Apa yang Harus Diketahui (dan Dilakukan) Tentang Ulcerative Colitis Flare-Ups

Kolitis ulserativa (UC) adalah penyakit radang usus kronis (IBD). Ini menyebabkan peradangan dan luka, yang disebut borok, di usus besar Anda.

Gejala kolitis ulserativa biasanya memburuk dari waktu ke waktu, tetapi gejala tersebut juga dapat hilang dalam waktu singkat atau lama. Periode gejala minimal atau tanpa gejala ini disebut remisi.

Orang dengan kolitis ulserativa sering memiliki pemicu tertentu yang dapat menyebabkan penyakit kambuh. Kunci untuk menangani flare adalah mengetahui apa yang menyebabkannya dan bagaimana cara memperbaikinya.

Apa itu suar UC?

Suar UC adalah perburukan akut dari gejala radang usus. Flare dapat terjadi berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, dengan tingkat keparahan yang berbeda.

Obat-obatan, gaya hidup Anda, diet, dan faktor-faktor lain dapat menyebabkan gejolak. Dengan cara yang sama, meminum semua obat yang diresepkan, makan makanan seimbang, dan menghindari pemicu yang diketahui seringkali dapat membantu mencegah flare.

Gejala

Gejala kolitis ulserativa berubah berdasarkan tingkat keparahan flare-up dan lokasi peradangan di usus. Gejala sering meliputi:

  • sakit perut sedang hingga parah atau kram
  • buang air besar yang terus-menerus
  • pendarahan dari dubur atau darah di tinja
  • diare sedang hingga berat yang dapat menyebabkan dehidrasi pada kasus yang parah
  • penurunan berat badan karena kehilangan nafsu makan dan gejala diare
  • ketidakmampuan untuk memiliki gerakan usus yang memuaskan
  • mual
  • kelelahan
  • anemia (kekurangan sel darah merah)
  • demam

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin juga mengalami nyeri sendi atau sakit mata.

Berapa lama flare bertahan?

Flare terjadi pada waktu yang berbeda dan dapat berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu. Mereka dapat terjadi di mana saja dari minggu ke tahun, tergantung pada orang dan keefektifan pengobatan.

Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda untuk merawat suar Anda dan membantu mengembalikan UC Anda ke keadaan yang lebih dapat dikelola.

Dalam kehamilan

The Crohn’s & Colitis Foundation merekomendasikan menunggu untuk hamil sampai UC telah dalam remisi setidaknya selama 3 bulan.

Jika Anda hamil saat kambuh, Anda mungkin memiliki lebih banyak gejala selama kehamilan.

Anda cenderung memiliki kehamilan yang sehat jika Anda memiliki UC, tetapi Anda masih memiliki kemungkinan komplikasi yang lebih tinggi daripada seseorang tanpa kondisi tersebut. Terutama jika UC Anda aktif, Anda mungkin memiliki risiko lebih besar untuk:

  • keguguran
  • lahir prematur
  • berat badan lahir rendah untuk bayi
  • komplikasi selama persalinan

Secara umum, obat UC dapat diminum selama kehamilan.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan perubahan obat Anda saat hamil.

Idealnya, berbicara dengan dokter Anda sebelum hamil dapat memungkinkan mereka menyiapkan rencana perawatan UC terlebih dahulu yang dapat direvisi, jika dan sesuai kebutuhan, selama kehamilan Anda.

Mengelola flare

Penting untuk menemui dokter Anda secara teratur untuk memantau UC Anda, bahkan saat dalam remisi.

Saat Anda pertama kali melihat suar, bicarakan dengan dokter Anda untuk menentukan penyebabnya. Mereka mungkin menyesuaikan pengobatan Anda atau menyarankan pilihan pengobatan lain.

Selama kambuh, gunakan tisu daripada tisu toilet untuk mengurangi iritasi. Anda juga bisa mengoleskan pelindung kulit di malam hari dan mengonsumsi acetaminophen untuk mengatasi rasa sakit.

Menyadari hal-hal yang memicu atau memperburuk suar juga akan membantu, sehingga Anda dapat berusaha menghindarinya.

Ketahui pemicu Anda

Setiap orang dengan UC memiliki pemicu yang berbeda. Di bawah ini adalah daftar dari beberapa pemicu yang paling umum:

  • Obat-obatan. Obat-obatan tertentu, seperti antibiotik, dapat memengaruhi keseimbangan alami flora usus. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan pereda nyeri tertentu lainnya juga sangat terkait dengan suar. Jika obat-obatan tertentu memicu gejala Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang penggantinya.
  • Penarikan tiba-tiba dari obat-obatan. Hal ini juga dapat menyebabkan flare. Ini sangat umum ketika Anda berhenti menggunakan steroid atau bahkan terapi pemeliharaan.
  • Perubahan kadar hormon selama menstruasi dan kehamilan. Ini dapat memperburuk gejala atau menyebabkan kekambuhan. Jika Anda berpikir untuk hamil, bicarakan dengan dokter terlebih dahulu.
  • Tingkat elektrolit. Setiap kondisi atau infeksi yang mengubah kadar elektrolit dalam tubuh juga dapat menyebabkan kekambuhan. Ini termasuk diare dari penyebab menular atau tidak menular, seperti diare perjalanan.
  • Menekankan. Pada beberapa orang, stres dapat menyebabkan gejolak dan peningkatan peradangan.
  • Diet. Makanan tertentu dapat memicu flare atau memperburuk gejala. Cobalah untuk mengidentifikasi makanan apa saja yang memengaruhi UC Anda sehingga Anda dapat menghindarinya.

Flare mungkin tidak selalu dikaitkan dengan pemicu. Tetap saja, memahami pemicu Anda dapat membantu Anda mengurangi dan mengelola gejolak.

Tips diet selama suar

Diet yang dimodifikasi dapat membantu Anda mengelola dan mengurangi gejala UC Anda. Tergantung pada orangnya, makanan tertentu dapat memicu kekambuhan atau memperburuk gejala. Akibatnya, penting untuk mengidentifikasi dan membatasi makanan ini.

Dokter dan ahli diet Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk menemukan diet yang paling baik mengatasi gejala Anda sambil memberikan nutrisi yang Anda butuhkan.

Diet cairan

Flare UC yang parah dapat membuat tubuh Anda tidak menyerap nutrisi yang cukup secara efektif. Nutrisi enteral, yang umumnya melibatkan diet cair yang diberikan melalui selang, dapat memberikan nutrisi yang dibutuhkan sambil membantu tubuh Anda sembuh.

Tinjauan penelitian tahun 2015 menunjukkan bahwa diet cair dapat bermanfaat bagi penderita IBD, termasuk UC yang parah. Namun, tercatat bahwa sebagian besar penelitian berfokus pada penyakit Crohn, jenis lain dari IBD.

Diperlukan lebih banyak penelitian untuk UC.

Makanan untuk dimakan

Tidak ada makanan khusus yang akan menyembuhkan UC atau menghentikan suar sepenuhnya. Tetap saja, penting untuk makan makanan seimbang baik untuk kesehatan umum maupun untuk mengelola gejala Anda.

Buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian adalah bagian penting dari diet sehat. Namun, kandungan seratnya yang tinggi saat mentah dapat memperburuk suar UC. Memasak buah dan sayuran dapat membantu Anda mempertahankannya dalam diet Anda tanpa berdampak pada UC Anda.

Pastikan Anda minum cukup cairan, terutama air putih. Sering makan, makanan kecil juga dapat membantu Anda merasa lebih baik.

Jika Anda memiliki kekurangan nutrisi dari UC, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi suplemen makanan atau vitamin.

Makanan yang harus dihindari

Makanan yang meningkatkan gejala UC mungkin berbeda pada setiap orang. Namun, secara umum, membatasi atau menghindari:

  • minuman berkarbonasi
  • susu
  • makanan berserat tinggi, seperti buah dan sayuran mentah
  • makanan pedas
  • Gorengan
  • alkohol
  • kafein

Menyimpan buku harian makanan memungkinkan Anda mencatat semua yang Anda makan dan mengidentifikasi makanan apa pun yang memperburuk UC Anda.

Cara menghentikan flare

Anda tidak dapat sepenuhnya mencegah suar tanpa operasi, tetapi Anda dapat bekerja untuk mengelolanya dan mengurangi gejala saat muncul.

Pengobatan dan perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengurangi intensitas dan frekuensi UC flare. Saat ini, operasi pengangkatan usus besar adalah satu-satunya penyembuhan penuh untuk UC.

Pengobatan

Ada enam kategori utama obat yang digunakan untuk pengobatan, beberapa jangka panjang dan jangka pendek lainnya. Ini termasuk:

  • Aminosalicylates (5-ASA). Ada beberapa jenis obat 5-ASA yang dilepaskan di berbagai bagian saluran pencernaan. Mereka bertujuan untuk mengurangi peradangan langsung di dinding usus besar.
  • Tofacitinib (Xeljanz). Obat ini termasuk dalam kelas yang disebut penghambat Janus kinase. Ini menekan bagian tertentu dari sistem kekebalan Anda untuk mengurangi peradangan.
  • Kortikosteroid. Ini juga membantu untuk menekan peradangan sistem kekebalan tubuh. Mereka mengobati UC sedang hingga berat yang aktif, tetapi mereka dapat memiliki efek samping yang parah.
  • Imunomodulator. Ini bekerja pada sistem kekebalan dengan memodifikasi aktivitasnya untuk mengurangi respons inflamasi. Mereka biasanya digunakan ketika obat lain tidak efektif.
  • Antibiotik. Ini sering digunakan ketika infeksi berkontribusi pada flare.
  • biologis. Ini bekerja pada sistem kekebalan dengan menghambat protein inflamasi TNF-alpha. Mereka dapat menyebabkan remisi dengan cepat, tetapi mereka dapat menyebabkan risiko infeksi yang lebih tinggi.

Anda juga dapat menggunakan penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti acetaminophen (Tylenol), untuk membantu mengatasi rasa sakit.

Cobalah untuk menghindari NSAID seperti ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), dan aspirin, karena dapat memperburuk gejala UC.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat tambahan yang Anda minum.

Kelegaan alami

Mungkin ada hubungan antara stres emosional dan UC flare. Beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi stres antara lain:

  • melatih kewaspadaan
  • sedang mengerjakan yoga
  • berolahraga secara teratur

Menurut tinjauan penelitian 2019, mengonsumsi probiotik bersama dengan aminosalisilat sangat meningkatkan tingkat remisi UC. Ini mendukung gagasan bahwa bakteri usus mempengaruhi UC. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang probiotik untuk UC.

Kunyit mungkin juga efektif untuk mengobati UC. Tinjauan penelitian tahun 2018 menemukan bahwa curcumin, bahan aktif dalam kunyit, menghasilkan tingkat remisi yang lebih tinggi bila digunakan dengan mesalamine aminosalicylate.

Operasi

Anda mungkin memerlukan pembedahan jika Anda menderita kanker usus besar, komplikasi serius dari UC, atau efek samping yang parah dari pengobatan.

Secara umum, pembedahan untuk UC mengangkat usus besar dan rektum Anda. Prosedur ini disebut proktokolektomi. Karena Anda masih harus buang air besar, dokter bedah akan melakukan ileostomi atau membuat reservoir ileoanal.

Dalam ileostomi, ahli bedah Anda menempelkan ujung usus kecil Anda, yang disebut ileum, ke sebuah lubang di perut Anda untuk membuat lubang. Anda harus memakai tas yang terhubung ke lubang untuk mengumpulkan sampah.

Sebagai alternatif, ahli bedah Anda dapat membuat reservoir ileoanal. Kantong ini, terbuat dari ileum Anda, menyimpan tinja di dalam tubuh Anda sehingga bisa melewati anus.

Efek samping dari reservoir ileoanal mungkin termasuk buang air besar lebih sering dan mengembangkan iritasi pada kantong.

Kapan harus ke dokter?

Segera cari perawatan medis jika Anda:

  • melihat gumpalan darah di tinja Anda
  • mengalami diare berat dan berkelanjutan
  • mengalami demam tinggi
  • tidak bisa menahan cairan karena muntah
  • mengalami nyeri terus menerus

Penting juga untuk berbicara dengan dokter Anda jika gejala UC Anda berubah atau jika kambuh selama periode remisi. Dokter Anda dapat bekerja sama dengan Anda untuk menyesuaikan obat Anda atau mencari kemungkinan penyebab suar lainnya.

Jangan berhenti minum atau mengganti obat sendiri.

Saat ini tidak ada obat untuk UC. Namun, pengobatan seringkali dapat secara efektif mengelola gejala.

Mempertahankan gaya hidup sehat, meminum semua obat yang diresepkan, dan menghindari pemicu yang diketahui dapat membantu mencegah atau mengurangi kekambuhan.

Dengan pengobatan yang efektif, Anda dapat memiliki gejala UC minimal atau tidak sama sekali selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News