Antidepresan adalah jenis obat yang digunakan untuk mengobati depresi klinis.
Mereka juga dapat digunakan untuk mengobati sejumlah kondisi lain, termasuk:
Antidepresan juga terkadang digunakan untuk mengobati orang dengan nyeri jangka panjang (kronis).
Baca lebih lanjut tentang ketika antidepresan digunakan.
Bagaimana antidepresan bekerja
Tidak diketahui secara pasti bagaimana antidepresan bekerja.
Diperkirakan mereka bekerja dengan meningkatkan kadar bahan kimia di otak yang disebut neurotransmiter. Neurotransmiter tertentu, seperti serotonin dan noradrenalin, terkait dengan suasana hati dan emosi.
Neurotransmitter juga dapat memengaruhi sinyal nyeri yang dikirim oleh saraf, yang mungkin menjelaskan mengapa beberapa antidepresan dapat membantu meredakan nyeri jangka panjang.
Meskipun antidepresan dapat mengobati gejala depresi, antidepresan tidak selalu mengatasi penyebabnya. Inilah sebabnya mengapa mereka biasanya digunakan dalam kombinasi dengan terapi untuk mengobati depresi yang lebih parah atau kondisi kesehatan mental lainnya.
Seberapa efektif antidepresan?
Penelitian menunjukkan bahwa antidepresan dapat membantu orang dengan depresi sedang atau berat.
Penelitian telah menunjukkan bahwa mereka lebih baik daripada plasebo (“obat tiruan”) untuk orang dengan kondisi ini.
Mereka biasanya tidak direkomendasikan untuk depresi ringan, kecuali perawatan lain seperti terapi tidak membantu.
Itu Royal College of Psychiatrists memperkirakan bahwa 50 hingga 65% orang yang diobati dengan antidepresan untuk depresi akan melihat peningkatan, dibandingkan dengan 25 hingga 30% dari mereka yang menggunakan plasebo.
Dosis dan durasi pengobatan
Antidepresan biasanya dikonsumsi dalam bentuk tablet. Ketika diresepkan, Anda akan mulai dengan dosis serendah mungkin yang diperlukan untuk memperbaiki gejala Anda.
Antidepresan biasanya perlu diminum selama 1 atau 2 minggu (tanpa melewatkan satu dosis pun) sebelum manfaatnya mulai dirasakan. Penting untuk tidak berhenti meminumnya jika Anda mendapatkan beberapa efek samping ringan sejak dini, karena efek ini biasanya cepat hilang.
Jika Anda menggunakan antidepresan selama 4 minggu tanpa merasakan manfaat apa pun, bicarakan dengan dokter umum atau spesialis kesehatan mental Anda. Mereka mungkin merekomendasikan untuk meningkatkan dosis Anda atau mencoba obat lain.
Suatu pengobatan biasanya berlangsung setidaknya 6 bulan. Beberapa orang dengan depresi berulang mungkin disarankan untuk meminumnya tanpa batas waktu.
Baca lebih lanjut tentang dosis antidepresan.
Efek samping
Antidepresan yang berbeda dapat memiliki berbagai efek samping yang berbeda. Selalu periksa brosur informasi yang menyertai obat Anda untuk mengetahui kemungkinan efek sampingnya.
Efek samping antidepresan yang paling umum biasanya ringan. Efek samping akan membaik dalam beberapa hari atau minggu pengobatan, karena tubuh terbiasa dengan obatnya.
Baca lebih lanjut tentang:
Menghilangkan antidepresan
Bicaralah dengan dokter Anda sebelum Anda berhenti minum antidepresan. Penting agar Anda tidak berhenti minum antidepresan secara tiba-tiba.
Setelah Anda siap untuk menghilangkan antidepresan, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan untuk mengurangi dosis Anda secara bertahap selama beberapa minggu – atau lebih lama, jika Anda telah meminumnya untuk waktu yang lama.
Ini untuk membantu mencegah gejala penarikan yang mungkin Anda dapatkan sebagai reaksi dari keluarnya obat.
Jenis antidepresan
Ada beberapa jenis antidepresan.
Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI)
SSRI adalah jenis antidepresan yang paling banyak diresepkan. Mereka biasanya lebih disukai daripada antidepresan lain, karena menyebabkan lebih sedikit efek samping. Overdosis juga cenderung tidak serius.
Fluoxetine mungkin adalah SSRI paling terkenal (dijual dengan nama merek Prozac). SSRI lainnya termasuk citalopram.dll (Cipramil), paroxetine (Seroxat) dan sertraline (Lustral).
Penghambat reuptake serotonin-noradrenalin (SNRI)
SNRI mirip dengan SSRI. Mereka dirancang untuk menjadi antidepresan yang lebih efektif daripada SSRI. Namun, bukti bahwa SNRI lebih efektif dalam mengobati depresi masih belum pasti. Tampaknya beberapa orang merespons SSRI dengan lebih baik, sementara yang lain merespons SNRI dengan lebih baik.
Contoh SNRI termasuk duloxetine (Cymbalta dan Yentreve) dan venlafaxine.dll (Efexor).
Noradrenalin dan antidepresan serotonergik spesifik (NASSAs)
NASSA mungkin efektif untuk beberapa orang yang tidak dapat menggunakan SSRI. Efek samping NASSA serupa dengan SSRI, tetapi dianggap menyebabkan lebih sedikit masalah seksual. Namun, obat ini juga dapat menyebabkan kantuk lebih banyak pada awalnya.
NASSA utama yang diresepkan di Inggris adalah mirtazapine (Zispin).
Antidepresan trisiklik (TCA)
TCA adalah antidepresan jenis lama. Obat ini biasanya tidak lagi direkomendasikan sebagai pengobatan pertama untuk depresi karena bisa lebih berbahaya jika terjadi overdosis. Mereka juga menyebabkan efek samping yang lebih tidak menyenangkan daripada SSRI dan SNRI.
Pengecualian terkadang dibuat untuk orang dengan depresi berat yang gagal merespons pengobatan lain. TCA juga dapat direkomendasikan untuk kondisi kesehatan mental lainnya, seperti OCD dan gangguan bipolar.
Contoh TCA termasuk amitriptyline (Tryptizol), clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), lofepramine (Gamanil) dan nortriptyline (Allegron).
Beberapa jenis TCA, seperti amitriptyline, juga dapat digunakan untuk mengobati nyeri saraf kronis.
Penghambat oksidase monoamine (MAOIs)
MAOI adalah antidepresan jenis lama yang jarang digunakan saat ini.
Mereka dapat menyebabkan efek samping yang berpotensi serius sehingga sebaiknya hanya diresepkan oleh dokter spesialis.
Contoh MAOI termasuk tranylcypromine, phenelzine dan isocarboxazid.
Perawatan lain untuk depresi termasuk terapi bicara seperti terapi perilaku kognitif (CBT).
Semakin banyak orang dengan depresi sedang hingga berat yang dirawat menggunakan kombinasi antidepresan dan CBT. Antidepresan bekerja cepat dalam mengurangi gejala, sedangkan CBT membutuhkan waktu untuk mengatasi penyebab depresi dan cara mengatasinya.
Olahraga teratur juga terbukti bermanfaat bagi mereka yang mengalami depresi ringan.
Baca lebih lanjut tentang alternatif untuk antidepresan.
Skema Kartu Kuning
Skema Kartu Kuning memungkinkan Anda melaporkan dugaan efek samping dari semua jenis obat yang Anda minum. Ini dijalankan oleh pengawas keamanan obat-obatan yang disebut Badan Pengatur Produk Obat dan Kesehatan (MHRA).
Lihat Skema Kartu Kuning situs web untuk informasi lebih lanjut.