Apa yang Harus Diketahui Tentang Sindrom Karsinoid

Sindrom karsinoid adalah suatu kondisi di mana tumor karsinoid melepaskan serotonin atau bahan kimia lainnya ke dalam aliran darah.

Tumor karsinoid, yang paling sering berkembang di saluran gastrointestinal (GI) atau paru-paru, jarang terjadi.

Tumor ini menyebabkan sindrom karsinoid hanya sekitar 10 persen. Ini biasanya terjadi setelah kanker telah menyebar. Tumor di hati adalah yang paling disukai penyebab gejala.

Itu umur rata-rata dari mereka dengan diagnosis tumor karsinoid GI adalah awal 60-an. Sindrom karsinoid sedikit lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan lebih sering terjadi pada orang Afrika-Amerika daripada orang kulit putih.

Gejala sindrom karsinoid

Tanda dan gejala sindrom karsinoid tergantung pada bahan kimia yang dipancarkan tumor ke dalam aliran darah. Beberapa gejala yang paling umum adalah:

  • Pembilasan kulit berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Kulit di wajah, kepala, dan dada bagian atas terasa panas dan warnanya berubah menjadi merah muda atau ungu. Flushing dapat dipicu oleh faktor-faktor seperti olahraga, minum alkohol, atau stres, tetapi dapat terjadi tanpa penyebab yang jelas.
  • Vena laba-laba ungu. Ini biasanya muncul di hidung dan bibir atas Anda.
  • Diare dan kram perut.
  • Sesak napas atau mengi. Ini terkadang terjadi bersamaan dengan pembilasan.

Gejala lain dapat meliputi:

  • nyeri otot dan sendi
  • detak jantung cepat
  • sakit perut
  • merasa pingsan atau lemah

Penyebab sindrom karsinoid

Sindrom karsinoid terjadi ketika tumor karsinoid menghasilkan terlalu banyak zat mirip hormon. Ini mungkin termasuk serotonin, bradikinin, takikinin, dan prostaglandin.

Saat tumor berada di saluran GI, tubuh biasanya mampu menetralisir zat tersebut.

Ketika tumor berada di luar saluran pencernaan, seperti hati atau ovarium, zat tersebut tidak dapat dipecah. Dalam kasus ini, zat dilepaskan ke aliran darah yang menyebabkan gejala sindrom karsinoid.

Faktor risiko tumor karsinoid

Tumor karsinoid dapat berkembang di mana saja di tubuh yang memiliki sel neuroendokrin. Penyebabnya tidak jelas, tetapi faktor risiko mungkin termasuk:

  • riwayat keluarga dengan beberapa neoplasia endokrin 1 atau neurofibromatosis tipe 1
  • kondisi yang mempengaruhi cairan pencernaan lambung, seperti gastritis atrofi, anemia pernisiosa, atau sindrom Zollinger-Ellison

Tumor karsinoid tumbuh perlahan dan tidak selalu menimbulkan gejala. Anda mungkin tidak tahu bahwa Anda memilikinya sampai mereka telah bermetastasis, atau menyebar, ke hati dan menyebabkan sindrom karsinoid.

Mengobati sindrom karsinoid

Pengobatan untuk sindrom karsinoid melibatkan pengobatan kanker. Jika memungkinkan, dokter akan mengangkat sebagian atau seluruh tumor melalui pembedahan.

Embolisasi arteri hepatik

Prosedur ini dapat digunakan untuk memotong suplai darah ke tumor karsinoid di hati. Selama prosedur ini, ahli bedah memasukkan kateter di dekat selangkangan untuk mencapai arteri utama ke hati.

Kemudian, partikel inert embolik digunakan untuk menyumbat arteri dan memblokir suplai darah tumor. Terkadang, obat kemoterapi seperti cisplatin, doxorubicin, atau mitomycin juga disuntikkan. Pembuluh darah lainnya akan terus memelihara sel-sel hati yang sehat.

Ablasi frekuensi radio atau cryotherapy

Metode lain yang digunakan untuk menghancurkan sel kanker adalah radiofrequency ablation dan cryotherapy. Ablasi frekuensi radio menggunakan panas dan cryotherapy menggunakan dingin. Keduanya dikirim langsung ke tumor melalui jarum.

Obat-obatan

Obat-obatan untuk membantu memperlambat pertumbuhan tumor atau menghentikannya mengeluarkan bahan kimia meliputi:

  • oktreotida (Sandostatin)
  • lanreotide (Depot Somatulin)
  • telotristat (Xermelo)
  • interferon alfa

Obat kemoterapi sistemik yang digunakan untuk mengobati tumor karsinoid meliputi:

  • 5-fluorourasil
  • cisplatin
  • siklofosfamid
  • dacarbazine
  • doksorubisin
  • streptozotosin
  • VP-16 (etoposida)

Diet sindrom karsinoid

Makanan tertentu dapat menyebabkan gejala seperti kemerahan, diare, gas, kembung, dan sakit perut. Mengubah pola makan Anda tidak akan menyembuhkan sindrom karsinoid, tetapi dapat membantu Anda merasa lebih baik.

Setiap orang berbeda. Ada baiknya menyimpan buku harian makanan untuk melacak gejala dan mencatat bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap makanan tertentu. Beberapa pemicu umum adalah:

  • makanan tinggi lemak
  • tomat mentah
  • makanan pedas
  • makanan dengan banyak amina

Makanan yang sangat tinggi amina

Makanan yang sangat tinggi amina meliputi:

  • keju tua
  • asinan kubis dan beberapa makanan fermentasi lainnya
  • bayam
  • tuna kaleng
  • coklat hitam
  • soda
  • daging dan ikan yang diasap, diasinkan, atau diasamkan
  • ekstrak ragi dan protein terhidrolisis

Makanan dengan amina tinggi

Makanan dengan jumlah amina yang tinggi adalah:

  • alpukat, pisang, raspberry, ara, nanas
  • terong, jamur, tomat
  • daging tua, ikan beku
  • kacang kacangan
  • kelapa
  • kecap asin dan cuka
  • bir anggur
  • biji cokelat

Makanan rendah amina

Makanan yang lebih rendah amina adalah:

  • daging tanpa lemak, unggas, ikan
  • biji-bijian, makanan bertepung dengan serat rendah
  • susu rendah lemak
  • kebanyakan sayuran
  • susu kedelai, edamame
  • keju mentah
  • almond dan kacang mete
  • telur

Tips diet tambahan

Berikut adalah beberapa tips lain yang dapat membantu memperbaiki gejala:

  • Cobalah makan empat hingga enam porsi kecil sehari daripada tiga kali makan besar.
  • Pilih yang dimasak daripada sayuran mentah untuk pencernaan yang lebih mudah.
  • Jika Anda rentan terhadap diare, hindari dedak gandum, plum, buah kering, dan popcorn.
  • Pertahankan diet protein yang lebih tinggi. Sertakan unggas, daging tanpa lemak, kacang-kacangan dan lentil, telur, dan produk susu rendah lemak.
  • Kurangi asupan lemak Anda. Lemak sehat termasuk minyak zaitun extra virgin, kacang-kacangan, dan biji-bijian.

Diare kronis dapat menyebabkan kekurangan nutrisi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang multivitamin atau suplemen makanan lain yang dapat membantu.

Dokter Anda dapat merujuk Anda ke ahli gizi atau ahli gizi terdaftar untuk membantu memenuhi semua kebutuhan nutrisi Anda.

Mendiagnosis sindrom karsinoid

Tes yang digunakan untuk membantu dokter Anda dengan diagnosis mungkin termasuk:

  • Tes urin 5-HIAA untuk memeriksa zat tertentu dalam urin
  • tes darah untuk mengukur serotonin dan zat lain dalam darah
  • tes pencitraanseperti CT scan, MRI, dan tes pencitraan lainnya untuk membantu menemukan tumor
  • biopsi untuk menentukan apakah tumor bersifat kanker

Komplikasi sindrom karsinoid

Saat sindrom karsinoid berkembang, itu dapat menyebabkan:

  • penurunan tekanan darah
  • malnutrisi, penurunan atau penambahan berat badan

  • dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit
  • bisul perut
  • kerusakan katup jantung, murmur jantung, gagal jantung
  • penyumbatan arteri di hati
  • sumbatan usus

Dalam kasus yang sangat jarang, gejala akut seperti tekanan darah rendah, jantung berdebar, pingsan, dan sesak napas dapat mengancam jiwa. Ini disebut krisis karsinoid. Pada beberapa orang, gejala ini dipicu oleh stres, olahraga yang intens, atau alkohol.

Prospek untuk sindrom karsinoid

Sindrom karsinoid dapat berdampak signifikan pada kualitas hidup Anda. Ini dapat memengaruhi cara Anda makan, berolahraga, dan berfungsi sehari-hari.

Sindrom karsinoid biasanya terjadi dengan kanker karsinoid lanjut, atau kanker yang bermetastasis ke tempat yang jauh.

Tingkat kelangsungan hidup kanker didasarkan pada stadium saat diagnosis. Itu Tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk kanker GI karsinoid adalah:

  • terlokalisasi: 98 persen
  • daerah: 93 persen
  • jauh: 67 persen

Angka-angka ini didasarkan pada orang yang didiagnosis antara tahun 2008 dan 2014. Perlu diingat bahwa perawatan kanker berubah dengan cepat. Ada kemungkinan prognosis umum telah membaik sejak angka-angka ini dikompilasi.

Selain itu, ini hanya tingkat kelangsungan hidup umum. Prognosis Anda tergantung pada berbagai faktor, termasuk usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Ahli onkologi Anda dapat meninjau riwayat kesehatan Anda, menilai respons Anda terhadap pengobatan, dan memberikan pandangan yang lebih personal.

Kapan harus ke dokter?

Tanda dan gejala khas sindrom karsinoid adalah:

  • kulit memerah
  • mengi
  • diare

Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, itu tidak berarti Anda memiliki sindrom karsinoid. Mereka bisa disebabkan oleh sesuatu yang lain sama sekali. Namun, penting untuk menemui dokter Anda untuk diagnosis dan perawatan yang akurat.

Sindrom karsinoid adalah sekelompok gejala yang disebabkan oleh tumor karsinoid. Anda harus menemui dokter Anda jika Anda melihat salah satu gejala yang disebutkan di atas.

Jika Anda menerima diagnosis sindrom karsinoid, Anda harus bekerja sama dengan tim dokter, yang mungkin termasuk ahli onkologi, ahli bedah, ahli gastroenterologi, dan ahli onkologi radiasi.

Spesialis perawatan paliatif dan ahli diet juga dapat membantu Anda mengelola gejala.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News