Apa itu takikardia ventrikel?
Takikardia ventrikel, juga dikenal sebagai v-tach atau VT, adalah irama jantung yang sangat cepat yang dimulai di ventrikel. Kondisi ini paling sering menyerang orang yang memiliki kelainan jantung, seperti penyakit arteri koroner dan kardiomiopati.
Irama jantung dianggap takikardia ventrikel jika memiliki lebih dari
Takikardia ventrikel mungkin hanya berlangsung selama beberapa detik atau lebih lama. Ini mungkin tidak menimbulkan gejala, tetapi ketika gejala benar-benar terjadi, mereka mungkin termasuk pusing, pusing, dan pingsan.
Takikardia ventrikel pada akhirnya dapat menyebabkan tekanan darah rendah dan fibrilasi ventrikel, suatu kondisi di mana jantung berdetak dengan irama jantung yang cepat dan tidak memadai. Pada kondisi ini, detak jantung menjadi sangat cepat dan tidak teratur sehingga menyebabkan jantung berhenti bekerja. Ini bisa berakibat fatal.
Sangat penting untuk mendapatkan perawatan segera untuk kondisi ini.
Teruslah membaca untuk mempelajari gejala, penyebab, faktor risiko, dan pengobatan takikardia ventrikel.
Apa saja gejala takikardia ventrikel?
Jika hanya berlangsung dalam waktu singkat, mungkin tidak ada gejala takikardia ventrikel yang dapat diamati.
Gejala takikardia ventrikel mungkin termasuk:
- pusing
- pingsan
- kelelahan
- sakit dada
- sesak napas
Mereka yang mengalami takikardia ventrikel selama
Segera cari pertolongan medis darurat jika Anda mencurigai seseorang mengalami takikardia ventrikel.
Apa yang menyebabkan takikardia ventrikel?
Detak jantung Anda dikendalikan oleh impuls listrik yang memicu setiap kontraksi dan menentukan irama jantung. Ketika proses ini terganggu dan sinyal listrik dikirim terlalu cepat, takikardia ventrikel dapat terjadi. Detak jantung yang cepat tidak memberikan cukup waktu bagi ventrikel untuk terisi darah sebelum jantung berkontraksi.
Ventrikel adalah dua bilik bawah jantung. Mereka mengisi dengan darah dari bilik atas jantung dan mengirimkannya ke seluruh tubuh. Akibatnya, jika Anda mengalami takikardia ventrikel, jantung Anda mungkin tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh.
Penyebab pasti takikardia ventrikel tidak selalu diketahui. Dalam kebanyakan kasus, ini dipicu oleh kondisi jantung lainnya.
Penyebab takikardia ventrikel yang diketahui meliputi:
- Kardiomiopati. Ini adalah jenis penyakit jantung yang melemahkan otot jantung.
- Penyakit jantung struktural. Bentuk penyakit jantung ini mungkin disebabkan oleh kerusakan akibat serangan jantung atau infeksi sebelumnya, atau mungkin akibat kelainan jantung yang ada sejak lahir.
- Penyakit jantung iskemik. Penyakit jantung ini disebabkan oleh penyempitan arteri jantung yang membatasi aliran darah ke jantung, seringkali karena penumpukan plak. Bisa juga disebut penyakit jantung koroner.
- Gagal jantung. Gagal jantung terjadi ketika jantung terlalu lemah untuk memompa cukup darah.
- Miokarditis. Miokarditis terjadi ketika otot jantung meradang, paling sering karena infeksi.
- Sindrom QT panjang. Kondisi ini memengaruhi aktivitas listrik normal jantung dan dapat diwariskan atau didapat.
- Anomali arteri koroner bawaan. Ini adalah kondisi langka yang dapat Anda alami sejak lahir di mana arteri koroner berada di lokasi yang tidak normal.
- Kelainan elektrolit. Ketidakseimbangan elektrolit, seperti magnesium atau potasium, dalam tubuh Anda dapat menyebabkan takikardia ventrikel.
- Abnormalitas asam-basa. Abnormalitas asam-basa dapat terjadi jika pH darah Anda terlalu asam atau kurang asam, atau terlalu basa atau kurang basa.
Bentuk takikardia ventrikel tertentu diwariskan, yang berarti diturunkan dari orang tua ke anak. Ini termasuk:
- takikardia ventrikel polimorfik katekolaminergik
- displasia ventrikel kanan aritmogenik
- sindrom QT panjang
Dalam kasus yang jarang terjadi, takikardia ventrikel dapat disebabkan oleh obat-obatan tertentu, konsumsi kafein atau alkohol yang berlebihan, atau olahraga yang intens.
Siapa yang berisiko mengalami takikardia ventrikel?
Anda mungkin lebih berisiko mengalami takikardia ventrikel jika Anda:
- adalah orang dewasa yang lebih tua
- memiliki kondisi jantung
- pernah mengalami serangan jantung sebelumnya
- memiliki riwayat keluarga takikardia ventrikel
Komplikasi takikardia ventrikel
Takikardia ventrikel dapat menyebabkan komplikasi parah, terutama jika berlangsung lebih lama.
Komplikasi mungkin termasuk:
-
Badai takikardia ventrikel. Ini terdiri dari
tiga atau lebih episode takikardia ventrikel berkelanjutan dalam 24 jam. Hal ini terkait dengan tingkat kelangsungan hidup yang buruk baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang. -
Gagal jantung. Tanpa perawatan,
30 persen orang dengan takikardia ventrikel berkelanjutan mungkin mengalami gagal jantung. - Kematian jantung mendadak. Takikardia ventrikel yang berkelanjutan dikaitkan dengan risiko kematian mendadak.
Mendiagnosis takikardia ventrikel
Dokter Anda akan membuat diagnosis dengan melakukan pemeriksaan fisik dan menjalankan tes tertentu. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan mendengarkan jantung Anda, dan jika Anda responsif, mereka mungkin menanyakan gejala Anda. Mereka juga akan memeriksa denyut nadi dan tekanan darah Anda.
Jika diduga takikardia ventrikel, dokter Anda akan memesan tes tertentu. Ini mungkin termasuk:
- Elektrokardiogram (EKG). EKG mengukur aktivitas listrik jantung. Ini merekam gambar aktivitas listrik jantung, memungkinkan dokter menemukan kelainan.
- MRI Jantung (CMRI). Tes pencitraan ini menggunakan magnet yang kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar penampang jantung yang jelas. Hal ini memungkinkan dokter melihat jantung secara lebih rinci.
- Ekokardiografi transesofagus. Dalam prosedur ini, probe ultrasound dimasukkan ke dalam kerongkongan. Probe menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar detail jantung. Gambar-gambar ini memberi dokter pandangan yang lebih baik tentang struktur dan katup jantung.
Klasifikasi takikardia ventrikel
Takikardia ventrikel adalah kondisi kesehatan darurat. Dokter dapat mengklasifikasikan irama jantung yang tidak teratur ini menurut tingkat keparahannya.
Klasifikasi takikardia ventrikel didasarkan pada:
- durasi, atau panjang episode
- morfologi, atau pola detak jantung
- efek hemodinamik, atau efek pada kemampuan jantung untuk memompa darah
Jenis takikardia ventrikel meliputi:
- tidak berkelanjutan, yang berhenti secara spontan tanpa menyebabkan masalah aliran darah
- berkelanjutan, yang berlangsung lebih lama dari 30 detik dan menyebabkan penurunan aliran darah
- monomorfik, di mana setiap detak jantung menyerupai yang berikutnya
- polimorfik, di mana detak jantung bervariasi
Mengobati takikardia ventrikel
Tujuan pengobatan adalah untuk segera memperbaiki irama jantung dan mencegah episode selanjutnya. Dalam keadaan darurat, pengobatan untuk takikardia ventrikel dapat meliputi:
- CPR
- defibrilasi listrik
- obat antiaritmia
Perawatan jangka panjang mungkin diperlukan untuk mencegah aritmia jantung di masa depan.
Pilihan pengobatan jangka panjang dapat meliputi:
- Defibrillator cardioverter implan. Perangkat ini ditempatkan di dada atau perut untuk memperbaiki irama jantung yang tidak normal. Ini memberikan kejutan ketika mendeteksi irama jantung yang tidak normal.
- Ablasi frekuensi radio. Dalam prosedur ini, arus listrik yang dihasilkan oleh gelombang radio menghancurkan jaringan abnormal yang menyebabkan jantung berdetak tidak normal.
- Obat antiaritmia. Obat ini memperlambat detak jantung Anda dan membantu ventrikel Anda terisi darah. Namun, mereka tidak selalu diresepkan karena dapat menyebabkan efek samping dan, menurut tinjauan studi tahun 2017, mungkin tidak seefektif metode lain.
- Pemblokir beta. Obat-obatan ini mengurangi kecepatan dan kekuatan detak jantung Anda sekaligus menurunkan tekanan darah Anda. Beta blocker dapat memiliki efek samping tetapi mungkin sering diresepkan karena risikonya lebih besar daripada efek sampingnya.
Bagaimana prospek orang dengan takikardia ventrikel?
Prospek orang dengan takikardia ventrikel biasanya baik jika pengobatan diterima dengan cepat. Namun, ketika kelainan ini tidak diobati, orang berisiko lebih besar mengalami serangan jantung mendadak dan kondisi serius lainnya.
Perangkat implan dapat membantu mencegah terjadinya komplikasi. Setelah terpasang, perangkat ini dapat menjaga detak jantung dan berfungsi dengan baik dengan memberikan kejutan saat terdeteksi ritme yang tidak teratur. Jika Anda tidak memenuhi kriteria untuk perangkat implan, obat dapat diresepkan untuk menurunkan risiko aritmia.
Pencegahan
Jika Anda memiliki penyakit jantung struktural atau faktor risiko lain untuk takikardia ventrikel, mungkin ada cara untuk menurunkan risiko mengembangkan ritme jantung ini melalui pengobatan atau alat implan untuk mengatur detak jantung Anda.
Metode pencegahan lain mungkin termasuk:
- menghindari obat-obatan tertentu yang memperpanjang interval QT Anda — waktu yang dibutuhkan jantung Anda untuk berkontraksi dan pulih
- menjaga kadar kalium dan magnesium Anda dalam kisaran normal
- menjaga fungsi tiroid dan ginjal dalam kisaran normal
Takikardia ventrikel adalah kondisi serius di mana jantung berdetak dengan ritme yang sangat cepat. Jika detak jantung yang cepat ini bertahan lebih dari 30 detik, itu bisa berarti jantung tidak dapat memompa cukup darah ke tubuh. Ini dapat menyebabkan kematian jantung mendadak.
Takikardia ventrikel paling sering terjadi pada mereka yang memiliki penyakit jantung struktural atau kondisi jantung lainnya.
Kondisi ini berhasil diobati dengan obat-obatan dan perangkat implan untuk mengatur detak jantung Anda.