Terapi penggantian hormon (HRT) adalah pengobatan untuk meredakan gejala menopause. Ini menggantikan hormon yang berada pada tingkat yang lebih rendah saat Anda mendekati menopause.
Manfaat HRT
Manfaat utama HRT adalah dapat membantu meringankan sebagian besar penyakit gejala menopause, seperti:
- hot flushes
- keringat malam
- perubahan suasana hati
- kekeringan vagina
- gairah seks berkurang
Banyak dari gejala ini berlalu setelah beberapa tahun, tetapi bisa jadi tidak menyenangkan dan mengonsumsi HRT dapat meredakan gejala bagi banyak wanita.
Ini juga dapat membantu mencegah melemahnya tulang (osteoporosis), yang lebih sering terjadi setelah menopause.
Risiko HRT
Beberapa jenis HRT dapat meningkatkan risiko kanker payudara.
Manfaat HRT umumnya diyakini lebih besar daripada risikonya. Tetapi bicarakan dengan dokter umum jika Anda memiliki kekhawatiran tentang penggunaan HRT.
Baca lebih lanjut tentang risiko HRT.
Bagaimana cara memulai HRT
Bicaralah dengan dokter umum jika Anda tertarik untuk memulai HRT.
Anda biasanya dapat memulai HRT segera setelah Anda mulai mengalami gejala menopause dan biasanya tidak perlu menjalani tes apa pun terlebih dahulu.
Seorang dokter umum dapat menjelaskan berbagai jenis HRT yang tersedia dan membantu Anda memilih salah satu yang cocok untuk Anda.
Anda biasanya akan mulai dengan dosis rendah, yang mungkin ditingkatkan pada tahap selanjutnya. Mungkin diperlukan beberapa minggu untuk merasakan efek pengobatan dan mungkin ada beberapa efek samping pada awalnya.
Seorang dokter umum biasanya akan merekomendasikan mencoba pengobatan selama 3 bulan untuk melihat apakah itu membantu. Jika tidak, mereka mungkin menyarankan untuk mengubah dosis Anda, atau mengubah jenis HRT yang Anda pakai.
Siapa yang bisa mengambil HRT
Kebanyakan wanita dapat menjalani HRT jika mereka mengalami gejala yang berhubungan dengan menopause.
Tetapi HRT mungkin tidak cocok jika Anda:
- memiliki sejarah kanker payudara, kanker ovarium atau kanker rahim
- memiliki sejarah pembekuan darah
- tidak diobati tekanan darah tinggi – tekanan darah Anda perlu dikontrol sebelum Anda dapat memulai HRT
- memiliki penyakit hati
- sedang hamil – hamil masih memungkinkan saat mengambil HRT, jadi Anda harus menggunakan kontrasepsi hingga 2 tahun setelah haid terakhir jika Anda berusia di bawah 50 tahun, atau selama 1 tahun setelah usia 50 tahun.
Dalam keadaan ini, alternatif pengganti HRT mungkin direkomendasikan.
Jenis HRT
Ada berbagai jenis HRT dan menemukan 1 yang tepat untuk Anda bisa jadi sulit.
Ada perbedaan:
- Hormon HRT – kebanyakan wanita menggunakan kombinasi hormon estrogen dan progestogen, meskipun wanita yang tidak memiliki rahim dapat mengonsumsi estrogen sendiri.
- cara mengambil HRT – termasuk tablet, penutup kulit, gel dan krim vagina, alat pencegah kehamilan atau cincin
- Rencana pengobatan HRT – Obat HRT dapat diminum tanpa henti, atau digunakan dalam siklus di mana Anda mengonsumsi estrogen tanpa henti tetapi hanya mengonsumsi progestogen setiap beberapa minggu.
Seorang dokter umum dapat memberikan saran untuk membantu Anda memilih jenis yang terbaik untuk Anda. Anda mungkin perlu mencoba lebih dari 1 jenis sebelum menemukan 1 yang paling cocok.
Cari tahu lebih lanjut tentang perbedaannya jenis HRT.
Menghentikan HRT
Tidak ada batasan berapa lama Anda dapat menggunakan HRT, tetapi bicarakan dengan dokter umum tentang berapa lama mereka merekomendasikan Anda untuk melakukan perawatan.
Kebanyakan wanita berhenti meminumnya setelah gejala menopause mereka berlalu, yang biasanya terjadi setelah beberapa tahun.
Wanita yang mengonsumsi HRT lebih dari 1 tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara dibandingkan wanita yang tidak pernah menggunakan HRT. Risikonya terkait dengan semua jenis HRT kecuali estrogen vagina.
Peningkatan risiko kanker payudara menurun setelah Anda berhenti menggunakan HRT, tetapi beberapa peningkatan risiko tetap ada selama lebih dari 10 tahun dibandingkan dengan wanita yang tidak pernah menggunakan HRT.
Saat Anda memutuskan untuk berhenti, Anda dapat memilih untuk melakukannya secara tiba-tiba atau bertahap.
Menurunkan dosis HRT Anda secara bertahap biasanya dianjurkan karena kemungkinan tidak menyebabkan gejala Anda kembali dalam jangka pendek.
Hubungi dokter umum jika Anda memiliki gejala yang menetap selama beberapa bulan setelah Anda menghentikan HRT, atau jika Anda memiliki gejala yang sangat parah. Anda mungkin perlu memulai HRT lagi.
Efek samping HRT
Seperti obat lainnya, HRT dapat menyebabkan efek samping. Tetapi ini biasanya akan berlalu dalam waktu 3 bulan setelah memulai pengobatan.
Efek samping yang umum termasuk:
- nyeri payudara
- sakit kepala
- merasa sakit
- gangguan pencernaan
- sakit perut (perut)
- perdarahan vagina
Alternatif untuk HRT
Jika Anda tidak dapat menggunakan HRT atau memutuskan untuk tidak melakukannya, Anda mungkin ingin mempertimbangkan cara alternatif untuk mengendalikan gejala menopause Anda.
Alternatif untuk HRT meliputi:
- ukuran gaya hidup. seperti berolahraga secara teratur, makan a diet sehat, mengurangi kopi, alkohol dan makanan pedas, dan berhenti merokok
- Tibolone – obat yang mirip dengan kombinasi HRT (estrogen dan progestogen), tetapi mungkin tidak seefektif dan hanya cocok untuk wanita yang mengalami menstruasi terakhir lebih dari 1 tahun yang lalu
- antidepresan – beberapa antidepresan dapat membantu dengan hot flush dan keringat malam, meskipun juga dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan seperti agitasi dan pusing
- clonidine – obat non-hormonal yang dapat membantu mengurangi hot flushes dan keringat malam pada beberapa wanita, meskipun manfaatnya kecil.
Beberapa pengobatan (seperti hormon bioidentical) diklaim dapat membantu mengatasi gejala menopause, tetapi ini tidak disarankan karena tidak jelas seberapa aman dan efektif obat tersebut.
Baca lebih lanjut tentang alternatif untuk HRT.