Apa itu Hipertensi Intra-Perut?

Apa yang menyebabkan hipertensi intra-abdomen?

Hipertensi intra-abdomen biasanya berkembang setelah penyakit atau cedera yang memengaruhi organ dalam Anda, mengakibatkan peradangan dan pembengkakan. Perubahan ini kemudian dapat meningkatkan tekanan di dalam rongga perut Anda.

Misalnya penulis a Ulasan 2022 menyarankan bahwa meskipun hipertensi intra-abdominal jarang ditemukan pada orang yang menderita pankreatitis akut ringan, umumnya terjadi pada orang dengan pankreatitis akut berat. Pankreatitis menyebabkan pankreas Anda membengkak dan dapat menyebabkan penumpukan cairan di sekitar pankreas Anda, yang menambah tekanan intra-abdomen.

Faktor risiko umum lainnya untuk hipertensi intra-abdomen meliputi:

• operasi perut

• ileus (masalah usus yang memengaruhi pembuangan limbah dari tubuh Anda)

• infeksi intra-abdomen
• luka bakar parah dan cedera traumatis lainnya

Apa saja tanda dan gejala hipertensi intra-abdomen?

Dalam banyak kasus, sesak napas atau kesulitan bernapas adalah gejala pertama hipertensi intra-abdomen karena tekanan pada paru-paru, diafragma, dan otot lain yang diperlukan untuk bernapas berada di bawah tekanan abnormal.

Sakit perut mungkin atau mungkin tidak terjadi dengan hipertensi intra-abdomen, terutama pada kasus ringan. Distensi, atau perut bengkak atau kembung, juga dapat terjadi.

Gejala potensial lain dari hipertensi intra-abdominal meliputi:

• penurunan output urin
• pingsan (sinkop)
• mual dan muntah

Bagaimana hipertensi intra-abdominal didiagnosis?

Pemeriksaan fisik dan tinjauan gejala dapat membantu profesional kesehatan mendiagnosis hipertensi intra-abdominal, tetapi untuk memastikan diagnosis, perlu dilakukan pengukuran tekanan perut.

Profesional perawatan kesehatan dapat menggunakan berbagai alat untuk mengukur tekanan perut. Salah satu yang paling umum adalah transduser tekanan. Profesional perawatan kesehatan akan menyuntikkan larutan garam langsung ke kandung kemih Anda dengan jarum suntik dan kemudian mengukur tekanan menggunakan transduser yang terpasang pada kateter.

Mereka juga dapat menggunakan kateter Foley, yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui uretra, dan alat pengukur tekanan.

Pengukuran ini biasanya dapat dilakukan dengan cepat, meskipun Anda mungkin perlu dibius untuk menghindari gerakan atau faktor lain yang dapat memengaruhi pembacaan tekanan.

Bagaimana pengobatan hipertensi intra-abdomen?

Tujuan utama pengobatan hipertensi intra-abdominal adalah untuk menghilangkan tekanan di dalam perut. Ini terkadang dapat dilakukan tanpa operasi dan, jika perlu, dengan kateter yang mengalirkan cairan berlebih dari perut. Diuretik – obat yang membantu mengurangi kadar cairan dalam tubuh Anda – juga dapat membantu.

Dalam kasus ringan, mengubah posisi mungkin berguna untuk mengurangi tekanan pada bagian perut. Jika seseorang di rumah sakit mungkin berisiko mengalami hipertensi intra-abdomen, perawat atau anggota tim kesehatan lainnya mungkin perlu memindahkan orang tersebut untuk meredakan tekanan perut.

Bergantung pada penyebab hipertensi intra-abdomen, buang air besar secara menyeluruh dapat mengurangi sebagian tekanan dan membuat ruang ekstra di dalam perut.

Jika pendekatan konservatif tidak berhasil, dokter dapat melakukan laparotomi. Ini melibatkan membuat sayatan di dinding perut untuk mengurangi tekanan. Mungkin perlu beberapa hari agar tekanan kembali normal.

Bagaimana prospek orang dengan hipertensi intra-abdomen?

Jika diobati secara efektif, hipertensi intra-abdomen dapat menjadi komplikasi sementara, dan kemungkinan sembuh total. Tetapi karena hipertensi intra-abdomen sering didiagnosis pada orang dengan kondisi medis serius lainnya, sulit untuk menentukan prognosis yang khas.

Sebuah studi tahun 2020 menunjukkan bahwa angka kematian ICU untuk orang dengan hipertensi intra-abdomen adalah 4,8%, sedangkan angka kematian untuk orang dengan tekanan intra-abdomen normal adalah sekitar 1,2%. Penelitian tersebut juga menyebutkan bahwa masa rawat ICU cenderung lebih lama pada orang dengan hipertensi intra-abdominal dibandingkan dengan mereka yang memiliki tekanan intra-abdomen normal.

Jika tidak diobati, hipertensi intra-abdomen dapat berkembang menjadi sindrom kompartemen perut, yang merupakan keadaan darurat medis. Itu terjadi ketika pendarahan atau pembengkakan di perut Anda menciptakan tekanan tinggi yang berbahaya. Tekanan ini dapat menyebabkan kegagalan banyak organ, yang dapat menyebabkan kematian.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk mencegah hipertensi intra-abdominal?

Karena hipertensi intra-abdomen seringkali merupakan komplikasi dari pembedahan perut, penyakit akut, atau trauma lainnya, hal ini tidak selalu dapat dicegah.

Namun, riset menunjukkan bahwa risiko berkembangnya kondisi ini sehubungan dengan pembedahan atau penyebab lain lebih tinggi pada orang dengan indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi, ukuran lemak tubuh berdasarkan tinggi dan berat badan seseorang.

Dengan mencoba menjaga BMI Anda dalam kisaran yang sehat, Anda mungkin dapat menurunkan risiko hipertensi intra-abdominal.

Garis bawah

Diagnosis hipertensi intra-abdomen berarti bahwa tekanan pada organ dalam, otot, dan jaringan di dalam perut sangat tinggi. Hipertensi intra-abdomen lebih sering terjadi pada orang yang berada di ICU rumah sakit daripada masyarakat umum.

Ini mungkin merupakan efek samping sementara dari pembedahan atau penyakit, tetapi juga merupakan faktor risiko untuk kondisi yang berpotensi fatal yang disebut sindrom kompartemen perut.

Hipertensi intra-abdomen seringkali dapat diobati dengan kateter yang mengalirkan kelebihan cairan dari perut, dengan diuretik, atau dengan mengubah posisi di tempat tidur rumah sakit. Jika pendekatan non-bedah tidak menurunkan tekanan, pembedahan seringkali menjadi pilihan.