Tes rasio protein-kreatinin urin (UPCR) mencari tingkat protein yang tinggi dalam urin Anda, yang dapat terjadi pada penyakit ginjal. Hasil yang lebih tinggi dari rata-rata mungkin merupakan tanda masalah terkait ginjal.
Penyakit ginjal, khususnya penyakit ginjal kronis (PGK), merupakan masalah kesehatan yang umum. CKD diperkirakan mempengaruhi 15% orang dewasa di Amerika Serikat
Ada beberapa tes yang dapat digunakan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit ginjal. Salah satunya adalah tes rasio protein-kreatinin urin (UPCR), yang dilakukan dengan mengumpulkan dan menganalisis sampel urin.
Tes UPCR dapat memberi tahu dokter jika kadar protein dalam urin Anda lebih tinggi dari biasanya. Bergantung pada hasil dan gejala lainnya, dokter mungkin akan melakukan tes tambahan untuk lebih memahami fungsi ginjal Anda.
Apa yang diukur oleh tes rasio protein-kreatinin urin?
Tes UPCR menggunakan pengukuran protein dan kreatinin dalam sampel urin. Konsentrasi protein dibagi dengan konsentrasi kreatinin untuk menghasilkan hasilnya.
Kreatinin adalah produk limbah yang dibuat di otot Anda. Kreatinin dalam aliran darah Anda akhirnya disaring oleh ginjal Anda dan dikeluarkan dari tubuh Anda melalui urin.
Protein dapat hadir dalam urin, tetapi biasanya hanya ditemukan pada tingkat rendah. Tes UPCR mencari proteinuria. Ini adalah saat kadar protein dalam urin Anda lebih tinggi dari biasanya.
Biasanya, sampel urin untuk tes UPCR dikumpulkan
Mengapa tes rasio protein-kreatinin urin diperlukan?
Biasanya, sedikit protein hadir dalam urin Anda. Karena protein penting untuk kesehatan dan fungsi tubuh, ginjal biasanya tidak menyaringnya dari aliran darah.
Tetapi ketika kemampuan penyaringan ginjal Anda terganggu, mereka menjadi kurang efektif untuk memastikan protein tetap berada di dalam tubuh. Ini berarti lebih banyak protein masuk ke urin Anda.
Dengan demikian, proteinuria bisa menjadi tanda bahwa Anda memiliki masalah dengan ginjal Anda. Tingkat proteinuria adalah
Menilai proteinuria, seperti melalui tes UPCR, merupakan bagian dari diagnosis penyakit ginjal. Tes ini juga dapat digunakan untuk memeriksa tingkat keparahan penyakit ginjal dan untuk melihat seberapa efektif rencana perawatan Anda dalam mengelola penyakit ginjal Anda.
UPCR dalam kehamilan
Dokter juga dapat memeriksa proteinuria menggunakan tes UPCR jika Anda memiliki tanda-tanda preeklampsia selama kehamilan. Preeklamsia adalah kondisi serius di mana Anda mengalami tekanan darah tinggi dan proteinuria setelah 20 minggu kehamilan.
Preeklampsia mempengaruhi 1 dari 25 kehamilan di Amerika Serikat, menurut
Itu
- 30 miligram per milimol (mg/mmol) atau lebih tinggi
- 300 miligram per gram (mg/g) atau lebih tinggi
Apa itu level normal?
Sebuah artikel ulasan tahun 2020 mencatat bahwa ada beberapa variasi batasan untuk berbagai tingkat proteinuria. Hasil tes juga dapat diberikan dalam unit yang berbeda atau tidak ada unit sama sekali, tergantung lab.
Penyakit Ginjal: Meningkatkan Hasil Global pedoman praktik klinis dari 2013 mendefinisikan tiga kategori proteinuria sebagai berikut:
- normal sampai sedikit meningkat
- cukup meningkat
- meningkat parah
Tabel di bawah ini menunjukkan nilai untuk setiap kategori proteinuria saat diukur menggunakan tes UPCR.
| Normal hingga sedikit meningkat | Cukup meningkat | Sangat meningkat | |
|---|---|---|---|
| UPCR dalam mg/mg | kurang dari 0,15 | 0,15–0,50 | lebih besar dari 0,50 |
| UPCR dalam mg/mmol | kurang dari 15 | 15–50 | lebih besar dari 50 |
| UPCR dalam mg/g | kurang dari 150 | 150–500 | lebih besar dari 500 |
Apa artinya jika level Anda berada di luar kisaran normal?
Hasil tes UPCR yang lebih tinggi dari biasanya mungkin berarti Anda menderita penyakit ginjal. Penyakit ginjal sering kali disebabkan oleh efek kondisi kesehatan lain pada ginjal Anda. Ini mungkin termasuk kondisi seperti:
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- penyakit jantung
- batu ginjal
- penyakit autoimun seperti lupus
- kanker seperti kanker ginjal dan multiple myeloma
- kondisi bawaan yang langka seperti penyakit ginjal polikistik
Penting juga untuk dicatat bahwa faktor lain yang lebih jinak juga dapat menyebabkan proteinuria dan oleh karena itu hasil yang lebih tinggi pada tes UPCR. Ini termasuk:
- dehidrasi
- menekankan
- aktivitas fisik yang kuat
- mengalami penyakit akut atau infeksi
Apa yang terjadi selanjutnya?
Jika nilai tes UPCR Anda berada di luar kisaran normal, dokter mungkin ingin melakukan tes tambahan untuk mengevaluasi fungsi ginjal Anda. Ini mungkin termasuk tes urin tambahan, tes darah, tes pencitraan, atau biopsi.
Tes urin
Urinalisis mungkin dilakukan bersamaan dengan tes UPCR Anda. Jika tidak, dokter dapat memesannya. Urinalisis mengevaluasi beberapa kualitas dalam sampel urin, seperti:
- penampilan, termasuk warna dan apakah urin jernih atau keruh
- seberapa pekat urinnya
- tingkat pH
- kadar zat seperti protein, gula, dan sel darah
- jika ada bakteri
Jika tes UPCR menunjukkan proteinuria, dokter mungkin juga ingin menganalisis sampel urin 24 jam untuk memverifikasi hasil Anda. Sampel urin 24 jam menggunakan urin yang dikumpulkan selama periode 24 jam, bukan satu titik waktu.
Tes serupa lainnya yang disebut tes rasio albumin-kreatinin urin (UACR) juga dapat dilakukan. Albumin adalah protein penting yang biasanya ditemukan di dalam darah tetapi dapat bocor ke urin orang yang memiliki masalah ginjal.
Alih-alih mengukur dan membandingkan total protein dan kreatinin, tes UACR membandingkan albumin dan kreatinin. Tes UACR adalah
Tes darah
Sampel darah dapat digunakan untuk menentukan jumlah kreatinin, urea, dan elektrolit dalam darah Anda. Nilai kreatinin juga dapat digunakan untuk menghitung perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR), yang merupakan perkiraan seberapa baik ginjal Anda menyaring darah Anda.
Tes lainnya
Bergantung pada hasil tes Anda dan faktor lainnya, dokter juga dapat memesan tes lebih lanjut untuk mengevaluasi kesehatan ginjal Anda. Ini mungkin termasuk tes pencitraan, seperti USG ginjal atau CT scan, atau kemungkinan biopsi ginjal.
Garis bawah
Tes UPCR dapat membantu dokter menentukan apakah Anda memiliki kadar protein yang tinggi dalam urin Anda. Itu dilakukan dengan menggunakan sampel urin yang dikumpulkan pada satu titik waktu.
Hasil dihitung dengan membagi konsentrasi protein urin dengan konsentrasi kreatinin urin. Nilai UPCR yang lebih tinggi dari normal bisa menjadi tanda penyakit ginjal.
Tes UPCR hanya satu tes fungsi ginjal Anda. Jika Anda menerima nilai yang lebih tinggi dari normal pada tes UPCR, dokter akan melakukan tes lain untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang cara kerja ginjal Anda.