Apa itu Sindrom Dressler dan Bagaimana Cara Mengobatinya?

Apa itu sindrom Dressler?

Sindrom Dressler adalah sejenis perikarditis, yaitu peradangan pada kantung di sekitar jantung (perikardium).

Ini juga disebut sindrom pasca-perikardiotomi, sindrom pasca-infark miokard, atau sindrom cedera pasca-jantung. Ini karena kondisi tersebut biasanya terjadi setelah operasi jantung, infark miokard (serangan jantung), atau cedera. Sindrom Dressler diperkirakan terjadi ketika sistem kekebalan merespons secara berlebihan setelah salah satu dari peristiwa ini.

Jika tidak diobati, radang perikardium dapat menyebabkan jaringan parut, penebalan, dan pengencangan otot jantung, yang dapat mengancam jiwa. Perawatan untuk sindrom Dressler termasuk aspirin dosis tinggi atau obat antiinflamasi lainnya.

Untungnya, kondisi tersebut kini dianggap sangat langka karena perkembangan pengobatan modern untuk serangan jantung.

ilustrasi perikardium normal vs perikarditis

Apa yang menyebabkan sindrom Dressler?

Penyebab pasti sindrom Dressler tidak jelas. Dipercaya terjadi saat operasi jantung atau serangan jantung memicu respons imun di perikardium. Menanggapi cedera, tubuh biasanya mengirimkan sel kekebalan dan antibodi untuk membantu memperbaiki area tersebut. Tetapi respons imun terkadang dapat menyebabkan peradangan yang berlebihan.

Beberapa peristiwa yang diketahui memicu sindrom Dressler antara lain:

  • operasi jantung, seperti operasi jantung terbuka atau operasi bypass arteri koroner
  • intervensi koroner perkutan, juga dikenal sebagai angioplasti koroner dan penempatan stent
  • implantasi alat pacu jantung
  • ablasi jantung
  • isolasi vena paru
  • trauma tembus ke dada

Apa saja gejala sindrom Dressler?

Gejala dapat terjadi 2 hingga 5 minggu setelah kejadian awal. Pada beberapa orang, gejala mungkin tidak berkembang selama 3 bulan.

Gejalanya meliputi:

  • nyeri dada yang lebih buruk saat berbaring
  • nyeri dada yang memburuk dengan pernapasan dalam atau batuk (nyeri pleuritik)
  • demam
  • sulit atau sesak napas
  • kelelahan
  • nafsu makan menurun

Mendiagnosis sindrom Dressler

Sindrom Dressler sulit didiagnosis karena gejalanya mirip dengan banyak kondisi lainnya. Ini termasuk:

  • radang paru-paru
  • emboli paru
  • angina
  • gagal jantung kongestif
  • serangan jantung

Seorang dokter mungkin mencurigai Anda menderita sindrom Dressler jika Anda mulai merasa sakit beberapa minggu setelah operasi jantung atau serangan jantung. Mereka ingin melakukan tes yang membantu mengesampingkan kondisi lain dan memastikan diagnosis.

Dokter Anda pertama-tama akan mengambil riwayat medis menyeluruh dan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop untuk suara yang mungkin mengindikasikan adanya peradangan atau cairan di dekat jantung Anda.

Tes lain mungkin termasuk:

  • hitung darah lengkap
  • kultur darah untuk menyingkirkan infeksi

  • ekokardiogram untuk mencari adanya cairan di dekat jantung atau penebalan di perikardium

  • elektrokardiogram (ECG atau EKG) untuk mencari penyimpangan pada impuls listrik jantung Anda

  • rontgen dada untuk melihat apakah ada peradangan di paru-paru

  • pemindaian MRI jantung, yang menghasilkan gambar detail jantung dan perikardium

Apa komplikasi sindrom Dressler?

Jika tidak diobati, radang perikardium dapat menyebabkan komplikasi serius. Respon imun yang menyebabkan sindrom Dressler juga dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai efusi pleura. Ini adalah saat cairan menumpuk di selaput di sekitar paru-paru Anda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, peradangan kronis di jantung dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, termasuk tamponade jantung. Ini adalah saat cairan menumpuk di kantung di sekitar jantung. Cairan memberi tekanan pada jantung dan mencegahnya memompa cukup darah ke seluruh tubuh. Ini dapat menyebabkan kegagalan organ, syok, dan bahkan kematian.

Peradangan kronis di jantung juga dapat menyebabkan perikarditis konstriktif. Inilah saat perikardium menjadi tebal atau bekas luka karena peradangan jangka panjang.

Apa faktor risiko sindrom Dressler?

Risiko sindrom Dressler cenderung lebih tinggi pada orang yang pernah mengalami serangan jantung. Faktor risiko lain untuk mengembangkan sindrom Dressler meliputi:

  • berada di usia yang lebih muda
  • mengalami infeksi virus
  • riwayat perikarditis
  • pengobatan sebelumnya dengan prednison
  • operasi yang melibatkan lebih banyak kerusakan miokard (misalnya penggantian katup)
  • memiliki golongan darah B-negatif
  • penggunaan anestesi halotan

Bagaimana sindrom Dressler diobati?

Pengobatan ditujukan untuk mengurangi peradangan. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) yang dijual bebas (OTC) seperti ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), atau aspirin dosis besar. Anda mungkin harus meminumnya selama 4 hingga 6 minggu. Colchicine (Colcrys), obat anti inflamasi, juga dapat diresepkan.

Jika obat antiinflamasi OTC tidak memperbaiki gejala Anda, dokter Anda mungkin meresepkan kortikosteroid, yang menekan sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan. Karena efek sampingnya, kortikosteroid biasanya merupakan pilihan terakhir.

Mengobati komplikasi

Jika Anda mengalami komplikasi sindrom Dressler, perawatan yang lebih agresif mungkin diperlukan:

  • Efusi pleura diobati dengan mengalirkan cairan dari paru-paru dengan jarum. Prosedurnya disebut thoracentesis.
  • Tamponade jantung diobati dengan prosedur yang disebut perikardiosentesis. Selama prosedur ini, jarum atau kateter digunakan untuk mengeluarkan cairan berlebih.
  • Perikarditis konstriktif dapat diobati dengan pembedahan untuk mengangkat perikardium (perikardiektomi).

Bagaimana prospek sindrom Dressler?

Prospek sindrom Dressler umumnya menguntungkan. Tapi itu tergantung pada seberapa cepat kondisi tersebut didiagnosis dan diobati. Meski jarang, tindak lanjut jangka panjang direkomendasikan karena risiko komplikasi, seperti tamponade jantung, yang bisa berakibat fatal. Seseorang yang pernah mengalami episode sindrom Dressler berisiko lebih tinggi untuk mengalami episode lainnya.

Untungnya, kondisinya kurang umum sekarang karena kemajuan dalam pengobatan untuk serangan jantung.

Mempersiapkan janji temu Anda

Datanglah ke janji temu Anda siap untuk berbicara tentang apa yang Anda alami.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop. Mereka mungkin juga mengambil hitung darah lengkap dan kultur serta mengukur penanda peradangan, jadi bersiaplah untuk mengambil darah.

Jika dokter mengira Anda menderita sindrom Dressler, kemungkinan besar mereka akan melakukan ekokardiogram. Tidak perlu melakukan persiapan khusus sebelum menjalani ekokardiogram.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News