Afrika Amerika, Kolesterol, dan Risiko Penyakit Jantung

Meskipun memiliki kadar kolesterol yang lebih rendah daripada kelompok ras lain, orang Afrika-Amerika masih meninggal karena penyakit jantung pada tingkat yang lebih tinggi. Ada apa di balik perbedaan ini, dan apakah pola makan berperan?

Orang dewasa kulit hitam mendengarkan headphone di laptop sambil memeriksa tekanan darah mereka
svetikd/Getty Images

Penyakit kardiovaskular (jantung) adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat. Penyakit jantung adalah istilah umum untuk berbagai kondisi yang memengaruhi jantung. Jenis penyakit jantung yang paling umum adalah penyakit arteri koroner (CAD).

Tingkat penyakit jantung adalah menurun untuk semua ras dan etnis di Amerika Serikat. Namun, dibandingkan dengan kelompok lain, orang dewasa kulit hitam 30% lebih mungkin meninggal akibat penyakit jantung daripada orang kulit putih non-Hispanik.

Di antara usia 18 hingga 49 tahun, orang kulit hitam adalah dua kali lebih mungkin sebagai orang kulit putih meninggal karena penyakit jantung.

Kolesterol tinggi merupakan faktor risiko utama penyakit jantung, terutama CAD. Tapi orang Afrika-Amerika sebenarnya cenderung memiliki menurunkan kadar kolesterol dibandingkan kelompok lain.

Jadi, sementara kolesterol merupakan faktor risiko yang penting, kontributor lain mungkin layak untuk dilihat lebih dekat. Misalnya, orang Afrika-Amerika memiliki tingkat diabetes dan tekanan darah tinggi yang lebih tinggi.

Kita juga perlu melihat lebih dekat determinan sosial kesehatan. Di antara orang kulit hitam, mungkin ada hambatan besar untuk mengakses layanan kesehatan. Ada juga tarif yang lebih tinggi kemiskinan dan tingkat asuransi kesehatan yang lebih rendah. Kurangnya akses kesehatan mencegah skrining dini dan pengelolaan faktor risiko.

Kolesterol dan kaitannya dengan penyakit jantung

Tubuh kita secara alami membuat kolesterol. Tidak semuanya buruk. Kita membutuhkan kolesterol untuk membangun sel dan hormon.

Protein spesifik membawa kolesterol ke seluruh tubuh kita. Salah satunya disebut low-density lipoprotein (LDL), alias kolesterol “jahat”. Ketika LDL terlalu tinggi, dapat mulai menumpuk di sepanjang dinding pembuluh darah. Ini dapat mengeraskan dan menyempitkan pembuluh darah, berkontribusi pada CAD.

Pembawa kolesterol lain disebut high-density lipoprotein (HDL), alias kolesterol “baik”. HDL membawa kolesterol ke hati untuk dipecah. Jumlah HDL yang lebih tinggi membantu melindungi dari penyakit jantung.

Hampir 2 dari 5 orang di Amerika Serikat memiliki kolesterol tinggi. Dibandingkan dengan kelompok lain, orang Afrika-Amerika adalah lebih mungkin memiliki kadar LDL yang lebih rendah.

Jadi, faktor lain di luar kolesterol meningkatkan risiko orang Afrika-Amerika.

Kolesterol dalam diet Afrika Amerika

Sejumlah kecil kolesterol kita berasal dari pilihan makanan kita, tetapi sebagian besar bersifat genetik: Jika Anda memiliki anggota keluarga dekat dengan kolesterol tinggi, kemungkinan besar Anda juga memiliki kadar yang lebih tinggi.

Makanan tinggi lemak jenuh dapat meningkatkan LDL. Makanan lain dapat membantu menurunkan LDL.

Makanan yang dapat meningkatkan LDL Makanan yang dapat menurunkan LDL
• daging merah
• daging olahan
• susu penuh lemak
• kelapa
• Sayuran
• buah-buahan
• biji-bijian utuh
• kacang polong
• kacang
• biji

Orang kulit hitam di Amerika Serikat memiliki beragam budaya dan tradisi makanan. Makanan lebih dari sekedar nutrisi. Kami menggunakan makanan untuk merayakan, memberikan kenyamanan, dan terhubung dengan orang lain.

Tapi pedoman diet terkadang bisa berakar pada rasisme. Mereka sering mengelompokkan makanan jiwa atau makanan Selatan bersama dan melabelinya sebagai tidak sehat.

Dan seperti kebanyakan penelitian, studi nutrisi cenderung kurang beragam. Karena berbagai alasan, penelitian belum mewakili keragaman sebenarnya dalam populasi.

Genetika dan riwayat keluarga

Riwayat keluarga berperan dalam risiko penyakit jantung Anda. Jika Anda dapat mengetahui riwayat keluarga Anda, ada baiknya bertanya. Penyakit jantung, diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi semuanya bisa diturunkan dalam keluarga.

Genetika bukanlah keseluruhan cerita, tetapi mungkin memberikan beberapa petunjuk tentang kesehatan Anda sendiri.

Dokter sering meresepkan statin, obat yang menurunkan LDL, untuk orang dengan riwayat keluarga dengan kolesterol tinggi atau penyakit jantung. Dibandingkan dengan orang kulit putih, orang Afrika-Amerika lebih kecil kemungkinannya untuk menerima terapi statin. Ketika mereka menggunakan statin, mereka cenderung tidak diresepkan dosis yang tepat untuk mencapai target LDL.

Perlu juga dicatat bahwa penelitian yang mengeksplorasi penggunaan terapi statin telah dilakukan terutama terfokus pada pria kulit putih. Ini terlepas dari tingkat penyakit jantung yang lebih tinggi di banyak kelompok yang secara historis terpinggirkan. Ada kekurangan penelitian besar dan berkualitas tinggi untuk memahami cara kerja statin pada Orang Berwarna.

Siapa yang paling berisiko terkena penyakit jantung?

Ada beberapa faktor risiko penyakit jantung. Beberapa adalah hal-hal yang dapat Anda kendalikan, dan yang lainnya berada di luar kendali Anda.

Faktor risiko penyakit jantung meliputi:

  • kolesterol LDL (jahat) yang tinggi
  • kolesterol HDL (baik) rendah
  • tekanan darah tinggi
  • diabetes
  • usia yang lebih tua
  • riwayat keluarga penyakit jantung
  • kurangnya aktivitas fisik
  • menekankan
  • merokok

Peran kondisi yang mendasarinya

Kondisi tertentu dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit jantung. Ini terutama benar jika kondisinya tidak dikelola dengan baik.

Kolesterol tinggi merupakan salah satu faktor risiko. Tetapi ada kondisi lain yang lebih memengaruhi orang Afrika-Amerika secara tidak proporsional.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 19,6% orang dewasa kulit hitam di Amerika Serikat hidup dengan diabetes. Ini sebanding dengan 13% orang dewasa kulit putih.

Sementara itu, 42,1% orang dewasa berkulit hitam memiliki tekanan darah tinggi. Di antara orang dewasa kulit putih, CDC memperkirakan angkanya adalah 28,7%.

Langkah-langkah yang dapat Anda ambil

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menurunkan risiko penyakit jantung.

Pemeriksaan rutin

Untuk membantu memantau tanda-tanda awal penyakit jantung, periksa secara teratur:

  • kolesterol
  • tekanan darah
  • gula darah

Deteksi dini memungkinkan manajemen yang lebih baik. Bicaralah dengan profesional kesehatan tentang seberapa sering Anda harus memeriksa angka-angka ini.

Diet

Diet serat tinggi dapat membantu mengelola kadar kolesterol dan gula darah Anda.

Sumber serat yang baik meliputi:

  • berbagai buah dan sayuran
  • kacang-kacangan dan biji-bijian
  • biji-bijian, seperti oat, barley, millet, beras merah, dan gandum utuh atau produk gandum utuh
  • buncis, kacang polong, dan lentil

Gaya hidup

Olahraga teratur baik untuk jantung Anda. Jika Anda mampu, sertakan berbagai kegiatan. Peregangan, latihan aerobik, dan latihan kekuatan semuanya dapat meningkatkan kesehatan Anda. Pilih sesuatu yang Anda senang lakukan.

Jika Anda seorang perokok saat ini, pertimbangkan untuk berhenti atau mengurangi. Tanyakan kepada profesional perawatan kesehatan jika Anda memerlukan dukungan untuk hal ini.

Perubahan sistemik

Meskipun ada banyak hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk meningkatkan kesehatan jantung, kami masih perlu mengambil tindakan untuk mengatasi hambatan sistemik yang ada. Beberapa tindakan utama meliputi:

  • memastikan akses kesehatan yang lebih baik untuk semua
  • menyediakan pilihan makanan sehat untuk orang-orang dengan sumber daya terbatas atau yang tinggal di gurun makanan
  • menjaga keamanan komunitas untuk mendorong aktivitas fisik bagi orang-orang dari segala usia

Orang Afrika-Amerika memiliki risiko penyakit jantung yang lebih besar daripada kelompok lain. Sementara kolesterol adalah faktor risiko utama penyakit jantung, itu mungkin bukan penyumbang utama perbedaan tarif ini.

Orang Afrika-Amerika tidak memiliki tingkat kolesterol tinggi yang lebih tinggi daripada kelompok lain. Faktanya, mereka seringkali memiliki level yang lebih baik.

Faktor lain, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, dapat berkontribusi lebih besar terhadap tingkat penyakit jantung di kalangan orang Afrika-Amerika. Beberapa penyebab untuk ini termasuk pola makan, genetika, dan riwayat keluarga. Namun banyak yang disebabkan oleh perbedaan yang mencegah akses ke perawatan preventif dan hidup sehat.

Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan pada tingkat individu. Tapi kita juga perlu melihat gambaran besar perubahan untuk memastikan hasil kesehatan yang lebih baik untuk semua.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *