Pemindaian DEXA adalah jenis sinar-X presisi tinggi yang mengukur kepadatan mineral tulang dan pengeroposan tulang. Jika kepadatan tulang Anda lebih rendah dari normal untuk usia Anda, itu menunjukkan risiko osteoporosis dan patah tulang.
DEXA adalah singkatan dari dual energy X-ray absorptiometry. Teknik ini diperkenalkan untuk penggunaan komersial pada tahun 1987. Teknik ini mengirimkan dua berkas sinar-X pada frekuensi energi puncak yang berbeda ke tulang target.
Satu puncak diserap oleh jaringan lunak dan yang lainnya oleh tulang. Ketika jumlah penyerapan jaringan lunak dikurangi dari total penyerapan, sisanya adalah kepadatan mineral tulang Anda.
Tes ini non-invasif, cepat, dan lebih akurat daripada sinar-X biasa. Ini melibatkan tingkat radiasi yang sangat rendah.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menetapkan DEXA sebagai teknik terbaik untuk menilai kepadatan mineral tulang pada wanita pascamenopause. DEXA juga dikenal sebagai DXA atau densitometri tulang.
Berapa biayanya?
Biaya pemindaian DEXA bervariasi, berdasarkan tempat tinggal Anda dan jenis fasilitas yang melakukan tes.
Perusahaan asuransi biasanya menanggung semua atau sebagian dari biaya jika dokter Anda telah memerintahkan pemindaian yang diperlukan secara medis. Dengan asuransi, Anda mungkin memiliki copay.
American Board of Internal Medicine memperkirakan $ 125 sebagai biaya awal yang dikeluarkan sendiri. Beberapa fasilitas mungkin mengenakan biaya yang jauh lebih tinggi. Yang terbaik adalah memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda, dan jika mungkin, berkelilinglah.
Medicare
Medicare Bagian B sepenuhnya mencakup tes DEXA setiap dua tahun sekali, atau lebih sering jika diperlukan secara medis, jika Anda memenuhi setidaknya satu dari kriteria berikut:
- Dokter Anda menentukan bahwa Anda berisiko terkena osteoporosis, berdasarkan riwayat kesehatan Anda.
- Sinar-X menunjukkan kemungkinan osteoporosis, osteopenia, atau patah tulang.
- Anda sedang mengonsumsi obat steroid, seperti prednison.
- Anda menderita hiperparatiroidisme primer.
- Dokter Anda ingin memantau untuk melihat apakah obat osteoporosis Anda bekerja.
Apa tujuan pemindaian?
Pemindaian DEXA digunakan untuk menentukan risiko osteoporosis dan patah tulang. Ini juga dapat digunakan untuk memantau apakah pengobatan osteoporosis Anda berhasil. Biasanya pemindaian akan menargetkan tulang belakang dan pinggul bagian bawah Anda.
Diagnostik sinar-X standar yang digunakan sebelum pengembangan teknologi DEXA hanya mampu mendeteksi keropos tulang yang lebih besar dari 40 persen. DEXA dapat mengukur dalam presisi 2 persen hingga 4 persen.
Sebelum DEXA, tanda pertama hilangnya kepadatan tulang mungkin terjadi ketika orang dewasa yang lebih tua mengalami patah tulang.
Kapan dokter Anda akan memesan DEXA
Dokter Anda mungkin memesan pemindaian DEXA:
- jika Anda seorang wanita di atas usia 65 atau pria di atas 70, yang merupakan rekomendasi dari National Osteoporosis Foundation dan kelompok medis lainnya
- jika Anda memiliki gejala osteoporosis
- jika Anda mematahkan tulang setelah usia 50
- jika Anda seorang pria berusia 50 hingga 59 tahun atau wanita pascamenopause di bawah 65 tahun dengan faktor risiko
Faktor risiko osteoporosis meliputi:
- penggunaan tembakau dan alkohol
- penggunaan kortikosteroid dan beberapa obat lain
- indeks massa tubuh rendah
- beberapa penyakit, seperti rheumatoid arthritis
- kurang aktivitas fisik
- riwayat keluarga osteoporosis
- patah tulang sebelumnya
- kehilangan ketinggian lebih dari satu inci
Mengukur komposisi tubuh
Kegunaan lain dari pemindaian DEXA adalah untuk mengukur komposisi tubuh, otot tanpa lemak, dan jaringan lemak. DEXA jauh lebih akurat daripada indeks massa tubuh (BMI) tradisional dalam menentukan kelebihan lemak. Sebuah gambaran tubuh total dapat digunakan untuk menilai penurunan berat badan atau penguatan otot.
Bagaimana Anda mempersiapkan pemindaian DEXA?
Pemindaian DEXA biasanya merupakan prosedur rawat jalan. Tidak ada persiapan khusus yang diperlukan, kecuali berhenti mengonsumsi suplemen kalsium selama 24 jam sebelum tes.
Kenakan pakaian yang nyaman. Tergantung pada area tubuh yang dipindai, Anda mungkin harus melepas pakaian apa pun dengan pengencang logam, ritsleting, atau pengait. Teknisi mungkin meminta Anda untuk melepaskan perhiasan atau barang lain, seperti kunci, yang mungkin mengandung logam. Anda mungkin diberi gaun rumah sakit untuk dipakai selama ujian.
Beri tahu dokter Anda sebelumnya jika Anda pernah menjalani CT scan yang memerlukan penggunaan bahan kontras atau menjalani pemeriksaan barium. Mereka mungkin meminta Anda untuk menunggu beberapa hari sebelum menjadwalkan pemindaian DEXA.
Anda harus memberi tahu dokter jika Anda hamil atau mencurigai Anda mungkin hamil. Mereka mungkin ingin menunda pemindaian DEXA sampai Anda memiliki bayi atau mengambil tindakan pencegahan khusus.
Seperti apa prosedurnya?
Peralatan DEXA termasuk meja empuk datar tempat Anda berbaring. Sebuah lengan bergerak di atas memegang detektor sinar-X. Sebuah perangkat yang menghasilkan sinar-X di bawah meja.
Teknisi akan menempatkan Anda di atas meja. Mereka mungkin menempatkan irisan di bawah lutut Anda untuk membantu meratakan tulang belakang Anda untuk gambar, atau untuk memposisikan pinggul Anda. Mereka juga dapat memposisikan lengan Anda untuk pemindaian.
Teknisi akan meminta Anda untuk tetap diam sementara lengan pencitraan di atas perlahan bergerak melintasi tubuh Anda. Tingkat radiasi sinar-X cukup rendah untuk memungkinkan teknisi tetap berada di ruangan bersama Anda saat mengoperasikan perangkat.
Seluruh proses hanya memakan waktu beberapa menit.
Apa yang dimaksud dengan hasil?
Hasil DEXA Anda akan dibaca oleh ahli radiologi dan diberikan kepada Anda dan dokter Anda dalam beberapa hari.
Sistem penilaian untuk pemindaian mengukur keropos tulang Anda dibandingkan dengan orang dewasa muda yang sehat, menurut standar yang ditetapkan oleh WHO. Ini disebut skor T Anda. Ini adalah standar deviasi antara kehilangan tulang yang diukur dan rata-rata.
- Sebuah skor -1 atau lebih tinggi dianggap biasa.
- Skor antara -1.1 dan -2.4 dianggap sebagai osteopenia, peningkatan risiko patah tulang.
- Sebuah skor -2.5 dan di bawah dianggap sebagai osteoporosis, risiko tinggi untuk patah tulang.
Hasil Anda mungkin juga memberi Anda skor Z, yang membandingkan keropos tulang Anda dengan orang lain dalam kelompok usia Anda.
Skor T adalah ukuran risiko relatif, bukan prediksi bahwa Anda akan mengalami patah tulang.
Dokter Anda akan membahas hasil tes dengan Anda. Mereka akan mendiskusikan apakah perawatan diperlukan, dan apa pilihan perawatan Anda. Dokter mungkin ingin menindaklanjuti dengan pemindaian DEXA kedua dalam dua tahun, untuk mengukur perubahan apa pun.
Apa prospeknya?
Jika hasil Anda menunjukkan osteopenia atau osteoporosis, dokter Anda akan mendiskusikan dengan Anda apa yang dapat Anda lakukan untuk memperlambat pengeroposan tulang dan tetap sehat.
Perawatan mungkin hanya melibatkan perubahan gaya hidup. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk memulai latihan menahan beban, latihan keseimbangan, latihan penguatan, atau program penurunan berat badan.
Jika kadar vitamin D atau kalsium Anda rendah, mereka mungkin memberi Anda suplemen.
Jika osteoporosis Anda lebih parah, dokter mungkin menyarankan agar Anda mengonsumsi salah satu dari banyak obat yang dirancang untuk memperkuat tulang dan mengurangi pengeroposan tulang. Pastikan untuk bertanya tentang efek samping dari perawatan obat apa pun.
Mengubah gaya hidup atau memulai pengobatan untuk membantu memperlambat keropos tulang Anda adalah investasi yang baik untuk kesehatan dan umur panjang Anda. Studi menunjukkan bahwa 50 persen wanita dan 25 persen pria di atas 50 tahun akan mengalami patah tulang karena osteoporosis, menurut National Osteoporosis Foundation (NOF).
Ini juga membantu untuk tetap mendapat informasi tentang studi baru dan kemungkinan perawatan baru. Jika Anda tertarik untuk berbicara dengan orang lain yang menderita osteoporosis, NOF memiliki kelompok pendukung di seluruh negeri.