Apa Jenis Obat yang Digunakan untuk Menurunkan Kolesterol?

Jenis obat kolesterol

Jika kolesterol Anda lebih tinggi dari seharusnya, itu dikenal sebagai kelainan lipid, hiperlipidemia, atau hiperkolesterolemia. Memiliki kolesterol tinggi meningkatkan risiko masalah terkait jantung seperti serangan jantung dan stroke.

Statin biasanya merupakan pilihan pertama obat untuk kolesterol tinggi. Dokter sering meresepkan obat ini karena khasiatnya yang tinggi. Penelitian menunjukkan bahwa statin dapat menurunkan low-density lipoprotein (LDL), atau kolesterol “jahat”. sebanyak 60%.

Tetapi statin dapat menyebabkan efek samping pada beberapa orang. Tergantung dari efek samping dan tingkat keparahannya, beberapa orang mungkin harus beralih ke obat kolesterol jenis lain. Ini termasuk:

• sekuestran asam empedu
• penghambat penyerapan kolesterol
• niasin
• penghambat proprotein convertase subtilisin/kexin tipe 9 (PCSK9).
• inhibitor adenosine triphosphate-citrate lyase (ACL).
• obat untuk mengobati hiperkolesterolemia familial

Tentang obat statin

Statin adalah obat resep yang menurunkan kolesterol darah Anda dengan menghalangi enzim dalam tubuh Anda yang menciptakan kolesterol. Ini membantu menurunkan kadar LDL Anda sambil meningkatkan lipoprotein densitas tinggi (HDL), atau kadar kolesterol “baik” Anda.

Obat ini diminum, biasanya dalam bentuk tablet.

Statin sangat efektif. Penelitian menunjukkan bahwa mereka bekerja dengan baik untuk menurunkan risiko serangan jantung, stroke, dan komplikasi penyakit jantung lainnya.

Statin berikut saat ini tersedia di Amerika Serikat:

• atorvastatin (Lipitor)

• fluvastatin (Lescol)

• lovastatin (Altoprev)

• pitavastatin (Livalo)

• pravastatin (Pravachol)

• rosuvastatin (Crestor)

• simvastatin (Zokor)

Efek samping statin

Statin umumnya aman. Menurut American College of Cardiology, 85% hingga 90% orang yang mengonsumsi statin tidak mengalami efek samping apa pun. Tapi, seperti obat apapun, beberapa orang mungkin mengalami reaksi merugikan terhadap statin.

Efek samping ringan dari statin dapat meliputi:

• diare
• sembelit
• ruam
• sakit kepala

Efek samping yang lebih serius mungkin termasuk:

• peradangan dan nyeri otot
• kerusakan hati
• diabetes tipe 2
• efek samping neurologis (terkait otak), misalnya, kehilangan ingatan atau kebingungan
• masalah ginjal

Beberapa orang berisiko lebih tinggi mengalami efek samping dengan statin. Ini termasuk orang-orang yang:

• mengambil beberapa obat untuk menurunkan kolesterol
• adalah orang dewasa yang lebih tua
• memiliki kerangka tubuh yang lebih kecil
• memiliki penyakit ginjal atau hati
• terlalu banyak mengonsumsi alkohol

Selain itu, orang hamil harus menghindari penggunaan statin.

Beberapa jenis statin dapat berinteraksi dengan obat lain atau senyawa organik.

Misalnya, lovastatin (Altoprev), atorvastatin (Lipitor), dan simvastatin (Zocor) dapat berinteraksi dengan jus grapefruit. Interaksi ini bisa sangat berbahaya. Mencampur statin ini dengan grapefruit atau jus grapefruit dapat meningkatkan jumlah obat dalam aliran darah dan menyebabkan efek samping yang serius.

Tidak semua statin menyebabkan efek samping yang sama. Statin teraman untuk Anda bergantung pada situasi pribadi dan faktor risiko Anda.

Obat non-statin untuk menurunkan kolesterol

Jika statin bukan obat yang tepat untuk Anda atau Anda mulai mengalami efek samping yang mengganggu, dokter dapat merekomendasikan obat lain untuk menurunkan kolesterol Anda. Mari kita lihat lebih dekat apa ini.

Sekuestran asam empedu

Obat ini juga disebut agen pengikat asam empedu. Mereka mengikat empedu di usus Anda, yang mencegahnya diserap ke dalam aliran darah Anda. Hati Anda kemudian perlu membuat lebih banyak asam empedu, yang dilakukannya dengan menyerap kolesterol dari darah Anda. Ini menurunkan kadar kolesterol darah Anda.

Sekuestran asam empedu tidak seefektif obat penurun kolesterol lainnya. Mereka sering diresepkan untuk orang yang kadar kolesterolnya hanya sedikit meningkat. Atau mereka mungkin diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain.

Sekuestran asam empedu dapat menyebabkan beberapa efek samping, sebagian besar bersifat gastrointestinal, seperti:

• mual
• sembelit
• kembung
• perut kembung

Anda mungkin dapat meredakan beberapa efek samping ini dengan minum lebih banyak air, mengonsumsi obat pelunak feses, atau mengonsumsi lebih banyak serat.

Saat ini, tiga obat sekuestran asam empedu tersedia di Amerika Serikat:

• kolestiramin (Prevalite)

• colesevelam (Welchol)
• kolestipol (Colestid)

Penghambat penyerapan kolesterol

Inhibitor penyerapan kolesterol mencegah penyerapan kolesterol LDL di usus.

Ezetimibe (Zetia) adalah satu-satunya pengobatan yang tersedia dari kelas obat ini. Menurut Asosiasi Jantung Amerikaini adalah obat penurun kolesterol kedua yang paling sering diresepkan setelah statin.

Efek samping ezetimibe mungkin termasuk:

• sakit perut
• perut kembung
• diare
• kelelahan

Niacin (asam nikotinat)

Niacin juga dikenal sebagai vitamin B3. Menurut penelitian itu dapat menurunkan kadar kolesterol LDL Anda 10% sampai 15%. Yang penting, itu juga dapat meningkatkan kadar kolesterol HDL Anda sebanyak 35%.

Meskipun Anda dapat membelinya tanpa resep, hanya niacin dengan resep dokter yang efektif menurunkan kolesterol. Karena sejumlah efek samping, niasin biasanya diperuntukkan bagi orang yang tidak dapat mentolerir terapi statin.

Efek samping niasin dapat meliputi:

• kulit memerah
• kelelahan
• mual
• sakit perut
• maag
• Pandangan yang kabur
• pusing
• tekanan darah rendah

Contoh niacin kekuatan resep meliputi:

• Niacor
• Niaspan
• Slo-Niacin

penghambat PCSK9

Penghambat PSCK9 adalah antibodi monoklonal. Mereka bekerja dengan menonaktifkan protein yang biasanya mencegah tubuh Anda membersihkan kolesterol dari darah Anda.

Dua penghambat PCSK9 tersedia di Amerika Serikat:

• alirocumab (Praluent)

• evolocumab (Repatha)

Tidak seperti obat kolesterol lainnya, obat ini disuntikkan langsung ke dalam darah Anda. Ini dapat menyebabkan rasa sakit atau memar di tempat suntikan.

Inhibitor PCSK9 mahal. Itu sebabnya obat jenis ini biasanya hanya digunakan bila obat lain tidak cukup menurunkan kolesterol Anda.

penghambat ACL

Inhibitor ACL memblokir enzim penghasil kolesterol di hati Anda.

Asam bempedoat (Nexletol) adalah satu-satunya obat yang tersedia di kelas ini. Nexletol biasanya dikonsumsi bersamaan dengan obat penurun kolesterol lainnya untuk membantu mereka bekerja lebih efektif.

Efek sampingnya bisa meliputi:

• peningkatan kadar asam urat, yang dapat meningkatkan risiko asam urat
• penurunan fungsi ginjal

Obat untuk mengobati hiperkolesterolemia familial

Hiperkolesterolemia familial adalah kondisi genetik yang menyebabkan kolesterol tinggi dalam darah.

Selain statin dan obat penurun kolesterol lainnya, orang dengan kondisi ini mungkin akan diberi resep sebagai berikut:

• evinacumab (Evkeeza)

• inclisiran (Leqvio)

• lomitapide (Juxtapid)

Garis bawah

Banyak obat dapat membantu menurunkan kadar kolesterol Anda. Statin adalah pilihan yang paling efektif dan paling sering diresepkan. Tapi, bagi sebagian orang, statin bisa menimbulkan efek samping. Atau statin mungkin tidak cukup menurunkan kadar kolesterolnya.

Jika statin tidak bekerja secara efektif atau menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan atau serius, dokter mungkin akan meresepkan obat kolesterol lainnya, yang mencakup pilihan oral dan injeksi. Tidak semua obat cocok untuk semua orang, jadi pastikan Anda berbicara dengan dokter tentang pilihan mana yang terbaik untuk Anda.