Apa itu Plasmacytoma?

Plasmacytoma adalah pertumbuhan abnormal dari jenis sel darah putih yang disebut sel plasma. Plasmacytoma sering mempengaruhi tulang tetapi juga dapat mempengaruhi jaringan lain.

Plasmacytoma jarang terjadi. Misalnya, plasmacytoma tulang adalah jenis yang paling umum dan hanya dibuat-buat 2 sampai 5 persen dari semua keganasan yang mempengaruhi sel plasma.

Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang plasmacytoma, gejalanya, dan bagaimana diagnosis dan pengobatannya.

Jenis plasmacytoma

Plasmacytoma adalah tumor kanker yang terbuat dari sel plasma abnormal. Sel plasma adalah jenis sel darah putih yang berasal dari sel kekebalan yang disebut sel B. Fungsi normal sel plasma adalah membuat antibodi untuk melawan infeksi.

Dalam plasmacytoma, hanya ada satu tumor. Inilah sebabnya mengapa Anda sering melihatnya disebut sebagai plasmacytoma soliter.

Seiring waktu, plasmacytoma mungkin berkembang menjadi multiple myeloma. Ini adalah jenis kanker dimana sel plasma abnormal membentuk banyak tumor di sumsum tulang.

Ada dua jenis utama plasmacytoma. Mari kita lihat masing-masing.

Plasmacytoma soliter tulang (SPB)

Pada SPB, plasmasitoma berasal dari sel plasma di sumsum tulang. Itu yang paling umum jenis plasmasitoma.

SPB dapat dibagi lagi menjadi dua subtipe tambahan. Ini didasarkan pada apakah sel plasma abnormal juga ada di luar plasmacytoma:

  • SPB tanpa keterlibatan sumsum tulang. Ini terjadi ketika tidak ada sel plasma abnormal di luar plasmacytoma.
  • SPB dengan keterlibatan sumsum tulang minimal. Di sinilah kurang dari 10 persen sel sumsum tulang di luar plasmacytoma adalah sel plasma abnormal.

Plasmacytoma ekstrameduler (EMP)

Di EMP, plasmacytoma berkembang dari sel plasma yang ada di luar tulang. Mereka membuat sekitar sepertiga dari semua plasmacytomas.

EMP paling sering terjadi di daerah kepala dan leher, di mana sering kali dapat memengaruhi sinus dan tenggorokan. Mereka juga dapat berkembang di jaringan lain, seperti paru-paru dan saluran pencernaan.

Apa saja gejala plasmacytoma?

Gejala plasmacytoma dapat bergantung pada jenis plasmacytoma.

Plasmacytoma soliter tulang (SPB)

Gejala utama SPB adalah nyeri pada tulang yang terkena. Beberapa contoh jenis tulang yang mungkin terkena SPB antara lain tulang belakang, tengkorak, dan tulang paha (femur).

Pertumbuhan SPB juga dapat merusak tulang yang terkena. Hal ini dapat menyebabkan terjadinya jeda.

Selain itu, SPB yang memengaruhi tengkorak dapat menyebabkan gejala seperti:

  • sakit kepala
  • pusing
  • penglihatan ganda

Plasmacytoma ekstrameduler (EMP)

EMP juga terutama menyebabkan rasa sakit di daerah yang terkena. Ini karena tumor dapat menekan jaringan terdekat lainnya saat tumbuh.

EMP juga mungkin menyebabkan masalah khusus di area tempat mereka berkembang. Misalnya, selain rasa sakit di daerah yang terkena, EMP di sinus dapat menyebabkan hidung tersumbat dan berkurangnya indera penciuman.

Apa penyebab dan faktor risikonya?

Tidak diketahui persis apa yang menyebabkan plasmacytoma berkembang. Beberapa faktor risiko potensial mungkin termasuk:

  • Usia. Orang paruh baya dan lebih tua lebih mungkin mengembangkan plasmacytoma. Usia rata-rata diagnosis adalah 55 sampai 60.
  • Seks. Plasmacytoma lebih sering terjadi pada orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir.
  • Balapan. Belum diketahui mengapa, tetapi plasmacytoma memilikinya telah diamati dengan frekuensi yang lebih besar di Afrika Amerika.
  • Eksposur lingkungan. Ada kemungkinan bahwa paparan radiasi sebelumnya atau jenis bahan kimia tertentu dapat meningkatkan risiko plasmacytoma seseorang.

Bagaimana plasmacytoma didiagnosis?

Selain mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter akan menggunakan tes berikut untuk membantu membuat diagnosis plasmacytoma:

  • Tes darah dan urin. Berbagai tes darah dan urin dapat membantu dokter Anda menentukan apa yang menyebabkan gejala Anda. Tes-tes ini mungkin termasuk:

    • hitung darah lengkap, yang mengukur kadar sel darah yang berbeda
    • kimia darah, yang memeriksa kadar berbagai zat dalam darah Anda, seperti albumin, kreatinin, dan kalsium

    • studi imunoglobulin darah dan urin, yang dapat mendeteksi protein yang disebut protein M (protein ini lebih sering terlihat pada multiple myeloma, tetapi juga dapat ditemukan dalam jumlah kecil pada beberapa orang dengan plasmacytoma)

  • Pencitraan. Pencitraan dapat membantu dokter Anda melihat plasmacytoma di tulang atau di jaringan lain. Beberapa tes pencitraan yang mungkin dipesan oleh dokter Anda meliputi:

    • sinar-X
    • CT scan
    • Pemindaian MRI
    • Pemindaian PET
  • Biopsi. Dokter Anda akan mengambil sampel jaringan dari tumor untuk memeriksa sel plasma abnormal.
  • Biopsi sumsum tulang. Terlepas dari apakah tumor ada di dalam tulang atau tidak, biopsi sumsum tulang biasanya dilakukan untuk menilai kesehatan sumsum tulang.

Secara umum, diagnosis plasmacytoma dapat ditegakkan jika hal-hal berikut ini benar:

  • Biopsi menentukan tumor terbuat dari sel plasma abnormal.
  • Pencitraan menunjukkan tumor itu soliter, artinya tidak ada tumor tambahan yang ditemukan di dalam tubuh.
  • Biopsi sumsum tulang menunjukkan kurang dari 10 persen sumsum tulang terbuat dari sel plasma abnormal.
  • Tidak ada tanda-tanda sistemik multiple myeloma, seperti kadar kalsium yang tinggi, anemia, atau fungsi ginjal yang buruk.

Bagaimana pengobatan plasmacytoma?

Terapi radiasi biasanya mengobati plasmacytoma. Jenis pengobatan ini menggunakan radiasi energi tinggi untuk membunuh sel-sel di dalam tumor. Radiasi akan diarahkan ke tumor, bertujuan untuk menyelamatkan jaringan di sekitarnya dari kerusakan.

Dalam kasus yang lebih jarang, pembedahan untuk mengangkat tumor bisa menjadi pilihan. Jenis prosedur yang digunakan akan bergantung pada lokasi tumor.

Mungkin juga terapi radiasi dapat digunakan setelah operasi. Ini membantu membunuh sel tumor yang tersisa.

Potensi komplikasi

Ada beberapa potensi komplikasi dari plasmacytoma, seperti:

  • Patah tulang. Memiliki SPB dapat menyebabkan patah tulang pada tulang.
  • Masalah neurologis. Plasmacytoma dapat menekan saraf di dekatnya, menyebabkan rasa sakit atau perasaan lemah atau mati rasa, terutama ketika SPB mempengaruhi tulang belakang. SPB tengkorak juga dapat menyebabkan sakit kepala dan masalah penglihatan.
  • sindrom POEM. Sindrom POEMS sangat jarang terjadi, tetapi bisa terjadi jika sistem kekebalan Anda merespons tumor secara tidak normal. Ini biasanya terkait dengan SPB dan menyebabkan lima gejala utama:

    • neuropati (nyeri saraf) di seluruh tubuh
    • pembesaran limpa, hati, atau kelenjar getah bening
    • tingkat abnormal dari beberapa hormon
    • produksi protein M oleh sel plasma abnormal
    • perubahan kulit, seperti hiperpigmentasi, penebalan kulit, atau pertumbuhan rambut yang berlebihan
  • Komplikasi lokal. EMP dapat menyebabkan komplikasi di area tempatnya berada. Misalnya, EMP di tenggorokan dapat menyebabkan sesak napas atau kesulitan berbicara atau menelan.

Cara terbaik untuk menghindari komplikasi dari plasmacytoma adalah dengan mendapatkan pengobatan. Jika Anda mengalami gejala yang mengkhawatirkan, selalu merupakan aturan praktis yang baik untuk membuat janji temu dengan dokter untuk mendiskusikan gejala Anda.

Perkembangan menjadi multiple myeloma

Plasmacytoma terkadang dapat berkembang menjadi multiple myeloma. Risiko terjadinya hal ini dapat bergantung pada jenis plasmacytoma yang Anda miliki.

Untuk SPB tanpa keterlibatan sumsum tulang, risiko berkembang menjadi multiple myeloma dalam waktu 3 tahun adalah 10 persenmenurut komentar penelitian tahun 2018.

SPB dengan keterlibatan sumsum tulang minimal memiliki kemungkinan perkembangan yang lebih tinggi. Hingga 60 persen orang dengan jenis plasmacytoma ini berkembang menjadi multiple myeloma dalam waktu 3 tahun, catat komentar tersebut.

EMP juga bisa berubah menjadi multiple myeloma. Penelitian dari tahun 2021 memperkirakan hal ini terjadi di sekitar 15 persen orang.

Bagaimana prospek orang dengan plasmacytoma?

Jika pengobatan dimulai lebih awal dan plasmasitoma lain tidak terdeteksi kemudian, prospek orang dengan plasmasitoma bisa sangat baik.

Di antara kedua tipe tersebut, penderita EMP cenderung memiliki pandangan yang lebih baik dibandingkan penderita SPB.

A studi 2017 termasuk 1.691 orang dengan plasmacytoma. Selama masa tindak lanjut hampir 10 tahun, waktu kelangsungan hidup rata-rata setelah pengobatan adalah 8,12 tahun. Usia yang lebih muda dan pengobatan dengan terapi radiasi dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang lebih lama setelah pengobatan.

Plasmacytoma sering merespon dengan baik terhadap terapi radiasi. Faktanya, terapi radiasi dapat mengendalikan plasmasitoma pada 85 hingga 90 persen kasus, lapor penelitian tahun 2018. Ini mungkin termasuk remisi atau kemungkinan penyembuhan.

Namun, masih mungkin bagi orang yang menderita plasmacytoma untuk akhirnya mengembangkan multiple myeloma. Selain itu, plasmacytoma terkadang dapat kembali setelah pengobatan.

Karena itu, dokter Anda akan terus memantau kondisi Anda, bahkan bertahun-tahun setelah pengobatan berakhir.

Garis bawah

Plasmacytoma adalah jenis tumor langka yang terbuat dari sel plasma abnormal. Itu bisa terjadi di dalam atau di luar tulang.

Terapi radiasi dapat menangani plasmacytoma dengan sangat efektif. Masih mungkin bagi orang dengan plasmacytoma untuk mengembangkan multiple myeloma, tetapi dokter akan memantau hal ini.

Jika Anda memiliki gejala seperti nyeri yang tidak dapat dijelaskan, terutama pada tulang, yang tidak kunjung hilang atau semakin parah, buatlah janji dengan dokter. Mereka dapat menggunakan berbagai tes untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan gejala Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News