Penurunan curah jantung adalah saat jantung Anda tidak dapat lagi memompa oksigen yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. Detak jantung yang cepat adalah gejala umum dari penurunan curah jantung, tetapi ada juga tanda dan gejala lain.
Jantung Anda bertanggung jawab untuk memompa darah beroksigen ke semua jaringan dan organ di tubuh Anda. Jumlah darah yang dapat dipompa jantung Anda dalam satu menit disebut sebagai “curah jantung” Anda.
Jumlah oksigen yang dibutuhkan tubuh Anda meningkat selama periode aktivitas fisik. Jantung yang sehat dapat menyesuaikan jumlah darah yang dipompanya untuk memenuhi tuntutan aktivitas Anda.
Penurunan curah jantung adalah ketika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. Ini dapat berkembang sebagai efek samping dari operasi jantung atau komplikasi penyakit jantung. Penurunan curah jantung secara medis dikenal sebagai “sindrom curah jantung rendah”.
Artikel ini akan melihat lebih dekat gejala khas penurunan curah jantung serta cara mendiagnosis dan mengelolanya.
Apa itu curah jantung?
Terkadang curah jantung Anda diukur relatif terhadap luas permukaan tubuh Anda dalam meter persegi (m2). Profesional medis memperkirakan luas permukaan tubuh Anda dari tinggi dan berat badan Anda.
Curah jantung Anda dipengaruhi oleh dua faktor:
- Volume pukulan: Volume stroke adalah jumlah darah yang dipompa jantung Anda dengan setiap detak.
- Detak jantung: Detak jantung adalah berapa kali jantung Anda berdetak per menit.
Jumlah oksigen yang dibutuhkan tubuh Anda meningkat saat Anda aktif secara fisik. Jantung yang sehat dapat memenuhi permintaan yang meningkat ini dengan meningkatkan curah jantungnya.
Penurunan curah jantung adalah keadaan di mana jantung Anda tidak dapat lagi memompa cukup oksigen untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda.
Bagaimana penurunan curah jantung diukur?
Curah jantung diukur dengan menggunakan indeks jantung. Indeks jantung rata-rata adalah
- kebingungan atau kulit lembap, menandakan kurangnya aliran darah ke organ Anda
-
tekanan darah sistolik di bawah 90 mm Hg (angka teratas dalam pembacaan tekanan darah Anda)
- tidak ada tanda-tanda hipovolemia (penurunan volume darah akibat kehilangan cairan)
Menurut a
Bagaimana Anda bisa tahu jika Anda mengalami penurunan curah jantung?
Jika jantung Anda tidak dapat memompa cukup darah ke organ dan jaringan Anda, biasanya jantung akan berdetak dengan cepat untuk mencoba mengalirkan lebih banyak oksigen. Curah jantung yang sangat rendah yang menyebabkan suplai darah yang buruk ke organ disebut “syok kardiogenik”.
Lainnya
- tekanan darah rendah
- nadi lemah
- ekstremitas dingin
- penurunan output urin
- perubahan status mental seperti kebingungan
- sesak napas
- aritmia
- kelelahan
- sakit dada
- bengkak di tungkai, kaki, atau pergelangan kaki (edema)
Tes laboratorium penurunan curah jantung mungkin menunjukkan:
- penumpukan asam dalam tubuh Anda dari gagal ginjal (asidosis metabolik)
- peningkatan kadar laktat (hiperlaktatemia)
- peningkatan enzim jantung
Tingkat keparahan gejala Anda tergantung pada seberapa sedikit oksigen yang diterima jaringan Anda. Kasus yang parah dapat menyebabkan kegagalan organ dan kematian.
Apa artinya jika Anda mengalami penurunan curah jantung?
Penurunan curah jantung berarti Anda memiliki masalah dengan jantung Anda yang mencegahnya memompa jumlah darah yang cukup ke paru-paru dan seluruh tubuh Anda. Keadaan ini mungkin diakibatkan oleh risiko pembedahan atau komplikasi dari kondisi kesehatan yang mendasarinya.
Penurunan curah jantung telah dilaporkan setelah prosedur pembedahan seperti:
- perbaikan kelainan jantung bawaan
- operasi katup
- bypass jantung
Faktor risiko untuk mengembangkan sindrom curah jantung rendah setelah operasi mungkin termasuk:
- peningkatan usia (dewasa yang lebih tua)
- disfungsi ventrikel kiri (cacat atau kerusakan) sebelum operasi
- menjalani operasi darurat
- mengembangkan hipotermia selama cardiopulmonary bypass
- penggunaan obat kardioprotektif (misalnya, beta-blocker) selama operasi
- nilai abnormal pada tes ekokardiogram
Curah jantung yang rendah dapat berkembang beberapa jam setelah operasi dan ketika ini terjadi, mungkin ada peningkatan risiko komplikasi dan kematian.
- tekanan darah tinggi
- penyakit arteri koroner
- kelainan jantung bawaan
- serangan jantung
- gagal jantung kongestif
- terkejut
- detak jantung tidak teratur (aritmia)
- penyakit genetik
- cairan di sekitar jantung Anda (efusi perikardial)
- obstruksi pembuluh darah (emboli)
- penumpukan darah atau cairan di kantung antara jantung dan otot jantung (tamponade)
Bagaimana penurunan curah jantung didiagnosis?
Curah jantung rendah didiagnosis oleh profesional kesehatan yang dapat mengenali dan memahami kombinasi gejala, temuan pemeriksaan fisik, dan hasil tes laboratorium. Ahli jantung berspesialisasi dalam diagnosis dan pengobatan kondisi jantung dan juga dapat memainkan peran integral dalam pengelolaan kondisi ini.
Berbagai pengukuran vital dilacak pada orang dengan curah jantung rendah dan syok kardiogenik. Pengukuran ini meliputi:
- tekanan darah
- detak jantung
- tekanan vena sentral (pengukuran tekanan pada vena utama di dada Anda)
- saturasi oksigen
- pengeluaran urin
- tes darah untuk mengukur kadar laktat
Tes yang digunakan untuk mendiagnosis kondisi jantung yang dapat menyebabkan penurunan curah jantung meliputi:
-
ekokardiogram (atau ultrasonografi jantung)
- rontgen dada
- elektrokardiogram
- kateterisasi jantung
- pemeriksaan laboratorium seperti hitung darah lengkap dan pemeriksaan kimia darah lainnya
Bagaimana penurunan curah jantung dikelola?
Anda mungkin menerima:
- oksigen tambahan untuk membantu mempertahankan kadar oksigen yang sesuai dalam darah Anda
- obat inotropik untuk meningkatkan kontraksi jantung Anda
- obat vasopressor untuk membantu menjaga tekanan darah Anda
- obat vasodilator untuk membantu pembuluh darah Anda rileks
- dukungan mekanis melalui perangkat seperti alat bantu ventrikel kiri
Garis bawah
Penurunan curah jantung adalah keadaan di mana jantung Anda tidak memompa cukup darah untuk memasok oksigen yang cukup ke organ dan jaringan Anda. Ini bisa menjadi risiko operasi jantung atau komplikasi penyakit jantung.
Penurunan curah jantung dapat menyebabkan detak jantung yang cepat, karena jantung Anda bekerja lebih keras untuk mencoba memompa lebih banyak darah. Beberapa gejala lain dapat berupa tekanan darah rendah, kebingungan, ekstremitas dingin, dan kelelahan.
Perawatan melibatkan mengatasi masalah jantung yang mendasari yang menyebabkan penurunan curah jantung. Ini mungkin termasuk oksigen tambahan atau berbagai jenis obat.