Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) dapat menyebabkan sejumlah gejala berbeda saat Anda berpindah dari posisi duduk ke posisi berdiri. Gejala-gejala ini sering termasuk pusing dan kelelahan.
Dengan POTS, sistem saraf otonom Anda kesulitan menjaga fungsi tubuh tetap stabil saat Anda duduk atau berdiri. Hal ini dapat menyebabkan masalah seperti detak jantung yang cepat (takikardia) atau sesak napas saat Anda mengubah posisi.
Siapapun dapat mengembangkan POTS, tetapi kondisi yang paling sering mempengaruhi
POTS dapat melibatkan banyak kombinasi gejala yang berbeda. Di bawah ini, Anda akan menemukan panduan dasar untuk gejala-gejala tersebut, ditambah beberapa tips untuk meredakannya.
Apa saja gejala POTS?
Banyak gejala POTS muncul saat Anda mengubah posisi – saat Anda berdiri, misalnya, atau duduk setelah berbaring.
Tetapi gejala tertentu, seperti kelelahan, juga dapat bertahan terlepas dari perubahan posisi Anda.
Karena POTS memengaruhi sistem di seluruh tubuh Anda, Anda mungkin mengalami banyak gejala berbeda.
| Sistem tubuh | Gejala |
|---|---|
| kardiovaskular | detak jantung cepat, nyeri dada, pusing, darah menggenang di kaki |
| pernafasan | hiperventilasi, asma bronkial |
| muskuloskeletal | nyeri otot, kelemahan otot |
| kulit |
ruam, pembilasan, keringat berlebihan |
| grogi |
migrain, visi terowongan, tremor, kabut otak, sulit berkonsentrasi, gangguan tidur |
| pencernaan |
mual, diare, konstipasi, penurunan berat badan |
| urogenital | buang air kecil berlebihan, sering buang air kecil di malam hari |
POTS berdampak pada setiap orang secara berbeda. Anda mungkin memiliki sebagian besar gejala ini atau hanya sedikit.
Seringkali, gejala ini menjadi cukup parah untuk mempengaruhi kehidupan sehari-hari.
Menurut satu
- 72,4% peserta memerlukan beberapa jenis modifikasi pekerjaan, seperti pengurangan jam kerja, karena gejalanya
- 52% peserta menganggur dalam 3 bulan sebelum survei
- 20,9% peserta kehilangan pekerjaan karena POTS
- 66,8% peserta akan bekerja lebih banyak, jika bukan karena keterbatasan terkait POTS
subtipe POTS
Para ahli mengenali tiga utama
- Neuropatik: Serabut saraf di kaki dan perut Anda mengalami kesulitan membawa darah dari kaki Anda. Ini dapat menyebabkan kaki Anda membengkak dan berubah warna. Anda mungkin mengalami masalah pencernaan karena kurangnya aliran darah ke organ tertentu.
- Hipovolemik: Anda memiliki lebih sedikit darah dalam sistem sirkulasi Anda, yang berarti lebih sedikit plasma dan lebih sedikit sel darah merah. Anda mungkin melihat kelemahan otot dan kesulitan berolahraga.
- Hiperadrenergik: Berdiri menyebabkan lonjakan tekanan darah dan kadar norepinefrin. Akibatnya, Anda mungkin merasa cemas atau mengalami sakit kepala, tremor, mual, pusing, dan sesak napas.
Subtipe ini mungkin tumpang tindih, sehingga Anda mungkin mengalami campuran gejala dari masing-masing dari ketiga jenis tersebut.
Faktor yang dapat memperburuk gejala
Gejala POTS dapat memburuk sementara karena:
Pekerjaan yg terlalu keras
Bahkan aktivitas fisik ringan, seperti berdiri lama atau menaiki tangga, dapat membuat Anda merasa lelah, pusing, atau pegal.
Pengerahan tenaga mental, yang dapat terjadi saat Anda melakukan hal-hal yang membutuhkan banyak kekuatan otak, dapat memicu kebingungan, kabut otak, atau kesulitan berkonsentrasi.
Panas
Lingkungan yang panas memaksa tubuh Anda bekerja lebih keras untuk mengatur suhu inti dan aliran darahnya. Dengan demikian, orang dengan kondisi otonom seperti POTS cenderung lebih buruk selama bulan-bulan hangat.
Awal dari ritme sirkadian Anda
Anda mungkin menemukan gejala Anda paling parah di pagi hari, akibat berbaring telentang selama beberapa jam tanpa mengonsumsi cairan apa pun.
Tubuh Anda membutuhkan waktu untuk menyesuaikan diri dengan tuntutan untuk terjaga, yang dapat menjelaskan mengapa gejala POTS sering membaik seiring berjalannya waktu.
Haid
Jika Anda menstruasi, gejala POTS cenderung memburuk tepat sebelum menstruasi, saat kadar estrogen dan progesteron keduanya rendah.
Namun, para ahli belum tahu persis bagaimana kadar hormon memengaruhi POTS.
Apa yang menyebabkan POT?
Para ahli belum menentukan akar penyebab POTS.
Contoh pemicu dan kondisi kesehatan yang dapat berkontribusi pada perkembangan POTS meliputi:
- Penyakit autoimun: Contohnya termasuk lupus, multiple sclerosis, dan penyakit Sjogren.
-
Infeksi bakteri dan virus: Contohnya termasuk mononukleosis, penyakit Lyme, dan coronavirus (COVID-19). Infeksi virus dapat memicu
antara 20% dan 50% kasus POTS. - Komplikasi kesehatan: POTS dapat berkembang setelah kehamilan atau operasi.
- Kelainan genetik: Contohnya termasuk beberapa bentuk amiloidosis dan sindrom Ehlers-Danlos.
- Penyakit aktivasi sel mast: Contohnya termasuk sindrom aktivasi sel mast dan mastositosis sistemik.
- Racun: Contohnya termasuk logam berat, kemoterapi, atau minuman keras jangka panjang.
POT dan COVID-19
Data pra-pandemi menunjukkan bahwa antara satu hingga tiga juta orang di Amerika Serikat memiliki POTS sebelum tahun 2020.
COVID-19 ringan juga dapat menyebabkan POTS. Bahkan kasus COVID-19 tingkat rendah dapat merusak jantung, paru-paru, otak, dan organ tubuh lainnya, menyebabkan gejala seperti takikardia dan kabut otak.
Pelajari lebih lanjut tentang hubungan antara POTS dan COVID-19.
Mendapatkan diagnosis
Seorang dokter perawatan primer dapat mendiagnosis POTS dengan tes meja miring.
Anda akan berbaring di atas meja setidaknya selama 10 menit untuk menetapkan detak jantung dan tekanan darah dasar Anda. Kemudian dokter Anda akan mengukur tanda-tanda vital ini selama 10 menit dalam posisi tegak.
Diagnosis POTS mengharuskan Anda untuk memenuhi kriteria berikut saat berjalan tegak:
- Detak jantung Anda perlu meningkat 30 detak per menit (bpm) atau lebih dari garis dasar Anda, atau melebihi 120 bpm.
- Tekanan darah sistolik Anda tidak boleh turun lebih dari 20 mm Hg, dan tekanan darah diastolik Anda tidak boleh turun lebih dari 10 mm Hg. Pembacaan itu berarti Anda menderita hipotensi ortostatik, diagnosis yang berbeda.
Bergantung pada gejala Anda, tim perawatan Anda mungkin merujuk Anda ke ahli saraf atau ahli jantung untuk pengujian dan panduan lebih lanjut.
Perlakuan
Tidak ada obat untuk POTS, tetapi banyak orang merasa gejalanya membaik dengan pengobatan dan perubahan gaya hidup.
Beberapa
Rencana perawatan Anda umumnya akan bergantung pada gejala dan kebutuhan spesifik Anda.
Obat-obatan yang mungkin termasuk:
- fludrokortison
- penghambat beta
- midodrine
- piridostigmin
Perubahan gaya hidup potensial dapat meliputi:
- meningkatkan asupan cairan sebanyak 2 sampai 3 liter sehari
- meningkatkan asupan garam sebanyak 3.000 miligram (mg) hingga 10.000 mg per hari
- memakai stoking kompresi
Tim perawatan Anda juga dapat merekomendasikan terapi olahraga, karena ketidakaktifan fisik dalam waktu lama dapat menyebabkan dekondisi. Penurunan kekuatan otot, volume darah, dan kesehatan jantung ini dapat memperburuk gejala Anda – tetapi kelelahan juga dapat menyebabkan lonjakan gejala yang menghambat pemulihan fisik Anda.
Singkatnya, penting untuk mendengarkan kebutuhan tubuh Anda. Beberapa orang mendapat manfaat dari latihan horizontal seperti berenang atau bersepeda telentang. Yang lain merasa terbantu untuk meningkatkan latihan dan aktivitas tegak.
Jika Anda tidak yakin tentang jenis olahraga terbaik untuk dicoba, tim perawatan Anda dapat menawarkan lebih banyak panduan.
Garis bawah
Gejala POTS dapat mempengaruhi hampir setiap sistem tubuh. Konon, gejala spesifik – dan tingkat keparahannya – dapat sangat bervariasi dari orang ke orang.
Jika Anda menduga Anda mungkin menderita POTS, langkah selanjutnya yang baik adalah membuat janji temu dengan dokter biasa atau dokter lain untuk mendapatkan diagnosis.
Emily Swaim adalah penulis dan editor kesehatan lepas yang berspesialisasi dalam psikologi. Dia memiliki gelar BA dalam bahasa Inggris dari Kenyon College dan MFA dalam menulis dari California College of the Arts. Pada tahun 2021, ia menerima sertifikasi Board of Editors in Life Sciences (BELS). Anda dapat menemukan lebih banyak karyanya di GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox, dan Insider. Temukan dia di Twitter dan LinkedIn.