Kebanyakan orang dengan psoriasis memulai dengan perawatan topikal seperti kortikosteroid, tar batubara, pelembab, dan turunan vitamin A atau D. Tetapi perawatan topikal tidak selalu sepenuhnya menghilangkan gejala psoriasis. Jika Anda hidup dengan psoriasis sedang hingga parah, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk melanjutkan ke pengobatan sistemik.
Perawatan sistemik diambil secara oral atau melalui suntikan. Mereka bekerja di dalam tubuh dan menyerang proses fisiologis yang menyebabkan psoriasis. Biologis seperti infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), dan etanercept (Enbrel) dan perawatan oral seperti metotreksat dan apremilast (Otezla) adalah contoh obat sistemik. Jika Anda tertarik untuk beralih ke pengobatan sistemik, berikut adalah beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda untuk membantu Anda mempertimbangkan pro dan kontra.
1. Bagaimana saya tahu jika pengobatan sistemik berhasil?
Diperlukan beberapa bulan agar pengobatan baru berhasil. Menurut tujuan Treat 2 Target National Psoriasis Foundation, setiap pengobatan baru harus menurunkan psoriasis hingga tidak lebih dari 1 persen dari luas permukaan tubuh Anda setelah tiga bulan. Itu kira-kira sebesar tanganmu.
2. Apakah saya masih bisa menjalani perawatan topikal?
Bergantung pada obat sistemik yang Anda minum, dokter Anda mungkin merekomendasikan penggunaan pelembab tambahan dan perawatan topikal lainnya sesuai kebutuhan. Ini akan tergantung pada riwayat kesehatan pribadi Anda dan apakah dokter Anda ingin membuat Anda tetap menggunakan satu obat untuk menilai seberapa baik kerjanya.
3. Apa risikonya?
Setiap jenis pengobatan sistemik dilengkapi dengan serangkaian risiko yang unik. Biologis menurunkan aktivitas sistem kekebalan dan karenanya meningkatkan risiko infeksi. Hal yang sama berlaku untuk sebagian besar obat oral, meskipun risiko spesifiknya bergantung pada jenis obat yang diresepkan dokter Anda.
4. Berapa lama saya akan minum obat?
Menurut Mayo Clinic, beberapa obat psoriasis sistemik hanya diresepkan untuk waktu yang singkat. Ini karena obat sistemik tertentu dapat menyebabkan efek samping yang serius. Siklosporin, misalnya, dikonsumsi tidak lebih dari satu tahun, menurut National Psoriasis Foundation. Jika Anda menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengobatan bergantian dengan jenis obat lain.
5. Apakah saya perlu mengubah gaya hidup saya?
Tidak seperti kebanyakan obat topikal, perawatan sistemik harus mengikuti jadwal tertentu. Penting untuk meninjau dengan dokter Anda frekuensi dosis dan bagaimana dosis diberikan, karena dapat sangat bervariasi. Misalnya, acitretin biasanya diminum sekali sehari, sedangkan metotreksat biasanya diminum seminggu sekali.
Selain membahas secara spesifik perawatan Anda, dokter Anda juga harus memberi tahu Anda tentang suplemen atau obat lain yang mengganggu obat baru.
6. Apakah obat sistemik ditanggung oleh asuransi?
Obat sistemik sangat bervariasi dalam mekanisme kerjanya, dan beberapa di antaranya baru di pasaran. Tanyakan kepada dokter Anda apakah obat yang mereka resepkan dapat diakses oleh Anda. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk mencoba obat lain yang diterima oleh perusahaan asuransi Anda sebelum beralih ke perawatan baru yang tidak ditanggung.
7. Bagaimana jika tidak berhasil?
Jika Anda tidak memenuhi tujuan pengobatan sesuai target, dokter Anda harus memiliki pilihan pengobatan alternatif. Ini mungkin termasuk beralih ke pengobatan sistemik lain dan tidak harus kembali ke perawatan topikal saja. Sebelum beralih ke pengobatan sistemik untuk pertama kalinya, Anda dapat meminta dokter Anda untuk pengobatan jangka panjang jika Anda mengalami tantangan dalam penyembuhan.
8. Dimana saya bisa mendapatkan informasi lebih lanjut?
Sangat penting bagi Anda untuk mengetahui semua yang Anda bisa tentang obat baru Anda. National Psoriasis Foundation memiliki tinjauan umum yang bermanfaat tentang sebagian besar opsi perawatan sistem. Dokter Anda mungkin juga memberi Anda informasi umum tentang hidup dengan psoriasis.
takeaway
Karena obat psoriasis sistemik bekerja sangat berbeda dari perawatan topikal, penting untuk melakukan percakapan terbuka dengan dokter Anda. Anda memiliki banyak pilihan untuk mengelola gejala psoriasis. Dengan mengumpulkan informasi sebanyak mungkin, Anda akan lebih siap untuk membuat pilihan tentang kesehatan Anda di bulan-bulan berikutnya.