Apa Tahapan FIGO untuk Kanker Serviks?

Apa itu pementasan FIGO?

Pementasan FIGO adalah sistem yang dikembangkan oleh Federasi Internasional Ginekologi dan Kebidanan (FIGO) untuk menentukan stadium (atau mengukur) kanker yang memengaruhi sistem reproduksi wanita, seperti kanker serviks, ovarium, dan endometrium.

Pementasan FIGO didasarkan pada tiga faktor utama:

• ukuran dan luasnya tumor
• keterlibatan kelenjar getah bening di dekatnya
• ada atau tidak adanya metastasis jauh (penyebaran sel kanker dari tumor asli ke bagian tubuh yang lain)

Tahapan diberi nomor dari I sampai IV, dengan subkategori diwakili oleh huruf atau angka, menunjukkan tingkat keparahan dan perkembangan kanker.

Mengapa stadium kanker penting?

Penelitian menunjukkan bahwa kanker serviks adalah kanker paling umum keempat pada wanita dari segala usia di seluruh dunia. Deteksi dini sangat penting karena secara signifikan meningkatkan kemungkinan pengobatan dan penyembuhan yang berhasil.

Stadium kanker membantu dokter menentukan ukuran kanker dan seberapa jauh penyebarannya dari lokasi asalnya ke bagian tubuh yang lain. Dengan mengetahui stadium kanker, dokter dapat mengembangkan rencana perawatan pribadi yang mempertimbangkan situasi unik setiap orang.

FIGO stadium kanker serviks

Stadium FIGO primer kanker serviks adalah sebagai berikut:

Tahap 0

Stadium 0, juga dikenal sebagai karsinoma in situ (bahasa Latin untuk “kanker di tempat”), adalah kondisi prakanker di mana sel abnormal hanya ditemukan di permukaan serviks.

Perawatan yang direkomendasikan biasanya melibatkan pengangkatan sel-sel abnormal dari permukaan serviks.

Salah satu metode pengangkatan disebut biopsi kerucut, yang melibatkan penggunaan pisau bedah atau laser untuk mengangkat potongan jaringan berbentuk kerucut dari serviks). Metode pengangkatan lainnya disebut loop electrosurgical excision procedure (LEEP), yang melibatkan penggunaan smile wire loop untuk mengangkat sel abnormal dari serviks.

Kanker serviks stadium 0 biasanya dapat disembuhkan dengan pengobatan, dan peluang keberhasilannya sangat tinggi.

Tahap I

Stadium 1 mengacu pada kanker lokal yang belum menyebar ke luar serviks.

Tahap ini dibagi lagi menjadi dua sub-tahap dasar:

• Tahap 1A: Sel kanker tidak terlihat dengan mata telanjang dan terbatas pada leher rahim.
• Tahap 1B: Kanker terlihat dengan mata telanjang dan terbatas pada serviks (belum menyebar ke jaringan atau organ terdekat).

Pada Stadium 1, kanker masih dianggap relatif stadium awal dan seringkali dapat disembuhkan dengan pengobatan, yang biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat jaringan kanker, seperti histerektomi radikal (pengangkatan rahim seseorang) atau trakelektomi (pengangkatan serviks dan bagian atas vagina).

Terapi radiasi dan kemoterapi juga dapat digunakan dalam beberapa kasus.

Tahap II

Stadium II mengacu pada kanker yang telah menyebar ke luar serviks tetapi belum menyebar ke dinding panggul atau ke sepertiga bagian bawah vagina.

Tahap 2 dibagi lagi menjadi dua sub-tahap:

• Tahap 2A: Kanker telah menyebar ke dua pertiga bagian atas vagina tetapi belum menyebar ke dinding panggul.
• Tahap 2B: Kanker telah menyebar ke jaringan yang berdekatan dengan leher rahim, seperti dinding samping panggul, tetapi tidak ke sepertiga bagian bawah vagina.

Pada stadium 2, kanker sudah mulai menyebar ke luar serviks, namun masih dianggap sebagai kanker stadium lanjut lokal. Perawatan yang direkomendasikan biasanya melibatkan kombinasi terapi radiasi dan kemoterapi, dan dalam beberapa situasi, pembedahan.

Tahap III

Stadium III mengacu pada kanker yang telah menyebar ke luar serviks dan ke daerah panggul.

Tahap 3 dibagi lagi menjadi tiga sub-tahap:

• Tahap 3A: Kanker telah menyebar ke sepertiga bagian bawah vagina tetapi tidak ke dinding panggul.
• Tahap 3B: Kanker telah menyebar ke dinding panggul atau menyebabkan masalah ginjal.
• Tahap 3C: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.

Perawatan yang direkomendasikan untuk kanker serviks stadium 3 biasanya melibatkan kombinasi radiasi dan kemoterapi, dengan kemungkinan pembedahan.

Tahap IV

Stadium 4 mengacu pada kanker yang telah menyebar di luar panggul ke bagian lain dari tubuh, seperti kandung kemih atau rektum.

Tahap 4 dibagi lagi menjadi dua sub-tahap:

• Tahap 4A: Kanker telah menyebar ke organ terdekat, seperti kandung kemih atau rektum.
• Tahap 4B: Kanker telah menyebar ke bagian tubuh lain, seperti paru-paru, hati, atau tulang.

Perawatan yang direkomendasikan untuk kanker serviks stadium 4 biasanya melibatkan kombinasi terapi radiasi, kemoterapi, dan perawatan paliatif. Tujuan pengobatan pada tahap ini seringkali untuk mengatasi gejala dan meningkatkan kualitas hidup, bukan untuk menyembuhkan kanker.

Bagaimana stadium kanker serviks dilakukan?

Proses penentuan stadium mungkin melibatkan kombinasi pemeriksaan fisik, tes pencitraan (seperti pemindaian CT, MRI, atau PET), dan biopsi untuk menentukan tingkat kanker.

Ada beberapa jenis peralatan yang digunakan untuk pemeriksaan diagnostik kanker serviks, antara lain:

• Spekulum: Alat yang digunakan untuk membuka dinding vagina agar dokter dapat memeriksa serviks.

• Kolposkop: Instrumen khusus yang memungkinkan dokter memeriksa serviks dengan pembesaran dan cahaya terang.

• Instrumen biopsi: Instrumen yang dapat mengambil sampel jaringan kecil untuk pengujian lebih lanjut.

• Pap smear (skrining sitologis): Tes skrining umum yang melibatkan sikat kecil atau spatula untuk mengumpulkan sel dari permukaan serviks, yang kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Riset menunjukkan bahwa program skrining pap smear berbasis populasi telah mengurangi tingkat kanker serviks di negara maju.

• Pencitraan: Sinar-X, CT scan, MRI, atau PET scan, dapat digunakan untuk menentukan tingkat kanker dan apakah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Kanker serviks stadium berapa yang bisa disembuhkan?

Stadium kanker serviks yang dianggap dapat disembuhkan terutama adalah stadium awal penyakit (stadium I dan II). Pada stadium ini, kanker terbatas pada serviks atau hanya menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Intinya

Kanker serviks seringkali dapat diobati, dan banyak wanita dapat sembuh total dengan deteksi dini.

Sistem FIGO memberikan cara standar bagi dokter untuk menentukan tingkat keparahan kanker serviks serta cara untuk menjelaskan pandangan mereka kepada wanita, sehingga mereka dapat mengambil keputusan yang tepat tentang pilihan pengobatan mereka.