Apa Itu Neutropenia yang Diinduksi Kemoterapi?

Neutropenia adalah risiko serius yang paling umum dari pengobatan kanker. Itu terjadi ketika sel darah putih yang disebut neutrofil turun di bawah kisaran yang sehat, menempatkan Anda pada peningkatan risiko infeksi.

Kemoterapi adalah bagian penting dari pengobatan untuk berbagai jenis kanker. Lebih dari 1 juta penderita kanker di Amerika Serikat menerima kemoterapi atau terapi radiasi setiap tahun.

Bahan kimia dalam obat kemoterapi membantu membunuh sel kanker, tetapi juga dapat merusak sel sehat di tubuh Anda. Sel yang bereplikasi dengan cepat sangat berisiko rusak, yang dapat menyebabkan efek samping seperti neutropenia.

Neutropenia adalah ketika Anda memiliki jumlah neutrofil yang rendah dalam darah Anda. Neutrofil adalah paling umum sel darah putih dalam tubuh Anda. Memiliki jumlah neutrofil yang lebih rendah dari normal membuat Anda berisiko terkena infeksi dan dapat membatasi jumlah kemoterapi yang dapat diberikan dokter dengan aman kepada Anda.

Teruskan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang neutropenia akibat kemoterapi, termasuk cara penanganannya, kapan kemungkinan besar terjadi, dan cara mengenalinya.

Apa itu neutropenia akibat kemoterapi?

Neutropenia yang diinduksi kemoterapi adalah ketika jumlah neutrofil dalam darah Anda turun di bawah tingkat yang sehat. Ini adalah efek samping yang sangat umum dari pengobatan kanker. Dalam sebuah studi tahun 2019, para peneliti menemukan bahwa neutropenia merupakan 44% dari penundaan kemoterapi yang tidak direncanakan pada sekelompok 214 orang dengan kanker kolorektal.

Neutropenia biasanya didefinisikan sebagai jumlah neutrofil di bawah 2.000 sel per milimeter kubik darah (sel/mm3). National Cancer Institute menilai neutropenia dari 0 hingga 4 tergantung pada tingkat keparahannya.

Nilai Jumlah neutrofil (sel/mm3)
0 (kisaran sehat) Lebih dari 2.000
1 1.500–1.999
2 1.000–1.499
3 500–999
4 0–499

Obat kemoterapi mengandung bahan kimia yang dapat membunuh sel kanker dan juga merusak sel sehat di seluruh tubuh Anda. Sel punca khusus di dalam sumsum tulang Anda yang menghasilkan sel darah sangat rentan terhadap kerusakan akibat bahan kimia ini.

Neutropenia diperkirakan terjadi pada sekitar 13 hingga 21% dari orang yang menjalani kemoterapi. Ini kemungkinan besar terjadi selama putaran pertama kemoterapi Anda.

Orang yang sistem imunnya lemah sebelum pengobatan, seperti mereka yang hidup dengan HIV atau mereka yang menerima transplantasi organ, berisiko tinggi mengalami neutropenia. Berusia di atas 65 juga merupakan faktor risiko.

Apa saja gejala neutropenia akibat kemoterapi?

Jika Anda menderita neutropenia, sistem kekebalan Anda terganggu dan Anda lebih rentan terhadap infeksi. Bahkan infeksi yang relatif kecil bisa menjadi parah. Infeksi cenderung lebih umum dan serius karena jumlah neutrofil Anda menurun.

Gejala infeksi dapat meliputi:

  • demam
  • panas dingin
  • sakit tenggorokan
  • sakit gigi
  • sariawan
  • sakit perut
  • nyeri saat buang air kecil
  • diare
  • rasa sakit di sekitar anus Anda
  • sesak napas
  • batuk
  • kemerahan, bengkak, atau nyeri di sekitar luka
  • keputihan yang tidak biasa

Seorang dokter atau ahli kesehatan dapat mendiagnosis Anda dengan demam neutropenia jika suhu Anda naik di atas 101°F (38,3°C) atau di atas 100,4°F (38°C) selama setidaknya satu jam dan Anda memiliki jumlah neutrofil yang rendah. Ini adalah paling umum risiko serius pengobatan kanker.

Apa yang menyebabkan neutropenia akibat kemoterapi?

Orang dengan neutropenia berisiko lebih tinggi terkena infeksi serius yang dapat mengancam jiwa.

Neutropenia disebabkan oleh kerusakan sel-sel Anda yang memproduksi sel darah. Faktor-faktor yang memengaruhi seberapa besar kemungkinan Anda mengembangkan neutropenia meliputi:

  • jenis kemoterapi yang Anda terima
  • apakah Anda memiliki kanker darah seperti leukemia
  • seberapa jauh kanker Anda telah menyebar
  • apakah Anda juga menerima terapi radiasi
  • umur kamu
  • apakah Anda memiliki masalah kesehatan lainnya

Diperkirakan penderita diabetes atau hiperglikemia memiliki a 32% kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan neutropenia daripada orang tanpa kondisi ini.

Bagaimana neutropenia akibat kemoterapi didiagnosis?

Dokter dapat mendiagnosis neutropenia dengan jenis tes darah yang disebut jumlah sel darah lengkap.

Anda juga mungkin akan menerima tes ini secara teratur selama perawatan untuk memantau seberapa baik tubuh Anda menangani kemoterapi.

Bagaimana pengobatan neutropenia akibat kemoterapi?

Neutropenia seringkali merupakan efek samping yang membatasi jumlah kemoterapi yang dapat diberikan dokter.

Seorang dokter mungkin menyarankan untuk menunda putaran kemoterapi Anda berikutnya atau menurunkan dosis Anda jika Anda mengalami neutropenia. Menyesuaikan pengobatan dapat membuat kemoterapi menjadi kurang efektif, sehingga dokter dapat membantu Anda mempertimbangkan pro dan kontra.

Seorang dokter juga dapat merekomendasikan minum antibiotik untuk mencegah infeksi jika jumlah neutrofil Anda tetap ditekan (di bawah tingkat yang sehat) untuk waktu yang lama.

Mereka mungkin meresepkan obat yang disebut faktor perangsang koloni granulosit. Obat-obatan ini membantu tubuh Anda memproduksi lebih banyak sel darah putih. Mereka tidak diberikan kepada semua orang dengan neutropenia karena dapat menyebabkan efek samping seperti nyeri tulang dan demam.

Bisakah neutropenia akibat kemoterapi dicegah?

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)ada sedikit yang dapat Anda lakukan untuk mencegah neutropenia, tetapi Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk menurunkan risiko infeksi.

Beberapa cara yang dapat Anda lakukan untuk melindungi diri sendiri antara lain:

  • mencuci tangan dengan hati-hati dan sering
  • menjauhi orang yang sedang sakit
  • menghindari area ramai seperti pusat perbelanjaan
  • menghindari perawatan gigi kecuali dokter mengatakan tidak apa-apa
  • menghindari makanan dengan risiko tinggi kontaminasi bakteri seperti telur mentah atau setengah matang, makanan laut, atau daging
  • mencuci buah dan sayuran mentah sampai bersih
  • mendapatkan suntikan flu segera setelah tersedia
  • menjaga ruang hidup Anda sebersih mungkin
  • menggunakan sarung tangan saat berkebun
  • mengenakan sarung tangan saat menyentuh urin atau feses hewan peliharaan
  • menggunakan sikat gigi yang lembut untuk gigi dan obat kumur jika direkomendasikan oleh tim kanker Anda

Pertanyaan yang sering diajukan tentang neutropenia akibat kemoterapi

Apakah neutropenia akibat kemoterapi memengaruhi prospek penderita kanker?

Neutropenia yang diinduksi kemoterapi dikaitkan dengan prospek yang lebih baik bagi mereka yang menderita beberapa jenis kanker, mungkin karena ini merupakan penanda kemoterapi yang efektif. Misalnya, dalam sebuah Ulasan 2021para peneliti menemukan neutropenia dikaitkan dengan kelangsungan hidup keseluruhan yang lebih lama pada orang dengan kanker paru-paru sel non-kecil stadium lanjut.

Kapan neutropenia biasanya terjadi setelah kemoterapi?

Jumlah neutrofil Anda biasanya mulai turun seminggu setelah menerima putaran kemoterapi dan mencapai titik terendah 7 sampai 12 hari setelah perawatan. Tingkat neutrofil Anda mungkin tidak kembali ke tingkat yang sehat selama 3 sampai 4 minggu.

Apakah semua orang yang menerima kemo mendapatkan neutropenia?

Tidak semua orang yang menerima kemoterapi mengembangkan neutropenia. Namun, itu salah satu efek samping yang paling umum.

Apakah neutropenia akibat kemoterapi terjadi lebih sering dengan jenis obat kemoterapi tertentu?

Risiko neutropenia bervariasi berdasarkan jenis kemoterapi yang Anda terima. Jenis dari obat kemoterapi terkait dengan neutropenia meliputi:

  • vinblastine
  • taxanes
  • mitomisin C
  • hidroksiurea
  • epipodofilotoksin
  • camptothecin
  • antimetabolit
  • antrasiklin
  • agen alkilasi

Apakah neutropenia mengancam nyawa?

Neutropenia melemahkan sistem kekebalan Anda dan membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. Bahkan infeksi yang biasanya ringan dapat mengancam jiwa jika tubuh Anda tidak dapat mempertahankannya secara memadai.

Neutropenia yang diinduksi kemoterapi adalah risiko umum kemoterapi. Ini berkembang ketika jumlah neutrofil dalam darah Anda turun di bawah kisaran yang sehat.

Orang dengan neutropenia berisiko lebih tinggi terkena infeksi.

Jika dokter mendiagnosis Anda dengan neutropenia, mereka mungkin menyarankan untuk menunda atau mengurangi putaran kemoterapi berikutnya. Mereka mungkin juga memberi Anda obat untuk membantu merangsang produksi sel darah putih baru. Obat ini tidak diberikan kepada semua orang karena dapat menimbulkan efek samping.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *