Apakah Medicare Mencakup Kanker Endometrium?

Jika Anda atau orang yang Anda cintai baru saja didiagnosis menderita kanker endometrium atau memiliki risiko tinggi untuk penyakit ini, Anda mungkin mencari jawaban tentang apa yang akan ditanggung oleh Medicare.

Medicare mencakup perawatan kanker endometrium, serta layanan skrining dan pencegahan. Tetapi Anda mungkin masih harus membayar sendiri untuk bagian-bagian tertentu dari perawatan Anda.

Artikel ini memberikan gambaran umum tentang cakupan Medicare dan menjelaskan dengan tepat apa yang dicakup dalam hal kanker endometrium.

Cakupan apa yang disediakan Medicare?

Seperti kebanyakan jenis kanker, Medicare menyediakan pertanggungan untuk perawatan kanker endometrium. Bagian yang berbeda dari Medicare mencakup berbagai aspek perawatan Anda. Ini biasanya mencakup layanan seperti kunjungan kesehatan tahunan, pemeriksaan kanker serviks, prosedur bedah, tes pencitraan, dan banyak lagi.

Anda dapat memilih di antara banyak paket Medicare yang berbeda. Kebanyakan orang setidaknya mendaftar untuk Bagian A dan Bagian B, yang dikenal sebagai Medicare asli, pada usia 65 tahun. Medicare Asli menanggung biaya rawat inap di rumah sakit (Bagian A) dan layanan medis rawat jalan (Bagian B).

Anda juga mungkin memerlukan pertanggungan untuk obat resep, yang ditawarkan melalui Medicare Bagian D. Jika Anda menginginkan alternatif asuransi swasta untuk Medicare asli, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menemukan paket Medicare Advantage (Bagian C) di wilayah Anda.

Dalam beberapa bagian berikutnya, kita akan menjelajahi beberapa terapi umum dan pengujian diagnostik yang mungkin Anda perlukan dan bagian Medicare mana yang mencakupnya.

Perawatan untuk kanker endometrium

Jenis perawatan yang diperlukan untuk kanker endometrium Anda akan bergantung pada banyak faktor, termasuk stadium apa dan prospek kondisi Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan satu atau lebih perawatan untuk membuat rencana yang komprehensif.

Operasi

Pembedahan seringkali merupakan pengobatan utama untuk kanker endometrium. Ini terdiri dari histerektomi, yaitu pengangkatan rahim. Perawatan ini juga mencakup salpingo-ooforektomi – pengangkatan ovarium dan saluran tuba – serta pengangkatan kelenjar getah bening tertentu.

Jika dokter Anda menyatakan bahwa pembedahan Anda diperlukan secara medis, Medicare akan menanggungnya. Anda dapat mendiskusikan rencana pembedahan dengan dokter Anda untuk menentukan proyeksi biaya dan cakupan. Misalnya, biaya Anda mungkin berbeda jika Anda dianggap sebagai pasien rawat jalan atau rawat inap untuk prosedur tersebut.

Kemoterapi

Kemoterapi menggunakan obat-obatan tertentu yang diminum atau diberikan melalui infus untuk membunuh sel kanker dan menghentikan penyebarannya. Obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker endometrium dapat meliputi:

  • paclitaxel (Taxol)
  • karboplatin
  • doxorubicin (Adriamycin) atau liposomal doxorubicin (Doxil)
  • cisplatin docetaxel (Taxotere)

Jika Anda menerima kemoterapi sebagai pasien rawat inap di rumah sakit, Medicare Bagian A akan menanggungnya. Jika Anda seorang pasien rawat jalan (baik di rumah sakit, klinik mandiri, atau kantor dokter), Medicare bagian B akan menanggung kemoterapi Anda.

Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar energi yang intens untuk membunuh sel kanker. Untuk kanker endometrium, radiasi paling sering digunakan setelah operasi untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa di area yang dirawat.

Seperti halnya kemoterapi, Medicare Bagian A menanggung radiasi jika Anda pasien rawat inap dan Bagian B menanggungnya jika Anda pasien rawat jalan.

Perawatan lainnya

Selain perawatan umum yang telah kita diskusikan, Medicare juga mencakup:

  • Terapi hormon. Terapi hormon menggunakan hormon sintetis dan penghambat hormon untuk menargetkan kanker yang menyebar dan tumbuh melalui hormon. Paling sering digunakan untuk mengobati kanker endometrium yang sudah dalam stadium lanjut, seperti stadium 3 atau 4. Juga dapat digunakan jika kanker muncul kembali setelah pengobatan.
  • Imunoterapi. Obat imunoterapi menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang sel kanker. Perawatan ini dapat digunakan untuk jenis kanker endometrium tertentu yang telah kembali atau menyebar lebih jauh.

Tes mana untuk kanker endometrium yang dicakup oleh Medicare?

Medicare Bagian B mencakup tes untuk menyaring kondisi seperti kanker dan penyakit jantung. Kemungkinan tes untuk keberadaan kanker endometrium meliputi:

  • USG panggul. Dalam USG panggul, transduser dipindahkan di atas kulit bagian bawah perut Anda untuk memeriksa pertumbuhan abnormal atau tumor.
  • USG transvaginal. Tes ini melihat rahim dan melibatkan penempatan probe (mirip dengan transduser ultrasound) ke dalam vagina Anda. Gambar USG transvaginal dapat digunakan untuk memeriksa ketebalan endometrium, yang dapat menunjukkan adanya kanker endometrium.
  • Biopsi endometrium. Ini adalah tes yang paling umum untuk kanker endometrium. Biopsi endometrium melibatkan penempatan tabung yang sangat tipis dan fleksibel ke dalam rahim Anda melalui leher rahim Anda. Kemudian, dengan menggunakan suction, sejumlah kecil endometrium dikeluarkan melalui tabung dan dikirim untuk pengujian.

Medicare Bagian B juga mencakup tes untuk mendeteksi penyebaran kanker. Ini termasuk:

  • CT scan. CT scan menggunakan sinar-X untuk membuat gambar penampang yang mendetail yang menunjukkan bagian dalam tubuh Anda.
  • Pemindaian MRI. Pemindaian MRI menggunakan gelombang radio dan magnet yang kuat alih-alih sinar-X untuk membuat gambar bagian dalam tubuh Anda.
  • Pemindaian tomografi emisi positron (PET). Tes ini mencakup glukosa radioaktif (gula) yang membantu membuat sel kanker lebih terlihat. Pemindaian PET bukan merupakan bagian rutin dari pemeriksaan kanker endometrium dini tetapi dapat digunakan untuk kasus yang lebih lanjut.

Biaya out-of-pocket apa yang bisa saya harapkan?

Bagian A biaya

Jika perawatan rawat inap Anda tercakup dalam Bagian A, Anda dapat mengharapkan biaya tertentu, termasuk pengurangan sebesar $1.408 untuk setiap periode manfaat dan biaya coinurance harian jika masa inap Anda lebih dari 60 hari.

Kebanyakan orang tidak memiliki premi bulanan untuk Bagian A, tetapi ini tergantung pada riwayat pekerjaan Anda. Jika Anda tidak memenuhi syarat berdasarkan pekerjaan Anda sebelumnya, Anda dapat membeli Bagian A.

Bagian B biaya

Bagian B biaya meliputi:

  • premi bulanan $144,60, atau lebih tinggi tergantung pada penghasilan Anda
  • pengurangan dan coinurance sebesar $198, yang harus Anda penuhi sebelum layanan ditanggung
  • 20 persen dari biaya sebagian besar layanan yang ditanggung oleh Bagian B, setelah Anda memenuhi yang dapat dikurangkan

Bagian C biaya

Bagian C, juga dikenal sebagai Medicare Advantage, diwajibkan oleh undang-undang untuk mencakup setidaknya Medicare asli (bagian A dan B). Sering kali, rencana ini akan menawarkan manfaat tambahan juga, seperti pertanggungan obat resep.

Biaya untuk paket ini bervariasi menurut penyedia dan lokasi. Anda biasanya harus tetap berada dalam jaringan penyedia paket untuk mendapatkan cakupan maksimal. Anda dapat menghubungi penyedia paket Anda dengan pertanyaan tentang biaya sendiri untuk perawatan kanker spesifik Anda.

Biaya bagian D

Bagian D mencakup obat resep yang Anda beli dari apotek eceran dan dibawa di rumah. Untuk kanker endometrium, ini mungkin termasuk:

  • obat resep yang diminum untuk kemoterapi
  • obat anti mual
  • penghilang rasa sakit
  • alat bantu tidur

Biaya paket Bagian D juga bergantung pada jenis paket yang Anda pilih, penyedia Anda, dan obat-obatan Anda. Periksa dengan penyedia paket Bagian D Anda atau lihat formularium paket, yang merupakan daftar obat resep tercakup, untuk memastikannya akan membayar obat Anda.

Ketahuilah bahwa sebagian besar paket memiliki potongan atau copay out-of-pocket untuk obat-obatan Anda.

Apa itu kanker endometrium?

Kadang-kadang disebut sebagai kanker rahim, kanker endometrium dimulai di endometrium (lapisan rahim). Ini sering didiagnosis pada tahap awal karena gejalanya, yang dapat meliputi:

  • nyeri di daerah panggul
  • perubahan panjang atau beratnya periode menstruasi
  • perdarahan vagina antara periode dan setelah menopause

Gejala lain termasuk:

  • keputihan yang encer atau bercampur darah
  • rasa sakit saat berhubungan seks

Jika Anda memiliki salah satu dari gejala ini, itu bisa menjadi tanda kanker endometrium atau kondisi ginekologi lainnya. Buatlah janji dengan dokter Anda sesegera mungkin. Jika Anda didiagnosis lebih awal, Anda dapat diobati lebih cepat, dan kondisi Anda mungkin memiliki pandangan yang lebih positif.

Medicare mencakup pengujian diagnostik dan perawatan untuk kanker endometrium. Jika Anda didiagnosis menderita kanker endometrium, bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan pengobatan yang disetujui Medicare.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News