Apa Itu Penyakit Kawasaki?

Penyakit langka tapi serius

Penyakit Kawasaki (KD), atau sindrom kelenjar getah bening mukokutan, adalah penyakit yang menyebabkan peradangan pada arteri, vena, dan kapiler. Ini juga mempengaruhi kelenjar getah bening Anda dan menyebabkan gejala di hidung, mulut, dan tenggorokan Anda. Ini adalah penyebab paling umum penyakit jantung pada anak-anak.

Yayasan Penyakit Kawasaki (KDF) memperkirakan bahwa KD mempengaruhi lebih dari 4.200 anak di Amerika Serikat setiap tahun. KD juga lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan dan pada anak-anak keturunan Asia dan Kepulauan Pasifik. Namun, KD dapat mempengaruhi anak-anak dan remaja dari semua latar belakang ras dan etnis.

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak akan pulih dalam beberapa hari pengobatan tanpa masalah serius. Kekambuhan jarang terjadi. Jika tidak diobati, KD dapat menyebabkan penyakit jantung yang serius. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang KD dan cara mengobati kondisi ini.

Apa saja gejala penyakit Kawasaki?

Penyakit Kawasaki terjadi secara bertahap dengan gejala dan tanda yang jelas. Kondisi ini cenderung muncul pada akhir musim dingin dan musim semi. Di beberapa negara Asia, kasus KD memuncak pada pertengahan musim panas.

Tahap awal

Gejala awal, yang dapat berlangsung hingga dua minggu, mungkin termasuk:

  • demam tinggi yang berlangsung selama lima hari atau lebih
  • ruam pada batang tubuh dan selangkangan
  • mata merah, tanpa pengerasan kulit
  • merah cerah, bibir bengkak
  • Lidah “strawberry”, yang tampak berkilau dan cerah dengan bintik-bintik merah
  • pembengkakan kelenjar getah bening
  • tangan dan kaki bengkak
  • telapak tangan dan telapak kaki merah

Masalah jantung juga dapat muncul selama waktu ini.

Tahap akhir

Gejala selanjutnya dimulai dalam waktu dua minggu setelah demam. Kulit di tangan dan kaki anak Anda mungkin mulai mengelupas dan mengelupas. Beberapa anak mungkin juga mengalami radang sendi sementara, atau nyeri sendi.

Tanda dan gejala lain termasuk:

  • sakit perut
  • muntah
  • diare
  • kandung empedu yang membesar
  • gangguan pendengaran sementara

Hubungi dokter Anda jika anak Anda menunjukkan gejala-gejala ini. Anak-anak yang lebih muda dari 1 atau lebih tua dari 5 lebih mungkin untuk menunjukkan gejala yang tidak lengkap. Anak-anak ini merupakan 25 persen dari kasus KD yang berisiko tinggi mengalami komplikasi penyakit jantung.

Apa penyebab penyakit Kawasaki?

Penyebab pasti penyakit Kawasaki masih belum diketahui. Para peneliti berspekulasi bahwa campuran genetika dan faktor lingkungan dapat menyebabkan KD. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa KD terjadi selama musim tertentu dan cenderung mempengaruhi anak-anak keturunan Asia.

Faktor risiko

Penyakit Kawasaki paling sering terjadi pada anak-anak, terutama mereka yang keturunan Asia. Sekitar 75 persen kasus KD adalah anak-anak di bawah usia 5 tahun, menurut KDF. Para peneliti tidak percaya bahwa Anda dapat mewarisi penyakit ini, tetapi faktor risiko cenderung meningkat dalam keluarga. Saudara kandung dari seseorang yang memiliki KD 10 kali lebih mungkin untuk memiliki penyakit tersebut.

Bagaimana penyakit Kawasaki didiagnosis?

Tidak ada tes khusus untuk penyakit Kawasaki. Dokter anak akan mempertimbangkan gejala anak dan menyingkirkan penyakit dengan gejala serupa, seperti:

  • demam berdarah, infeksi bakteri yang menyebabkan demam, menggigil, dan sakit tenggorokan
  • rheumatoid arthritis remaja, penyakit kronis yang menyebabkan nyeri sendi dan peradangan
  • campak
  • sindrom syok toksik
  • artritis juvenil idiopatik
  • keracunan merkuri remaja
  • reaksi medis
  • Demam berbintik Rocky Mountain, penyakit yang ditularkan melalui kutu

Seorang dokter anak mungkin memesan tes tambahan untuk memeriksa bagaimana penyakit telah mempengaruhi jantung. Ini mungkin termasuk:

  • Ekokardiograf: Ekokardiograf adalah prosedur tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung dan arterinya. Tes ini mungkin perlu diulang untuk menunjukkan bagaimana penyakit Kawasaki telah mempengaruhi jantung dari waktu ke waktu.
  • Tes darah: Tes darah mungkin diperintahkan untuk menyingkirkan penyakit lain. Pada KD, mungkin ada peningkatan jumlah sel darah putih, jumlah sel darah merah yang rendah, dan peradangan.
  • Rontgen dada: Rontgen dada menghasilkan gambar jantung dan paru-paru hitam putih. Seorang dokter mungkin memerintahkan tes ini untuk mencari tanda-tanda gagal jantung dan peradangan.

  • Elektrokardiogram: Elektrokardiogram, atau EKG, merekam aktivitas listrik jantung. Penyimpangan pada EKG dapat menunjukkan bahwa jantung telah terpengaruh oleh KD.

Penyakit Kawasaki harus dipertimbangkan kemungkinannya pada bayi atau anak yang mengalami demam lebih dari lima hari. Ini terutama terjadi jika mereka menunjukkan gejala klasik penyakit lainnya seperti kulit mengelupas.

Bagaimana pengobatan penyakit Kawasaki?

Anak-anak yang didiagnosis dengan KD harus segera memulai pengobatan untuk mencegah kerusakan jantung.

Pengobatan lini pertama untuk KD melibatkan infus antibodi (imunoglobulin intravena) selama 12 jam dalam 10 hari demam dan dosis harian aspirin selama empat hari berikutnya. Anak mungkin perlu terus meminum aspirin dosis rendah selama enam sampai delapan minggu setelah demam hilang untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Satu studi juga menemukan bahwa penambahan prednisolon secara signifikan mengurangi potensi kerusakan jantung. Tapi ini belum diuji pada populasi lain.

Pengaturan waktu sangat penting untuk mencegah masalah jantung yang serius. Studi juga melaporkan tingkat resistensi yang lebih tinggi terhadap pengobatan ketika diberikan sebelum hari kelima demam. Sekitar 11 hingga 23 persen anak dengan KD akan mengalami resistensi.

Beberapa anak mungkin memerlukan waktu perawatan yang lebih lama untuk mencegah penyumbatan arteri atau serangan jantung. Dalam kasus ini, pengobatan melibatkan dosis aspirin antiplatelet harian sampai mereka memiliki ekokardiograf normal. Mungkin diperlukan enam sampai delapan minggu untuk kelainan arteri koroner untuk membalikkan.

Apa saja kemungkinan komplikasi penyakit Kawasaki?

KD menyebabkan masalah jantung yang serius pada sekitar 25 persen anak-anak yang memiliki penyakit tersebut. KD yang tidak diobati dapat menyebabkan peningkatan risiko serangan jantung dan menyebabkan:

  • miokarditis, atau radang otot jantung

  • disritmia, atau irama jantung yang tidak normal

  • aneurisma, atau melemahnya dan menonjolnya dinding arteri

Perawatan untuk tahap kondisi ini membutuhkan dosis aspirin jangka panjang. Pasien mungkin juga perlu menggunakan pengencer darah atau menjalani prosedur seperti angioplasti koroner, pemasangan stent arteri koroner, atau bypass arteri koroner. Anak-anak yang mengalami masalah arteri koroner karena KD harus berhati-hati untuk menghindari faktor gaya hidup yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung. Faktor-faktor ini termasuk obesitas atau kelebihan berat badan, memiliki kolesterol tinggi, dan merokok.

Apa prospek jangka panjang untuk penyakit Kawasaki?

Ada empat kemungkinan hasil untuk seseorang dengan KD:

  • Anda membuat pemulihan penuh tanpa masalah jantung, yang memerlukan diagnosis dan pengobatan dini.
  • Anda mengembangkan masalah arteri koroner. Dalam 60 persen kasus ini, pasien mampu mengurangi kekhawatiran ini dalam waktu satu tahun.
  • Anda mengalami masalah jantung jangka panjang, yang membutuhkan pengobatan jangka panjang.
  • Anda mengalami KD yang berulang, yang terjadi hanya dalam 3 persen kasus.

KD memiliki hasil positif ketika didiagnosis dan diobati dini. Dengan pengobatan, hanya 3 sampai 5 persen kasus KD berkembang dengan masalah arteri koroner. Aneurisma berkembang dalam 1 persen.

Anak-anak yang menderita penyakit Kawasaki harus menjalani ekokardiogram setiap satu atau dua tahun untuk menyaring masalah jantung.

takeaway

KD adalah penyakit yang menyebabkan peradangan di tubuh Anda, terutama pembuluh darah dan kelenjar getah bening. Ini terutama mempengaruhi anak-anak di bawah usia 5 tahun, tetapi siapa pun dapat tertular KD.

Gejalanya mirip dengan demam, tetapi muncul dalam dua tahap yang berbeda. Demam tinggi yang terus-menerus yang berlangsung selama lebih dari lima hari, lidah stroberi, dan tangan dan kaki bengkak adalah beberapa gejala tahap awal. Pada tahap selanjutnya, gejala mungkin termasuk cat sendi, pengelupasan kulit, dan sakit perut.

Bicaralah dengan dokter Anda jika anak Anda menunjukkan gejala-gejala ini. Pada beberapa anak, gejalanya mungkin tampak tidak lengkap, tetapi KD dapat menyebabkan masalah jantung yang serius, jika tidak ditangani. Sekitar 25 persen dari kasus yang berkembang menjadi penyakit jantung adalah karena kesalahan diagnosis dan pengobatan yang tertunda.

Tidak ada tes diagnostik khusus untuk KD. Dokter Anda akan melihat gejala anak-anak Anda dan melakukan tes sebelumnya untuk mengesampingkan kondisi lain. Perawatan tepat waktu dapat secara signifikan meningkatkan hasil untuk anak-anak dengan KD.

Q:

Saya menderita penyakit Kawasaki ketika saya masih muda. Satu-satunya pertanyaan yang belum terjawab adalah, dapatkah hal itu mempengaruhi sistem kekebalan saya hari ini? Saya sering sakit dan jika ada sesuatu yang terjadi, apakah saya yakin akan mendapatkannya?

Morgan, pembaca Healthline

A:

Penyakit Kawasaki dianggap
disebabkan oleh faktor genetik dan/atau respons imun abnormal terhadap virus
infeksi, tetapi teori-teori itu belum terbukti. Tidak ada yang kuat
bukti bahwa penyakit Kawasaki menyebabkan masalah jangka panjang pada tubuh Anda
sistem imun. Kecenderungan Anda untuk dengan mudah
tertular penyakit umum mungkin terkait dengan Anda yang ditentukan secara genetik
respon imun dan bukan fakta bahwa Anda memiliki penyakit Kawasaki sebagai seorang anak.

Graham Rogers, MD

Jawaban mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasional dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News