Gangguan bipolar, kondisi kesehatan mental yang melibatkan perubahan suasana hati yang berbeda, mempengaruhi
Dengan gangguan bipolar, Anda mungkin mengalami:
- episode depresi, atau periode di mana Anda mengalami “sedih” atau suasana hati yang rendah
- episode mania atau hipomania, atau periode di mana Anda memiliki suasana hati yang “naik” atau meningkat
- kedua jenis episode
Seiring dengan episode suasana hati yang mencirikan kondisi tersebut, Anda mungkin memperhatikan gejala lain, termasuk perubahan pola tidur dan nafsu makan.
Sekitar 30% orang dengan gangguan bipolar juga mengalami episode pesta makan, yang melibatkan makan makanan dalam jumlah sangat banyak dalam waktu singkat dan seringkali merasa tidak dapat berhenti makan.
Para ahli belum yakin apa yang membuat pesta makan begitu umum di antara orang dengan gangguan bipolar, tetapi mereka telah menemukan beberapa penjelasan potensial. Baca terus untuk detail lebih lanjut, plus tips untuk mendapatkan dukungan.
Apa hubungannya?
Pesta makan bisa terjadi dengan sendirinya, atau bisa juga terjadi sebagai gejala gangguan makan seperti binge eating disorder (BED) atau bulimia nervosa.
Binge eating disorder (BED) vs. bulimia nervosa
BED melibatkan pola pesta makan yang terjadi setiap minggu selama minimal 3 bulan. Sekitar
2,8% orang dewasa akan memiliki BED dalam hidup mereka.Bulimia nervosa melibatkan pesta makan dan pembersihan. Setelah episode pesta makan, orang dengan kondisi ini membuang kelebihan kalori, biasanya dengan mendorong muntah, minum obat pencahar, puasa, atau berolahraga secara ekstrim. Tentang
1% orang dewasa akan mengalami bulimia nervosa seumur hidup mereka.
Orang dengan diagnosis gangguan bipolar jauh lebih mungkin mengalami gangguan makan daripada populasi umum. Kebalikannya juga benar.
A
- 12,5% orang dengan diagnosis utama gangguan bipolar juga mengalami BED.
- 9,1% orang dengan diagnosis utama BED juga mengalami gangguan bipolar.
- 7,4% orang dengan diagnosis utama gangguan bipolar juga menderita bulimia nervosa.
- 6,7% orang dengan diagnosis utama bulimia nervosa juga mengalami gangguan bipolar.
Gangguan bipolar dan gangguan makan memiliki beberapa kesamaan. Kedua kondisi:
- cenderung dimulai pada awal kehidupan
- memiliki jalur siklus
- mungkin melibatkan fluktuasi tingkat energi, reaktivitas emosional, dan perubahan pola makan
Faktanya, perilaku makan berlebihan biasanya muncul sekitar waktu yang sama dengan episode suasana hati pertama Anda, meskipun urutan kemunculannya yang tepat tampaknya tidak terlalu memengaruhi hasil.
Satu kondisi dapat mempengaruhi yang lain
Jika Anda memiliki kedua kondisi tersebut, Anda mungkin akan lebih sulit mengelola emosi daripada hanya dengan salah satu kondisi tersebut. Anda mungkin juga melihat gejala kecemasan atau impulsif yang lebih parah.
Episode suasana hati juga bisa memicu episode pesta makan.
Bagi sebagian orang, pesta makan mungkin lebih sering terjadi selama episode mania daripada episode depresi.
Singkatnya, mania dapat meningkatkan perasaan impulsif dan nafsu makan Anda. Depresi, sementara itu, mungkin membuat nafsu makan Anda hilang. Anda mungkin kekurangan energi untuk menyiapkan makanan, dan pikiran tentang makan bisa membuat Anda merasa mual.
Namun pola sebaliknya juga bisa terjadi. Anda mungkin lupa makan selama episode mania dan mengalami keinginan kuat untuk makanan tertentu selama periode depresi.
Karena interaksi antara kedua kondisi tersebut, beberapa peneliti percaya bahwa “gangguan bipolar dengan gangguan makan” harus menjadi subtipe yang dapat didiagnosis.
Mengapa itu terjadi?
Teori potensial untuk menjelaskan hubungan antara gangguan bipolar dan pesta makan meliputi:
Genetika
Bagian dari koneksi mungkin berhubungan dengan faktor genetik bersama. Gangguan bipolar dan pesta makan telah dikaitkan dengan variasi dalam
Studi heritabilitas mendukung temuan ini: Bahkan, lebih tua
Faktor neurotropik yang diturunkan dari otak
Faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (BDNF) adalah molekul yang melayani banyak fungsi di otak, termasuk membantu mengatur suasana hati dan nafsu makan.
Selama episode suasana hati, Anda biasanya akan memiliki tingkat BDNF yang lebih rendah dari biasanya. Penurunan ini dapat menyebabkan gangguan emosi dan asupan makanan yang tidak normal, terutama jika Anda mengalami gangguan makan. Penelitian secara langsung mengaitkan tingkat BDNF yang lebih rendah dengan pesta makan pada orang dengan bulimia nervosa.
Fluktuasi dapat membantu menjelaskan mengapa episode suasana hati dapat memicu pesta makan.
Pada gangguan bipolar dan gangguan makan, kadar BDNF cenderung meningkat setelah pengobatan.
Efek samping obat
Beberapa obat gangguan bipolar juga dapat berperan.
Antipsikotik, misalnya, dapat menyebabkan pesta makan atau perilaku makan kompulsif karena paparan jangka panjang terhadap obat ini dapat menurunkan kemampuan tubuh Anda untuk mengenali rasa kenyang. Obat-obatan ini juga dapat meningkatkan aktivitas di bagian otak Anda yang terkait dengan antisipasi hadiah makanan.
Penstabil suasana hati umumnya tidak menyebabkan pesta makan secara langsung, tetapi beberapa di antaranya dapat menyebabkan penambahan berat badan. Jika efek samping ini mengkhawatirkan Anda, Anda dapat mencoba menangkalnya dengan membatasi asupan makanan Anda – yang, dalam beberapa kasus, dapat memicu siklus makan sebanyak-banyaknya dan membuangnya.
Menenangkan diri
Bagi banyak orang, makanan terkait dengan perasaan: Makanan dapat memberikan kenyamanan, memicu kegembiraan, atau memicu rasa malu.
Jika Anda memiliki gangguan mood yang memengaruhi emosi Anda, Anda mungkin juga menggunakan makanan untuk melawan gejala emosional yang tidak diinginkan.
Peserta dalam studi tahun 2021 melaporkan motivasi berikut untuk makan tidak lapar:
- untuk merasa lebih memegang kendali, terutama jika mereka mengalami perubahan suasana hati yang cepat
- untuk mengatasi gejala depresi seperti kelelahan dan anhedonia
- untuk menghibur diri saat stres
Trauma
Trauma dikenal sebagai faktor risiko gangguan bipolar dan gangguan perilaku makan, terutama pesta makan. Lebih tua
Studi serupa pada tahun 2022 mengamati remaja dan dewasa muda yang memiliki gangguan bipolar. Di antara mereka yang mengalami gangguan makan, sekitar 1 dari 5 memiliki PTSD.
FYI
Penelitian yang ada tentang pesta makan dan gangguan bipolar sebagian besar melibatkan orang yang menerima pengobatan untuk gejala yang parah, dan orang dengan gangguan bipolar I terlalu terwakili dalam penelitian ini.
Para ahli belum menentukan apakah orang dengan gangguan bipolar I sebenarnya lebih mungkin mengalami pesta makan daripada orang dengan gangguan bipolar II, atau apakah mereka lebih sering mendapatkan pengobatan.
Pelajari perbedaan antara gangguan bipolar I dan gangguan bipolar II.
Apa dampaknya?
Orang dengan gangguan bipolar dan BED sering mengalaminya
- ketidakstabilan suasana hati
- psikosis
- kecemasan
- pikiran untuk bunuh diri
Perlu bicara?
Jika Anda berpikir untuk bunuh diri, Anda tidak sendirian — dan Anda bisa mendapatkan dukungan rahasia gratis 24/7, setiap hari sepanjang tahun.
Cukup hubungi 988 untuk menghubungi konselor krisis terlatih di Suicide and Crisis Lifeline.
Jika Anda lebih suka mengirim pesan teks, Anda dapat terhubung dengan konselor krisis di Crisis Text Line. Mulailah sekarang dengan mengirim SMS ke “HOME” ke 741-741.
Gangguan bipolar, pada gilirannya, dapat memengaruhi tingkat keparahan gejala gangguan makan. Orang dengan kedua kondisi tersebut cenderung mengalaminya
- regulasi impuls
- kesadaran akan isyarat lapar dan kenyang
- ketidakpuasan tubuh
- kekhawatiran tentang berat badan
- kekhawatiran tentang kebiasaan makan
Tanpa diragukan lagi, gejala yang lebih parah dapat meningkatkan dampak dari kondisi tersebut pada kualitas hidup Anda. Tugas yang berhubungan dengan makanan, seperti membeli bahan makanan atau menyiapkan makanan, bisa menjadi sumber kesusahan. Hubungan juga bisa menjadi luar biasa atau tegang ketika orang yang dicintai tidak mengerti apa yang Anda alami.
Mungkin Anda menghabiskan banyak waktu dan energi untuk mencoba menghindari pesta makan atau mencegah episode suasana hati. Tetapi Anda mungkin tidak selalu menganggap ini mungkin karena tekad saja tidak dapat mengobati gejala kesehatan mental. Setelah satu episode, Anda mungkin mendapati diri Anda menghabiskan lebih banyak energi untuk mencoba menavigasi perasaan frustrasi diri, kegagalan, atau tekanan emosional lainnya.
Memiliki kedua kondisi tersebut juga dapat meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan masalah kesehatan fisik.
Salah satu dari masalah ini bisa jadi cukup sulit untuk ditangani sendiri, jadi mengelola kombinasi gejala mungkin terasa sangat melelahkan. Tetapi pengobatan bisa sangat membantu memperbaiki gejala dan, pada gilirannya, kehidupan sehari-hari Anda.
Cara mendapatkan dukungan
Karena pesta makan dan gangguan bipolar saling memengaruhi, penting untuk mengatasi kedua masalah tersebut dalam rencana perawatan Anda.
Untuk gangguan bipolar
Perawatan gangguan bipolar seringkali melibatkan kombinasi terapi bicara dan pengobatan. Jika efek samping obat berkontribusi pada perilaku makan berlebihan, Anda dapat berbicara dengan psikiater atau dokter tentang mencoba obat yang lebih kecil kemungkinannya menyebabkan efek samping tersebut.
Pelajari lebih lanjut tentang pilihan pengobatan untuk gangguan bipolar.
Untuk pesta makan
Perawatan untuk pesta makan cenderung lebih mengandalkan terapi daripada obat-obatan. Seorang terapis dapat bekerja dengan Anda untuk:
- mengatasi pola pikir yang menyimpang terkait dengan makanan dan makan
- mengakui dan bekerja melalui trauma masa lalu
- mengidentifikasi pemicu yang terkait dengan kerawanan pangan
- buat rutinitas teratur yang menyeimbangkan tidur, aktivitas, dan nutrisi
Kelompok pendukung gangguan makan juga dapat berperan dalam pemulihan.
Cara mendapatkan perawatan untuk BED.
Bisakah obat mengobati pesta makan?
Beberapa orang mungkin menggunakan obat topiramate untuk menghentikan kenaikan berat badan terkait pengobatan atau mengurangi perilaku makan berlebihan.
Namun, topiramate disetujui untuk mengobati serangan epilepsi dan migrain, bukan penurunan berat badan, dan dapat menyebabkan efek samping yang serius. Ini umumnya dicadangkan untuk kasus-kasus di mana perawatan lain tidak berhasil.
Untuk kedua kondisi
Meskipun banyak penelitian telah mempertimbangkan pengobatan gangguan bipolar dan pengobatan pesta makan,
Studi yang meneliti hubungan antara gangguan bipolar dan makanan biasanya berfokus pada obesitas dan penurunan berat badan, bukan makan berlebihan. Terlebih lagi, uji coba pengobatan BED sering mengecualikan orang dengan gangguan bipolar, sebagian karena bagaimana obat untuk gangguan bipolar dapat memengaruhi berat badan dan nafsu makan.
Namun, penelitian terbaru telah memberikan secercah wawasan tentang perawatan yang efektif.
Dalam studi kecil tahun 2021 yang disebutkan di atas, beberapa peserta dengan gangguan bipolar dan gangguan makan memuji terapi perilaku dialektik (DBT) karena membantu mereka mengatasi stres saat ini.
Beberapa peserta menemukan terapi perilaku kognitif (CBT) kurang efektif, meskipun pendekatan ini telah menjanjikan
Garis bawah
Banyak orang dengan gangguan bipolar mengalami episode pesta makan. Para ahli percaya berbagai faktor di luar kendali Anda, dari genetik hingga trauma, dapat berperan dalam hubungan antara keduanya.
Apa pun penyebabnya, gangguan bipolar dan pesta makan yang terjadi bersamaan dapat melibatkan kombinasi gejala yang kompleks, dan kondisi ini memerlukan perawatan holistik.
Saat mencari dukungan profesional, penting untuk membangun tim perawatan yang mendengarkan kekhawatiran Anda dan bekerja bersama Anda untuk menemukan pendekatan perawatan yang paling efektif.
Emily Swaim adalah penulis dan editor kesehatan lepas yang berspesialisasi dalam psikologi. Dia memiliki gelar BA dalam bahasa Inggris dari Kenyon College dan MFA dalam menulis dari California College of the Arts. Pada tahun 2021, ia menerima sertifikasi Board of Editors in Life Sciences (BELS). Anda dapat menemukan lebih banyak karyanya di GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox, dan Insider. Temukan dia di Twitter dan LinkedIn.
