Apa itu Pankreatitis Bilier?

Pankreatitis bilier terjadi ketika batu empedu berkembang di kantong empedu Anda dan menghalangi saluran yang mengarah melalui pankreas ke usus kecil Anda. Batu empedu berkembang dari potongan cairan pencernaan yang mengeras.

Secara umum, pankreatitis adalah suatu kondisi yang melibatkan peradangan pankreas Anda. Ini bisa akut atau kronis. Pankreatitis akut berkembang dengan cepat dan biasanya sembuh dalam beberapa hari dengan pengobatan yang tepat. Pankreatitis kronis berkembang perlahan dari waktu ke waktu akibat kerusakan jaringan yang sedang berlangsung.

Pankreatitis bilier, juga dikenal sebagai pankreatitis batu empedu, adalah penyebab paling umum dari pankreatitis akut. Di Amerika Serikat, sekitar 200.000 masuk rumah sakit terjadi setiap tahun karena pankreatitis akut. Pankreatitis bilier terbentuk 35% hingga 40% kasus.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang pankreatitis bilier, termasuk gejala, penyebab, dan pilihan pengobatan.

Apa saja gejala pankreatitis bilier?

Pankreatitis bilier dapat menyebabkan gejala seperti:

  • nyeri perut atau nyeri punggung

  • mual
  • muntah
  • perut bengkak
  • urin gelap
  • tinja pucat
  • penyakit kuning
  • kulit yang gatal
  • demam

Obstruksi bilier sering menyebabkan rasa sakit yang lebih tajam daripada penyebab pankreatitis akut lainnya. Menurut American College of Gastroenterology, ini melibatkan nyeri tipe meremas, paling sering di perut kiri atas atau punggung. Biasanya mencapai intensitas puncak dalam 30 menit dan bertahan selama lebih dari 24 jam dengan intensitas yang cukup konstan.

Penting

Penting untuk mendapatkan pertolongan medis segera jika Anda memiliki gejala pankreatitis akut, karena ada risiko komplikasi yang mengancam nyawa, seperti kegagalan banyak organ atau kerusakan parah pada pankreas.

Apa penyebab pankreatitis bilier?

Batu empedu menyebabkan pankreatitis bilier dengan tersangkut di saluran yang mengarah dari kantong empedu ke usus kecil melalui pankreas. Penyumbatan ini menyebabkan enzim untuk cadangan ke dalam pankreas Anda, menyebabkan kerusakan dan radang pankreas Anda.

Risiko mengembangkan pankreatitis bilier tampaknya lebih tinggi pada orang dengan batu empedu kurang dari 5 milimeter dalam diameter. Batu-batu ini cukup kecil untuk masuk ke saluran kantong empedu Anda, tetapi mungkin tidak cukup besar untuk dilewati. Di dalam sangat langka kasus, batu empedu bisa lebih besar dari 5 sentimeter, yaitu sekitar 2 inci diameternya.

Apa yang menyebabkan batu empedu?

Menurut penelitian, risiko pankreatitis bilier pada penderita batu empedu adalah 7%.

Batu empedu terbentuk ketika empedu di dalam kantong empedu Anda berisi terlalu banyak kolesterolbilirubin, atau garam empedu yang tidak mencukupi.

Para peneliti tidak sepenuhnya yakin mengapa perubahan ini terjadi. Pankreatitis bilier dan, selanjutnya, batu empedu mungkin lebih mungkin terjadi pada:

  • betina
  • orang yang lebih tua
  • orang dengan berat badan lebih
  • individu dengan kolesterol tinggi
  • mereka yang menggunakan pil KB atau pil pengganti hormon
  • orang mengalami penurunan berat badan yang cepat
  • individu dengan diabetes
  • orang hamil

Bagaimana pankreatitis bilier didiagnosis?

Dokter sering mendiagnosis pankreatitis bilier dengan kombinasi hasil dari riwayat medis, pemeriksaan fisik, pencitraan, dan tes darah.

Orang perlu bertemu dua dari tiga kriteria berikut untuk diagnosis pankreatitis akut:

  • nyeri perut bagian atas atau punggung konsisten dengan nyeri pankreas
  • peningkatan kadar lipase atau amilase (enzim pencernaan) lebih dari tiga kali batas atas kadar tipikal
  • pencitraan perut menunjukkan peradangan pankreas

Pencitraan dapat menunjukkan kepada dokter tingkat peradangan dan tingkat keparahan pankreatitis. Teknik pencitraan meliputi:

  • MRI
  • CT
  • USG perut

Dokter sering menggunakan ultrasound sebagai tes pencitraan awal. Ini dapat mengidentifikasi pankreatitis bilier dengan benar 84% waktu.

Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk memeriksa:

  • tingkat amilase dan lipase (enzim pencernaan)

  • kadar lipid (lemak dalam darah)

  • kadar glukosa (gula) darah
  • penanda peradangan atau infeksi pada saluran empedu, pankreas, kandung empedu, atau hati

Bagaimana pengobatan pankreatitis bilier?

Perawatan dini penting untuk pankreatitis akut. Merupakan ide bagus untuk menerima pengobatan pankreatitis bilier di rumah sakit untuk meminimalkan risiko komplikasi dan meminta dokter menilai tingkat peradangan.

Di rumah sakitAnda mungkin menerima:

  • cairan intravena (IV) untuk mengobati dehidrasi jika Anda muntah dan tidak dapat menahan cairan
  • obat pereda nyeri dan antibiotik melalui mulut atau melalui infus jika Anda mengalami infeksi
  • diet rendah lemak atau nutrisi melalui infus

Anda mungkin memerlukan prosedur yang disebut cholangiopancreatography retrograde endoskopik. Selama prosedur ini, dokter menggunakan sinar-X untuk memandu selang panjang dan tipis ke tenggorokan Anda untuk menghilangkan batu empedu.

Pengangkatan kandung empedu

Dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut kolesistektomi untuk mengangkat kantong empedu Anda setelah gejala peradangan mereda.

Para ahli merekomendasikan pengangkatan kandung empedu setelah pankreatitis bilier ringan untuk menghindari risiko masalah kandung empedu di masa depan.

Namun, ada beberapa perdebatan tentang kapan harus mengeluarkan kantong empedu. Dalam sebuah studi tahun 2022, para peneliti menemukan bahwa waktu optimal untuk pengangkatan kandung empedu adalah dalam waktu 8 minggu setelah keluar dari rumah sakit untuk pankreatitis bilier dengan nekrosis (kehilangan suplai darah yang menyebabkan sebagian pankreas mati).

Apa komplikasinya?

Kebanyakan orang dengan pankreatitis akut memiliki penyakit ringan, namun 15% sampai 20% kasus yang parah. Sekitar 20% hingga 30% dari kasus yang parah menyebabkan kematian. Pankreatitis berat biasanya melibatkan pankreatitis dengan kegagalan organ selama lebih dari 48 jam.

Komplikasi pankreatitis akut dapat meliputi:

  • infeksi
  • nekrosis pankreas
  • pankreatitis kronis
  • sindrom respon inflamasi sistemik, kondisi serius yang melibatkan peradangan seluruh tubuh
  • kegagalan organ
  • sindrom kesulitan pernapasan akut
  • pseudokista, penumpukan cairan di pankreas Anda

Diagnosis dan pengobatan dini dapat mencegah komplikasi yang menyebabkan kematian, seperti kegagalan banyak organ dan nekrosis pankreas.

Bisakah pankreatitis bilier dicegah?

Batu empedu dapat menyebabkan pankreatitis bilier. Menurunkan risiko terkena batu empedu juga dapat menurunkan risiko terkena pankreatitis bilier.

Para peneliti tidak sepenuhnya yakin mengapa batu empedu terbentuk, tetapi ada sedikit bukti bahwa beberapa kebiasaan gaya hidup dapat menyebabkannya.

Anda mungkin dapat menurunkan risiko batu empedu dengan:

  • mengelola berat badan jika Anda memiliki berat badan lebih, yang dapat menurunkan jumlah kolesterol dalam empedu Anda
  • menghindari makanan yang tinggi lemak jenuh, seperti:
    • produk susu penuh lemak
    • sosis dan daging berlemak
    • kue, biskuit, dan makanan yang dipanggang
    • minyak kelapa atau sawit
  • banyak mengkonsumsi buah dan sayur
  • makan kacang-kacangan, seperti kacang tanah atau kacang mete

Garis bawah

Pankreatitis bilier adalah penyebab paling umum dari pankreatitis akut. Ini terjadi ketika batu empedu tersangkut di saluran yang mengarah dari kantong empedu ke usus kecil melalui pankreas. Penyumbatan ini dapat menyebabkan cadangan enzim pankreas di dalam pankreas. Ini dapat menyebabkan radang pankreas.

Sebagian besar kasus pankreatitis bilier bersifat ringan dan biasanya sembuh dalam waktu sekitar satu minggu dengan pengobatan yang tepat. Untuk mengurangi risiko komplikasi yang parah, penting untuk mendapatkan pertolongan medis jika Anda memiliki gejala pankreatitis bilier.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News