Orang dengan hipertensi terlentang memiliki tekanan darah tinggi saat berbaring. Ini bisa terjadi ketika sistem saraf otonom (ANS) Anda tidak berfungsi dengan baik. Perawatan melibatkan perubahan gaya hidup dan obat-obatan.
Hipertensi terlentang adalah ketika Anda memiliki tekanan darah tinggi saat berbaring. Anda memiliki hipertensi terlentang jika Anda memiliki salah satu atau kedua hal berikut setelah 5 menit berbaring:
- tekanan darah sistolik 140 milimeter air raksa (mm Hg) atau lebih tinggi
- tekanan darah diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi
Untuk referensi, the
Tekanan darah Anda dapat sedikit berubah berdasarkan posisi tubuh Anda. Tapi ada beberapa ketidaksepakatan di antara para peneliti mengenai apakah tekanan darah Anda lebih tinggi atau lebih rendah saat berbaring.
Di bawah ini, kita akan melihat lebih dekat hipertensi terlentang, apa penyebabnya, dan bagaimana diagnosis dan pengobatannya.
Apa yang menyebabkan hipertensi terlentang?
Hipertensi terlentang terjadi ketika sistem saraf otonom (ANS) Anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya. ANS Anda mengatur fungsi tubuh yang tidak disengaja seperti:
- tekanan darah
- detak jantung
- suhu tubuh
- pernafasan
- pencernaan
- buang air kecil
- gairah seksual
Ketika disfungsi ANS mempengaruhi tekanan darah, sering menyebabkan hipotensi ortostatik. Ini adalah penurunan tekanan darah secara tiba-tiba saat Anda berdiri, yang dapat menyebabkan pusing, pusing, atau pingsan.
Hipertensi terlentang sering terjadi dengan hipotensi ortostatik.
Hipotensi ortostatik neurogenik dan hipertensi terlentang sering dikaitkan dengan efek gangguan neurodegeneratif tertentu. Ini adalah kondisi yang menyebabkan kerusakan bertahap pada sistem saraf.
Dua gangguan seperti itu di mana hipertensi terlentang lazim adalah penyakit Parkinson (PD) dan multiple system atrophy (MSA). Hipertensi terlentang terjadi pada 46% orang dengan PD dan 37% orang dengan MSA.
Seperti apa rasanya hipertensi terlentang?
Sebagian besar waktu, hipertensi terlentang tidak memiliki gejala apa pun. Itu berarti Anda mungkin tidak tahu Anda memilikinya.
Ketika gejala hadir, mereka
- sakit kepala
-
nocturia (meningkatnya buang air kecil di malam hari), yang dapat mengganggu tidur Anda
- hipotensi ortostatik yang lebih buruk di pagi hari
Meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, beberapa potensi risiko jangka panjang diyakini terkait dengan hipertensi terlentang. Ini termasuk:
- masalah ginjal
- hipertrofi ventrikel kiri
-
penyakit serebrovaskular seperti stroke
- gangguan kognitif
keparahan hipertensi terlentang
Ada
- Lembut hipertensi terlentang adalah ketika Anda memiliki tekanan darah sistolik 140 hingga 159 mm Hg atau tekanan darah diastolik 90 hingga 99 mm Hg.
- Hipertensi telentang sedang adalah ketika Anda memiliki tekanan darah sistolik 160 hingga 179 mm Hg atau tekanan darah diastolik 100 hingga 109 mm Hg.
- Hipertensi terlentang parah adalah ketika Anda memiliki tekanan darah sistolik 180 mm Hg atau lebih tinggi atau tekanan darah diastolik 110 mm Hg atau lebih tinggi.
Pada orang yang juga mengalami hipotensi ortostatik, tingkat keparahan hipertensi terlentang adalah
Bagaimana hipertensi terlentang didiagnosis?
Untuk mendiagnosis hipertensi terlentang, dokter pertama-tama akan mengambil riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka mungkin juga melakukan pemeriksaan neurologis, di mana mereka akan menilai faktor-faktor seperti keseimbangan, refleks, dan status mental Anda.
Dokter Anda kemungkinan akan mengukur tekanan darah Anda sebelum dan 5 menit setelah Anda berbaring. Mereka akan melihat apakah tekanan darah Anda meningkat secara signifikan setelah Anda berbaring.
Jika Anda belum menerima diagnosis hipotensi ortostatik, tes lain mungkin bisa membantu. Ini mungkin termasuk mengukur tekanan darah Anda sebelum dan sesudah berdiri atau melakukan tes meja miring.
Jika tes di kantor dokter Anda menunjukkan hipertensi terlentang, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan pemantauan tekanan darah 24 jam. Tes ini dapat memberikan informasi tentang bagaimana tekanan darah Anda berfluktuasi sepanjang hari, termasuk saat Anda sedang tidur.
Apa pengobatan untuk hipertensi terlentang?
Perawatan untuk hipertensi terlentang bisa rumit karena banyak orang dengan hipertensi terlentang juga mengalami hipotensi ortostatik.
Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati hipotensi ortostatik dapat memperburuk hipertensi terlentang, dan menurunkan tekanan darah Anda untuk mengobati hipertensi terlentang dapat memperburuk hipotensi ortostatik.
Oleh karena itu, pengobatan akan berfokus pada pengelolaan hipotensi ortostatik, seringkali dengan obat-obatan, sambil mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan hipertensi terlentang.
Sebagian besar pengobatan untuk hipertensi terlentang berfokus pada jam malam. Ini karena, jika Anda menderita hipertensi terlentang, tekanan darah Anda mungkin tinggi untuk waktu yang lama saat Anda tidur.
Tidur dalam posisi berbaring alih-alih posisi datar sepenuhnya dapat membantu mengatasi hipertensi terlentang di malam hari. Selain itu, minum obat tekanan darah short-acting di malam hari dapat membantu menurunkan tekanan darah saat Anda tidur.
Adakah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah hipertensi terlentang?
Tidak ada cara pasti untuk mencegah hipertensi terlentang. Tetapi jika Anda memiliki hipertensi terlentang, Anda dapat mengambil langkah-langkah berikut untuk mencegahnya memburuk, terutama di malam hari:
- Hindari berbaring setelah minum obat untuk hipotensi ortostatik, karena obat ini dapat memperburuk hipertensi terlentang.
- Ambil dosis harian terakhir obat hipotensi ortostatik Anda
3 sampai 4 jam sebelum waktu tidur. - Tidur dalam posisi tinggi, seperti dengan menyangga diri sendiri
30 derajat (6 hingga 9 inci) atau tidur di kursi malas. - Makan camilan tinggi karbohidrat sebelum tidur. Ini dapat membantu menurunkan tekanan darah Anda dengan melebarkan pembuluh darah Anda dan mengarahkan aliran darah ke perut Anda.
Garis bawah
Hipertensi terlentang adalah ketika Anda memiliki tekanan darah tinggi saat berbaring. Banyak orang yang mengalami hipertensi terlentang juga mengalami hipotensi ortostatik neurogenik.
Tidak ada pengobatan standar untuk hipertensi terlentang. Perawatan biasanya melibatkan perubahan gaya hidup dan kemungkinan penggunaan obat tekanan darah short-acting di malam hari.
