Apa Perbedaan Antara Trombosis Vena Dalam (DVT) dan Emboli Paru (PE)?

Gejala DVT dan PE

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar setengah dari orang dengan DVT tidak memiliki gejala. Gejala apa pun yang terjadi akan berada di kaki yang terkena atau area di mana gumpalan ditemukan. Gejalanya bisa meliputi:

• rasa sakit
• kemerahan pada kulit
• kehangatan kulit

• pembengkakan daerah

Jika gumpalan bergerak ke paru-paru dan Anda mengembangkan PE, Anda mungkin memiliki gejala seperti:

• nyeri dada, yang mungkin bertambah buruk saat Anda bernapas dalam-dalam atau batuk

• batuk
• batuk darah

• pusing atau bahkan pingsan

• pernapasan dangkal yang cepat, atau takipnea
• detak jantung cepat
• detak jantung tidak teratur
• sesak napas

Obat untuk DVT dan PE

Orang dengan DVT dan PE sering diberi resep obat untuk menghentikan gumpalan darah menjadi lebih besar dan untuk mencegah lebih banyak gumpalan. Ada beberapa obat berbeda yang mungkin diresepkan oleh dokter Anda.

Pengencer darah (antikoagulan)

Pengencer darah adalah obat yang membuat darah Anda cenderung tidak menggumpal. Antikoagulan adalah jenis pengencer darah yang memperlambat pembekuan darah. Dua jenis antikoagulan adalah warfarin (Coumadin) dan heparin.

Anda dapat mengambil pengencer darah sebagai pil melalui mulut, melalui suntikan, atau intravena. Kebanyakan orang dengan DVT minum obat ini selama tiga sampai enam bulan. Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk meminumnya untuk jangka waktu yang lebih lama jika Anda pernah mengalami pembekuan darah sebelumnya.

Pengencer darah bisa membuat Anda berdarah terlalu banyak saat terpotong karena mencegah darah Anda membeku. Dokter Anda mungkin menguji darah Anda untuk melihat seberapa baik darah itu membentuk gumpalan. Hasil tes dapat membantu dokter Anda memastikan Anda mendapatkan cukup obat untuk mencegah pembekuan darah, tetapi tidak terlalu banyak sehingga Anda mengalami banyak pendarahan.

Jika warfarin dan heparin tidak membantu Anda atau jika Anda tidak dapat meminumnya karena alasan tertentu, dokter Anda mungkin akan meresepkan pengencer darah jenis baru yang disebut a penghambat trombin. Contoh inhibitor trombin meliputi:

• argatroban (Acova)
• bivalirudin (Angiomax)
• dabigatran (Pradaxa)
• desirudin (Iprivask)
• lepirudin (Refludan)

DVT dan PE juga dapat diobati dengan antikoagulan oral langsung (DOAC). Ini adalah jenis obat yang lebih baru yang menghilangkan kebutuhan untuk tes darah rutin untuk pemantauan. Manfaat lain dari DOAC adalah bahwa mereka dapat mengakibatkan komplikasi yang berhubungan dengan perdarahan secara signifikan lebih sedikit.

Penghambat trombin dabigatran juga merupakan DOAC. Contoh DOAC lainnya meliputi:

• apixaban (Eliquis)

• edoxaban (Savaysa)

• rivaroxaban (Xarelto)

Trombolitik

PE adalah situasi darurat karena dapat menghalangi aliran udara melalui paru-paru Anda. Dokter Anda mungkin memberi Anda obat yang disebut trombolitik untuk memecah gumpalan dengan sangat cepat. Anda hanya bisa mendapatkan obat jenis ini di rumah sakit, seringkali di ruang gawat darurat.

Anda mungkin mendapatkan trombolitik melalui kateter. Ini dijalin tepat ke bekuan darah untuk memecahnya. Contohnya termasuk streptokinase (Streptase) dan urokinase (Kinlytic).

Alternatif untuk obat-obatan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan filter vena cava untuk mengatasi DVT dan PE Anda.

Dalam perawatan ini, dokter Anda memasukkan filter ke dalam vena cava inferior. Ini adalah vena besar yang membawa darah dari tubuh Anda kembali ke jantung Anda. Filter tidak menghentikan pembentukan gumpalan, tetapi dapat menangkap gumpalan yang terbentuk sebelum mereka pergi ke paru-paru Anda.

Menurut American College of Cardiology, filter vena cava interior harus dibatasi pada orang dengan VTE akut yang tidak dapat diberi antikoagulan.

Outlook untuk orang dengan DVT

Jika Anda menderita DVT, satu risiko besar adalah bekuan darah dapat terlepas, masuk ke pembuluh darah di paru-paru, dan menyebabkan PE. Ketika gumpalan bersarang di pembuluh darah di paru-paru Anda, itu dapat mencegah cukup udara mengalir melalui paru-paru dan masuk ke aliran darah Anda. Jika gumpalan besar, itu benar-benar dapat menghalangi udara. Ini mengancam jiwa.

Terkadang gumpalan juga dapat merusak katup vena dan mengurangi aliran darah. Ketika ini terjadi, itu disebut sindrom pasca-trombotik (PTS).

Jika Anda pernah menderita DVT di masa lalu, kemungkinan besar Anda akan mendapatkannya lagi setelah perawatan.

Bagaimana mencegah VTE

Setelah Anda menderita DVT atau PE, tujuannya adalah untuk mengecilkan gumpalan dan mencegah pembentukan gumpalan lainnya. Ambil obat pengencer darah yang diresepkan dokter Anda dan pergi ke semua janji tindak lanjut untuk memastikan Anda tidak mengembangkan kondisi ini lagi.

Dokter Anda dapat memberikan tips untuk mencegah VTE. Berikut adalah beberapa contoh:

• Hindari duduk dalam waktu lama. Ketika Anda harus bepergian dengan pesawat atau mobil, bangun dan berjalanlah setiap jam atau lebih untuk menjaga agar darah tetap mengalir di kaki Anda.
• Jaga agar kaki Anda tidak menyilang saat duduk untuk membantu aliran darah Anda lebih cepat.
• Menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan. Mintalah ahli gizi untuk membantu Anda membuat rencana makan untuk menurunkan berat badan. Obesitas meningkatkan risiko DVT.
• Mencoba untuk berolahraga lebih banyak. Tetap aktif dapat mencegah pembentukan gumpalan darah.
• Berhenti merokok jika Anda merokok. Merokok juga meningkatkan risiko DVT.
• Memakai stoking kompresi. Ini memberi tekanan lembut pada kaki Anda untuk mencegah pembengkakan dan menjaga darah Anda dari pembekuan. Mereka membantu mencegah DVT dan PTS.