Terapi radiasi termodulasi intensitas (IMRT) adalah jenis terapi radiasi sinar eksternal (EBRT) yang paling umum. IMRT adalah pengobatan yang lebih bertarget daripada jenis EBRT lainnya.
EBRT adalah pengobatan yang digunakan untuk kanker prostat. Selama perawatan ini, mesin sinar-X memancarkan sinar berenergi tinggi langsung ke lokasi tumor.
Jika Anda dan dokter Anda sedang mempertimbangkan terapi radiasi untuk mengobati kanker prostat Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan informasi berikut dan mendiskusikannya dengan mereka, termasuk potensi manfaat dan risiko IMRT.
Bagaimana cara mengobati kanker prostat dengan radiasi IMRT?
IMRT mengobati kanker prostat melalui mesin yang bergerak di sekitar tubuh Anda saat memancarkan radiasi ke area tubuh tertentu, yang akan diambil gambarnya oleh dokter Anda sebelumnya. Seperti jenis EBRT lainnya, IMRT mengandalkan pencitraan tumor 3D sehingga radiasi akan sesuai dengan bentuk tumor.
Namun, tidak seperti jenis EBRT lainnya, IMRT memberikan radiasi yang lebih terarah dari berbagai sudut. Plus, teknisi dapat mengatur tingkat intensitas radiasi yang digunakan. Ini berarti lebih banyak radiasi dapat dikirim ke tumor prostat sambil melindungi jaringan di dekatnya.
IMRT juga menggunakan radiasi hipofraksi, yang menggunakan dosis energi lebih besar dibandingkan dengan radioterapi tradisional.
Berapa tingkat keberhasilan IMRT untuk kanker prostat?
Karena presisi dan kontrol intensitasnya, IMRT dianggap sebagai bentuk radioterapi yang efektif untuk kanker prostat stadium awal.
Seperti yang dijelaskan oleh salah satu tinjauan penelitian tahun 2018, IMRT dianggap sebagai bentuk standar EBRT yang digunakan untuk kanker prostat karena pengiriman radiasi yang tepat dan pengurangan paparan radiasi ke organ sehat.
Apa saja risiko dan efek samping pengobatan IMRT untuk kanker prostat?
Kemungkinan risiko dan efek samping IMRT mirip dengan semua jenis EBRT. Mereka disebabkan oleh radiasi yang dapat menembus jaringan di dekat kelenjar prostat.
Risiko dan efek samping mungkin termasuk:
- diare dan masalah usus lainnya
- perdarahan dubur
-
disfungsi ereksi atau impotensi
- masalah kencing, seperti inkontinensia atau sering buang air kecil
- retensi cairan (limfedema)
- kelelahan
Sementara beberapa efek samping ini bersifat sementara dan dapat berkembang dalam 2 minggu, yang lain dapat memburuk seiring berjalannya waktu.
Bagaimana mempersiapkan IMRT
IMRT dilakukan di pusat rawat jalan.
Sebelum Anda memulai perawatan, pertama-tama Anda harus menjalani penempatan penanda di prostat serta simulasi. Tujuannya adalah memastikan gambar tumor dipetakan dengan benar sehingga Anda menerima radiasi di tempat yang tepat.
Kemungkinan besar, cetakan akan dibuat untuk memastikan Anda berbaring di tempat yang benar untuk prosedur ini.
Anda akan diminta untuk berhenti minum obat pengencer darah setidaknya 3 hari sebelum penempatan penanda Anda. Sebelum simulasi Anda, dokter mungkin meminta Anda melakukan enema. Mereka mungkin juga merekomendasikan modifikasi diet untuk mengurangi kembung.
Prosedur IMRT untuk kanker prostat
Proses menjalani IMRT untuk kanker prostat mirip dengan melakukan rontgen. Inilah yang dapat Anda harapkan:
- Begitu berada di ruang perawatan, Anda akan diminta membuka pakaian dari pinggang ke bawah, tetapi Anda akan memakai sepatu selama prosedur berlangsung.
- Seorang terapis akan meminta Anda berbaring di atas meja dalam posisi yang sama persis dengan yang Anda lakukan selama simulasi, menggunakan cetakan untuk bantuan jika cetakan dibuat untuk Anda.
- Anda akan diminta untuk berbaring diam setelah perawatan dimulai.
- Meskipun Anda tidak akan merasakan sakit, Anda mungkin mendengar suara bising dari mesin saat bergerak di sekitar tubuh Anda.
- Setelah beberapa menit, teknisi akan mematikan mesin dan membantu Anda bangun dari meja perawatan.
Berapa lama terapi IMRT untuk kanker prostat?
Seperti EBRT tradisional, IMRT dapat dilakukan untuk
Prosedurnya sendiri hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Sebagian besar janji dihabiskan untuk menyiapkan mesin dan membuat Anda siap. Harapkan proses ini memakan waktu 60–90 menit setiap kali, saran para ahli di Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Memulihkan dari IMRT
Anda boleh pulang setelah perawatan.
Untuk membantu meminimalkan efek samping, seorang profesional medis mungkin menyarankan Anda:
- tidur yang banyak, dan tidur siang singkat jika Anda membutuhkannya
- mandi setiap hari dan jaga kelembapan kulit Anda
- tingkatkan asupan cairan Anda
- hindari alkohol, kafein, dan makanan pedas
Berapa biaya IMRT untuk kanker prostat?
A
Perusahaan asuransi swasta dan program pemerintah, seperti Medicare dan Medicaid, dapat menanggung sebagian biayanya. Tetapi penting untuk menghubungi penyedia Anda terlebih dahulu untuk detailnya.
IMRT vs. perawatan radiasi lainnya
Perawatan radiasi dapat digunakan pada berbagai stadium dan tingkatan kanker prostat. Di bawah ini adalah perbandingan singkat antara IMRT dan terapi radiasi lainnya:
- Pengobatan radiasi tradisional: Terapi radiasi tradisional melibatkan penggunaan sinar energi tinggi untuk membunuh sel kanker dengan teknologi 2D daripada 3D.
- EBRT konvensional: Mesin eksternal memancarkan radiasi, tetapi tidak terkontrol atau setepat di IMRT.
- Terapi radiasi yang dipandu oleh MRI: Metode ini menggabungkan teknik serupa seperti IMRT dengan bantuan pemindaian MRI untuk mengambil gambar detail prostat dan tumor.
- Terapi radiasi dengan panduan gambar (IGRT): Ini adalah jenis IMRT yang menggunakan teknik pencitraan untuk perawatan yang lebih tepat dan efek samping yang lebih sedikit.
- Terapi busur termodulasi volumetrik (VMAT): Jenis IMRT lainnya, VMAT menggunakan mesin yang berputar cepat ke seluruh tubuh untuk mengirimkan radiasi dalam hitungan menit.
- Terapi radiasi tubuh stereotactic (SBRT): Jenis perawatan EBRT ini menggunakan radiasi dalam jumlah yang lebih besar dalam waktu yang lebih singkat daripada IMRT. Namun, efek sampingnya mungkin lebih buruk dengan metode ini.
- Terapi proton: Jenis EBRT terakhir ini menggunakan proton alih-alih teknologi sinar-X untuk menargetkan kanker dan menyisihkan jaringan di sekitarnya. Belum jelas apakah cara ini lebih efektif daripada IMRT.
- Radiosurgery stereotactic (SRS): Menggunakan kombinasi sinar-X, proton, dan sinar gamma, SRS dapat dipertimbangkan untuk kanker prostat yang telah menyebar.
- Brakiterapi: Juga dikenal sebagai terapi radiasi internal, metode ini melibatkan penanaman pelet radioaktif kecil di kelenjar prostat. Kadang-kadang dikombinasikan dengan EBRT dan paling efektif untuk kanker prostat stadium awal tingkat rendah.
- Radiofarmasi: Ini terdiri dari obat suntik yang mengandung unsur radioaktif dan paling bermanfaat untuk kanker prostat yang telah menyebar.
Membawa pergi
Kanker prostat adalah jenis kanker yang umum tetapi tumbuh lambat. IMRT adalah salah satu kemungkinan metode pengobatan yang dapat dipertimbangkan ketika kanker ini ditemukan pada stadium awal.
Perlu diingat bahwa IMRT bukan satu-satunya pilihan pengobatan Anda dan pengobatan kanker prostat sangat individual. Jika Anda tertarik dengan IMRT, bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat IMRT bagi kasus Anda sendiri.
