Apa yang Harus Diketahui Tentang Dada Cekung

Apa itu dada cekung?

Pectus excavatum adalah istilah Latin yang berarti “dada berlubang.” Orang dengan kondisi bawaan ini memiliki dada yang sangat cekung. Sternum cekung, atau tulang dada, mungkin ada saat lahir.

Ini juga dapat berkembang kemudian, biasanya selama masa remaja.

Nama umum lainnya untuk kondisi ini meliputi:

  • dada tukang sepatu
  • dada corong
  • dada cekung

Gambar dada cekung

Apa penyebab dada cekung?

Pectus excavatum adalah ketidakteraturan dinding dada paling umum pada anak-anak, menurut artikel 2016 yang diterbitkan dalam jurnal Pediatric Annals. Jurnal tersebut juga melaporkan bahwa sepertiga dari anak-anak dengan dada cekung memiliki anggota keluarga dengan kondisi tersebut.

Namun, gen spesifik yang menyebabkan dada cekung belum ditemukan. Dokter tahu bahwa dada cekung terjadi karena masalah perkembangan selama kehamilan.

Biasanya sekitar 35 hari setelah masa kehamilan, tulang rusuk mulai menyatu dengan tulang dada. Pada orang dengan dada cekung, tulang dada mereka tidak menyatu seperti yang diharapkan, dan mereka mengembangkan penampilan dada yang cekung.

Pria mengalami dada cekung pada tingkat yang jauh lebih tinggi daripada wanita.

Menurut sebuah artikel baru-baru ini di jurnal Annals of Cardiothoracic Surgery, pria empat kali lebih mungkin mengalami dada cekung daripada wanita. Ketika wanita memiliki dada yang cekung, itu cenderung lebih menonjol, lapor artikel jurnal.

Pada kasus yang parah, kondisi ini dapat mengganggu fungsi jantung dan paru-paru. Dalam kasus ringan, dada cekung dapat menyebabkan masalah citra diri. Beberapa orang dengan kondisi ini mungkin menghindari aktivitas seperti berenang yang membuat kondisi sulit disembunyikan.

Gejala dada cekung

Dokter biasanya dapat melihat dinding dada dan melihatnya cekung bukannya lurus atau sedikit membulat ke luar.

Selain penampilan fisik seseorang, dada yang cekung dapat menimbulkan gejala lain pada tubuh karena tulang dada menekan organ di sekitarnya, seperti jantung dan paru-paru. Beberapa orang dengan kondisi ini mungkin mengalami hal berikut:

  • irama jantung yang tidak normal
  • kapasitas latihan yang buruk
  • sesak napas
  • kelelahan yang tidak dapat dijelaskan

Seorang dokter dapat mengukur dada seseorang yang cekung dan melacaknya dari waktu ke waktu untuk menentukan apakah keadaannya semakin parah.

Orang dengan pectus excavatum yang parah mungkin mengalami sesak napas dan nyeri dada. Pembedahan mungkin diperlukan untuk meredakan ketidaknyamanan dan mencegah kelainan jantung dan pernapasan.

Rontgen dada atau CT scan digunakan untuk membuat gambar struktur internal dada. Pemindaian ini membantu mengukur tingkat keparahan kelengkungan. Indeks Haller adalah pengukuran standar yang digunakan untuk menghitung tingkat keparahan kondisi.

Indeks Haller dihitung dengan membagi lebar tulang rusuk dengan jarak dari tulang dada ke tulang belakang. Indeks normal adalah sekitar 2,5. Indeks yang lebih besar dari 3,25 dianggap cukup parah untuk memerlukan koreksi bedah.

Jika kelengkungannya ringan, umumnya tidak memerlukan perawatan.

Dada cekung pada bayi

Menurut sebuah artikel 2016, dada cekung terjadi pada sekitar 1 dari 400 kelahiran. Jurnal tersebut juga mencatat sekitar 2,6 persen anak-anak usia 7 hingga 14 tahun memiliki kondisi tersebut.

Paling sering, dokter dapat mengetahui apakah seorang anak memiliki dada cekung saat lahir. Beberapa anak tidak menyadari bahwa mereka memiliki kondisi tersebut sampai mereka mencapai percepatan pertumbuhan di masa remaja.

Gejala dada cekung pada bayi antara lain:

  • perut besar dan bulat
  • bahu yang tampak sedikit membulat
  • rusuk yang sedikit miring atau mengarah ke bawah

Beberapa anak dengan pectus excavatum juga memiliki kondisi medis lain atau kelainan tulang. Contohnya meliputi:

  • skoliosis
  • Sindrom Marfan
  • Sindrom Polandia
  • Sindrom Loeys-Dietz

Dada cekung pada orang dewasa

Dokter menganggap dada cekung sebagai kondisi progresif.

Ini berarti bahwa seiring bertambahnya usia seseorang, kedalaman di mana dadanya tampak cekung dapat meningkat. Sementara sejumlah besar orang dengan dada cekung menjalani operasi untuk memperbaiki kondisi di masa dewasa muda, ada kemungkinan orang dewasa juga dapat mengambil manfaat dari operasi.

Biasanya, operasi tidak dianjurkan kecuali orang dewasa memiliki gejala, seperti sesak napas atau masalah jantung. Jika mereka memiliki gejala-gejala ini, mereka dapat berbicara dengan dokter mereka tentang langkah-langkah pengobatan potensial.

Cara mengatasi dada cekung

Perawatan dada cekung tergantung pada seberapa parah gua dada seseorang. Jika seseorang mengalami masalah pernapasan atau jantung, dokter kemungkinan akan merekomendasikan operasi. Perawatan lain termasuk latihan untuk memperbaiki pernapasan dan postur.

Beberapa orang mungkin juga mendapat manfaat dari terapi bel vakum.

Jenis terapi ini melibatkan seseorang yang menggunakan pompa khusus yang dipasang di dinding dada selama 30 menit hingga beberapa jam. Pompa menciptakan tekanan negatif pada dada yang dapat meninggikan dinding dada untuk mengurangi timbulnya dada cekung.

Salah satu manfaat dari terapi bel vakum adalah bahwa seseorang dari hampir semua usia dapat menggunakannya. Namun, itu tidak akan memperbaiki kasus yang lebih parah dari dada yang sangat cekung.

Beberapa orang tidak dapat menggunakannya, termasuk mereka yang memiliki:

  • masalah jantung
  • gangguan perdarahan
  • gangguan muskuloskeletal

Mengembangkan perawatan

Dokter sedang mengevaluasi teknik baru yang disebut prosedur mini-mover magnetik. Prosedur eksperimental ini melibatkan penanaman magnet yang kuat di dalam dinding dada. Magnet kedua dipasang di bagian luar peti.

Magnet menghasilkan kekuatan yang cukup untuk secara bertahap merombak tulang dada dan tulang rusuk, memaksa mereka keluar. Magnet eksternal dipakai sebagai penjepit untuk jumlah jam yang ditentukan per hari.

Latihan dada cekung

Latihan tertentu, seperti latihan pernapasan dalam dan yang dirancang untuk memperbaiki postur, dapat membantu orang dengan dada cekung ringan hingga sedang yang tidak ingin menjalani operasi. Pendekatan ini dapat membantu mengurangi gejalanya.

Contoh latihan untuk dada cekung meliputi:

  • Ekspansi dada. Berdirilah setegak mungkin, tarik bahu ke belakang. Ambil napas dalam-dalam dan penuh dan tahan selama 10 detik. Buang napas dan ulangi 20 kali.
  • Pelurusan punggung. Dari posisi berdiri, jalin jari-jari Anda di belakang kepala. Tarik siku ke belakang sedikit lebih jauh untuk membuka dada lebih banyak. Tekuk sedikit ke depan di pinggul, fokus pada postur lurus. Tahan posisi tersebut hingga 3 detik, lalu ulangi hingga 25 kali.

Aktivitas fisik yang sering, termasuk berolahraga, juga dapat membantu. Tetap dalam kondisi yang baik dapat membantu seseorang memperkuat jantung dan paru-parunya sehingga gejalanya tidak terlalu terlihat.

Operasi dada cekung

Beberapa orang mungkin memilih untuk menjalani operasi untuk tujuan kosmetik untuk membantu mereka merasa kurang percaya diri tentang dada mereka. Orang lain mungkin memiliki komplikasi kesehatan dari dada yang cekung, seperti masalah jantung atau pernapasan. Pembedahan seringkali dapat memperbaiki gejalanya.

Bila memungkinkan, dokter biasanya menyarankan untuk menunggu sampai seorang remaja melewati lonjakan pertumbuhan pediatrik besar pertama mereka, yang dapat terjadi antara usia 10 dan 15 tahun.

Menurut sebuah artikel baru-baru ini, usia rata-rata seseorang untuk menjalani operasi dada cekung adalah 13,5 tahun.

Pembedahan mungkin invasif atau minimal invasif dan mungkin melibatkan prosedur berikut.

Prosedur Ravitch

Prosedur Ravitch adalah teknik bedah invasif yang dirintis pada akhir 1940-an. Teknik ini melibatkan pembukaan rongga dada dengan sayatan horizontal yang lebar. Bagian kecil tulang rawan tulang rusuk dihilangkan, dan tulang dada diratakan.

Struts, atau batang logam, dapat ditanamkan untuk menahan tulang rawan dan tulang yang berubah di tempatnya. Saluran air ditempatkan di kedua sisi sayatan, dan sayatan dijahit kembali. Struts dapat dihapus tetapi dimaksudkan untuk tetap di tempat tanpa batas.

Komplikasi biasanya minimal, dan rawat inap di rumah sakit kurang dari seminggu adalah hal biasa.

Prosedur Nuss

Prosedur Nuss dikembangkan pada 1980-an. Ini adalah prosedur invasif minimal.

Ini melibatkan membuat dua sayatan kecil di kedua sisi dada, sedikit di bawah puting susu. Sayatan kecil ketiga memungkinkan ahli bedah untuk memasukkan kamera mini, yang digunakan untuk memandu penyisipan batang logam melengkung lembut.

Batang diputar sehingga melengkung ke luar setelah berada di bawah tulang dan tulang rawan tulang rusuk atas. Ini memaksa tulang dada keluar.

Batang kedua dapat dipasang tegak lurus dengan yang pertama untuk membantu menjaga batang melengkung di tempatnya. Jahitan digunakan untuk menutup sayatan, dan saluran pembuangan sementara ditempatkan di atau dekat lokasi sayatan. Teknik ini tidak memerlukan pemotongan atau pengangkatan tulang rawan atau tulang.

Batang logam biasanya dilepas selama prosedur rawat jalan sekitar 2 tahun setelah operasi awal pada orang muda. Pada saat itu, koreksi diharapkan menjadi permanen. Batang tidak boleh dilepas selama 3 sampai 5 tahun atau mungkin dibiarkan tetap pada orang dewasa.

Prosedur ini akan bekerja paling baik pada anak-anak yang tulang dan tulang rawannya masih tumbuh.

Komplikasi operasi pectus excavatum

Koreksi bedah memiliki tingkat keberhasilan yang sangat baik. Namun, setiap prosedur bedah melibatkan risiko, termasuk:

  • rasa sakit
  • efusi pleura, atau penumpukan cairan di jaringan yang melapisi paru-paru

  • pneumotoraks, atau bagian paru yang kolaps

  • resiko infeksi
  • kemungkinan bahwa koreksi akan kurang efektif dari yang diharapkan

Risiko paling parah dan jarang terjadi dengan prosedur Nuss adalah cedera langsung ke jantung. Bekas luka tidak dapat dihindari tetapi cukup minimal dengan prosedur Nuss.

Ada risiko distrofi toraks dengan prosedur Ravitch, yang dapat menyebabkan masalah pernapasan yang lebih parah. Untuk mengurangi risiko ini, operasi biasanya ditunda hingga setelah usia 8 tahun.

Komplikasi jarang terjadi pada kedua operasi, tetapi tingkat keparahan dan frekuensi komplikasi pada anak-anak dan orang dewasa hampir sama untuk jenisnya.

Menurut analisis studi tahun 2016 yang diterbitkan dalam jurnal Annals of Cardiothoracic Surgery yang berfokus pada prosedur pada anak-anak dan orang dewasa, para peneliti menemukan ada sedikit komplikasi yang dihasilkan dari prosedur Ravitch pada orang dewasa.

Dada cekung setelah operasi ginekomastia

Ginekomastia adalah kondisi medis yang menyebabkan perkembangan payudara pada pria. Beberapa pria mungkin memilih untuk menjalani operasi untuk mengurangi penampilan dada mereka yang seperti payudara.

Kadang-kadang, ketika seseorang menjalani operasi ini, mereka mungkin menemukan bahwa mereka memiliki dada yang cekung, yang sebelumnya tidak mereka ketahui.

Ginekomastia dan dada cekung bisa menjadi lebih terlihat selama masa pubertas. Pembedahan untuk memperbaiki ginekomastia tidak selalu menyebabkan dada cekung, tetapi dapat membuat dada cekung lebih terlihat.

Setelah operasi, seseorang dapat berbicara dengan dokter mereka tentang apakah mereka memerlukan perawatan untuk dada yang cekung.

Dada cekung adalah kelainan dinding dada yang paling umum.

Jika kondisi tersebut menyebabkan gejala, dokter Anda dapat merekomendasikan koreksi bedah. Pembedahan untuk memperbaiki dada yang cekung biasanya memberikan hasil yang sangat positif. Dokter Anda dapat mengevaluasi tingkat keparahan kondisi Anda dan membantu Anda memutuskan apakah operasi tepat untuk Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News