Mempelajari cara mengetahui gejala skizofrenia dini pada remaja selain dari perselisihan remaja yang khas dapat membantu remaja Anda menerima perawatan tepat waktu.
Skizofrenia adalah gangguan kesehatan mental yang ditandai dengan psikosis, keadaan persepsi realitas yang tidak akurat yang melibatkan gejala utama seperti halusinasi, delusi, dan pemikiran yang tidak teratur.
Namun, sebagai kondisi seumur hidup yang progresif, skizofrenia sering dimulai secara halus dengan perubahan ringan pada suasana hati, fungsi sosial, dan pemikiran. Fase awal ini dikenal sebagai periode prodromal.
Pada remaja, gejala periode prodromal dapat terlihat mirip dengan depresi atau kecemasan, sehingga sulit untuk mengetahui kapan anak Anda membutuhkan dukungan kesehatan mental.
Cara mengenali gejala skizofrenia pada remaja
Untuk menentukan diagnosis skizofrenia, profesional kesehatan mental menggunakan kriteria yang diuraikan dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, revisi teks (DSM-5-TR).
DSM-5-TR berfokus pada gejala skizofrenia yang berkembang sempurna, karena tidak semua orang mengalami fase prodromal.
Berdasarkan pedoman, skizofrenia dapat didiagnosis ketika gejala berikut telah hadir untuk sebagian besar waktu selama periode 1 bulan dan bertahan setidaknya selama 6 bulan:
- delusi (kepatuhan kaku pada keyakinan yang dapat dibuktikan tidak benar)
- halusinasi (pengalaman sensorik palsu)
- pemikiran yang tidak teratur (pemikiran dan pola bicara terputus-putus, seringkali tidak dapat dipahami)
- fungsi motorik yang tidak teratur (agitasi atau katatonia)
- gejala negatif
Setidaknya satu dari gejala ini harus berupa delusi, halusinasi, atau pemikiran yang tidak teratur.
Gejala negatif
Gejala negatif pada gangguan kesehatan mental adalah gejala yang menyiratkan hilangnya fungsi alami.
Mereka termasuk:
- ekspresi emosional berkurang
- penurunan aktivitas yang bertujuan dan memotivasi diri sendiri (avolition)
- output ucapan berkurang (alogia)
- ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan dari rangsangan positif (anhedonia)
- penarikan sosial atau kurangnya minat menjadi sosial (asosialitas)
Pengalaman umum lainnya dalam skizofrenia yang mendukung diagnosis meliputi:
- tanggapan emosional yang tidak pantas (misalnya, tertawa tanpa alasan)
-
kecemasan dan fobia
- kemarahan atau lekas marah
- gangguan tidur
- menolak makanan
- depersonalisasi
- derealisasi
- gangguan fungsi kognitif (memori buruk, gangguan bahasa, kesulitan belajar)
- ketidakmampuan untuk secara akurat menafsirkan maksud dalam kata-kata dan tindakan orang lain
- ketidaksadaran akan gangguan tersebut (anosognosia)
Gejala awal
Gejala awal skizofrenia pada remaja dapat dengan mudah terlewatkan – atau diabaikan – karena betapa sederhananya gejala tersebut.
Pada remaja, gejala awal dapat muncul sebagai:
- mengubah grup teman
- kesulitan membuat atau mempertahankan teman
- perubahan suasana hati
- penurunan akademik
- ketidaktertarikan pada olahraga, hobi, atau aktivitas lain yang biasa mereka nikmati
- isolasi diri dari keluarga dan teman
- penurunan kebersihan pribadi
- keyakinan yang tidak seperti biasanya atau pemikiran magis
- kurang tidur
- energi rendah
- kedinginan emosional
- ketakutan
- perilaku yang tidak khas
- fenomena perseptual yang tidak biasa (misalnya, merasa seperti tidak mengenali diri sendiri atau orang yang dicintai)
Penelitian menunjukkan bahwa gejala prodromal pada remaja terjadi lebih dari 1 tahun sebelum gejala psikosis klasik, dan banyak yang merupakan manifestasi awal dari gejala negatif.
Pada usia berapa skizofrenia biasanya muncul pertama kali?
Meskipun siapa pun, pada usia berapa pun, dapat mengembangkan skizofrenia, wanita cenderung melihat serangan skizofrenia pada usia akhir 20-an hingga awal 30-an, sementara pria lebih cenderung mengalami serangan selama remaja akhir hingga awal 20-an.
Skizofrenia onset usia dini jarang terjadi dan oleh karena itu kurang dipelajari. Skizofrenia onset masa kanak-kanak terjadi kira-kira
Bagaimana skizofrenia didiagnosis pada remaja?
Anda tidak perlu menunggu sampai anak Anda mengalami gejala psikosis untuk mendapatkan diagnosis skizofrenia.
Seorang profesional kesehatan mental memulai proses diagnostik dengan riwayat terperinci, baik masalah medis sebelumnya maupun perubahan sehari-hari yang mungkin menyebabkan gejala.
Karena banyak gejala awal skizofrenia pada remaja tidak spesifik, bagian dari diagnosis melibatkan mengesampingkan semua kemungkinan penyebab lain yang mendasarinya.
Gangguan neurodegeneratif, kondisi perkembangan, dan gangguan kesehatan mental lainnya, seperti depresi berat, kecemasan, dan gangguan stres pascatrauma (PTSD), dapat memiliki gambaran yang serupa.
Anak remaja Anda mungkin membutuhkan:
- tes psikometri dasar
- kerja darah
- pemeriksaan urin
- pengujian perkembangan
- penilaian psikologis atau neuropsikologis (atau keduanya)
Ketika segala sesuatu telah dikesampingkan dan skizofrenia adalah penyebab yang paling mungkin, inilah saat diagnosis dibuat.
Skizofrenia tanpa psikosis?
DSM-5-TR menyatakan bahwa halusinasi atau delusi harus ada untuk diagnosis skizofrenia.
Namun, manual ini hanyalah standar klinis yang membantu mengklasifikasikan dan mengidentifikasi gangguan. Pada fase prodromal, banyak ciri khas skizofrenia yang tidak terlihat, tetapi bukan berarti Anda tidak hidup dengan skizofrenia.
Anda masih dapat menerima diagnosis ketika cukup banyak faktor yang menunjukkan skizofrenia pada tahap awal.
Apa yang harus dilakukan jika anak Anda didiagnosis menderita skizofrenia
Tidak ada obat untuk skizofrenia, tetapi pengobatan dapat secara signifikan meningkatkan keparahan gejala sepanjang hidup.
Kebanyakan orang, termasuk remaja, mendapat manfaat dari penggunaan obat antipsikotik. Ini akan disesuaikan dengan kebutuhan khusus remaja Anda dan dipantau secara ketat untuk efek samping yang merugikan.
Obat dapat membantu mengendalikan gejala psikosis, tetapi skizofrenia adalah kondisi seumur hidup yang melibatkan lebih dari sekadar persepsi realitas.
Perawatan psikososial sama pentingnya dengan pengobatan dalam manajemen gejala.
Terapi keluarga dapat membantu setiap orang mempelajari lebih lanjut tentang skizofrenia, cara mengenali gejalanya, dan cara terbaik untuk mendukung remaja dengan diagnosis tersebut. Terapi keluarga juga dapat mengatasi fungsi dan masalah kelompok.
Untuk anak remaja Anda, terapi perilaku kognitif (CBT) adalah standar utama psikoterapi dalam skizofrenia. Seorang terapis bekerja dengan anak remaja Anda untuk mengembangkan strategi penanggulangan dan mengubah pikiran dan perilaku yang tidak membantu menjadi perilaku yang membantu. Terapi lain, termasuk terapi penerimaan dan komitmen (ACT) dan terapi psikodinamik, juga merupakan pilihan pengobatan.
Seiring waktu, anak remaja Anda dapat belajar bagaimana mengelola sendiri banyak gejala skizofrenia, tetapi mereka mungkin memerlukan bantuan dengan cara lain.
Sebagai orang tua, Anda juga dapat:
- mengadvokasi akomodasi akademik, seperti tutor
- hubungkan anak remaja Anda ke kelompok pendukung
- bantu mereka menemukan cara untuk mematuhi jadwal pengobatan
- menawarkan untuk berpartisipasi dengan mereka dalam sesi terapi
- periksa dengan mereka secara teratur untuk memastikan kebutuhan mereka terpenuhi
- mendorong kebiasaan gaya hidup sehat seperti olahraga dan diet seimbang
Intinya
Gejala skizofrenia pada remaja dapat menjadi tantangan untuk dideteksi ketika terjadi secara halus pada fase prodromal.
Jika Anda melihat perilaku anak remaja Anda telah berubah, mereka tidak tertarik pada hobinya, dan nilainya turun, berbicara dengan ahli kesehatan mental dapat membantu — terlepas dari penyebab yang mendasarinya.
Berbicara dengan terapis dapat membantu mengesampingkan kondisi seperti skizofrenia, dan bahkan jika tidak ada gangguan kesehatan mental, terapis dapat membantu anak remaja Anda mengatasi tekanan masa remaja.
