi salah satu contohnya. Mungkin saja stres terkait pandemi atau menerima vaksinasi dapat berkontribusi pada flare setelah vaksinasi.

Trauma pada kulit, termasuk suntikan, juga dapat menyebabkan gejala psoriasis di lokasi cedera. Ini disebut fenomena Koebner. Insiden fenomena Koebner diperkirakan antara 11 hingga 75 persen pada orang dengan psoriasis.

Membawa pergi

Obat untuk psoriasis dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh. Karena itu, orang dengan psoriasis mungkin berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius akibat COVID-19.

Bukti yang tersedia menunjukkan bahwa vaksin COVID-19 aman dan efektif untuk orang yang memakai obat psoriasis. Selain itu, mengonsumsi obat psoriasis bukanlah kontraindikasi untuk vaksinasi.

NPF merekomendasikan agar penderita psoriasis menerima vaksin sesegera mungkin. Selain itu, vaksin penguat sekarang direkomendasikan untuk orang yang mengalami imunosupresi, termasuk mereka yang menggunakan obat psoriasis tertentu.

Jika Anda khawatir tentang menerima vaksin COVID-19 atau bagaimana obat psoriasis Anda akan memengaruhi vaksin, pastikan untuk mendiskusikannya dengan dokter.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News