Penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD) adalah istilah untuk berbagai kondisi yang disebabkan oleh penumpukan lemak di hati. Biasanya terlihat pada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas.
Hati yang sehat harus mengandung sedikit atau tanpa lemak. Diperkirakan 1 dari setiap 3 orang di Inggris memiliki tahap awal NAFLD, di mana ada sedikit lemak di hati mereka.
NAFLD stadium awal biasanya tidak menyebabkan kerusakan apa pun, tetapi dapat menyebabkan kerusakan hati yang serius, termasuk sirosis, jika semakin buruk.
Memiliki kadar lemak yang tinggi di hati Anda juga dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah kesehatan yang serius, seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan penyakit ginjal.
Jika Anda sudah menderita diabetes, NAFLD meningkatkan kemungkinan Anda terkena masalah jantung.
Jika terdeteksi dan dikelola pada tahap awal, adalah mungkin untuk menghentikan NAFLD menjadi lebih buruk dan mengurangi jumlah lemak di hati Anda.
Tahapan penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD)
NAFLD berkembang dalam 4 tahap utama.
Kebanyakan orang hanya akan mengembangkan tahap pertama, biasanya tanpa disadari.
Dalam sejumlah kecil kasus, penyakit ini dapat berkembang dan akhirnya menyebabkan kerusakan hati jika tidak terdeteksi dan dikelola.
Tahapan utama NAFLD adalah:
- simple fatty liver (steatosis) – penumpukan lemak yang sebagian besar tidak berbahaya di sel hati yang hanya dapat didiagnosis selama tes yang dilakukan karena alasan lain
- steatohepatitis non-alkoholik (NASH) – bentuk NAFLD yang lebih serius, di mana hati telah meradang; ini diperkirakan mempengaruhi hingga 5% dari populasi Inggris
- fibrosis – peradangan yang terus-menerus menyebabkan jaringan parut di sekitar hati dan pembuluh darah di sekitarnya, tetapi hati masih dapat berfungsi secara normal
- sirosis – tahap paling parah, terjadi setelah bertahun-tahun peradangan, di mana hati menyusut dan menjadi bekas luka dan kental; kerusakan ini bersifat permanen dan dapat menyebabkan gagal hati (di mana hati Anda berhenti bekerja dengan baik) dan kanker hati
Perlu waktu bertahun-tahun untuk berkembangnya fibrosis atau sirosis. Penting untuk melakukan perubahan gaya hidup untuk mencegah kondisi semakin parah.
Apakah saya berisiko terkena penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD)?
Anda berada pada peningkatan risiko NAFLD jika Anda:
- adalah gendut atau kelebihan berat badan – terutama jika Anda memiliki banyak lemak di sekitar pinggang (bentuk tubuh “seperti apel”)
- memiliki diabetes tipe 2
- memiliki tekanan darah tinggi
- memiliki Kolesterol Tinggi
- memiliki sindrom metabolik (kombinasi diabetes, tekanan darah tinggi dan obesitas)
- berusia di atas 50 tahun
- merokok
Tapi NAFLD telah didiagnosis pada orang tanpa faktor risiko ini, termasuk anak kecil.
Meskipun sangat mirip dengan penyakit hati terkait alkohol (ARLD), NAFLD tidak disebabkan oleh terlalu banyak minum alkohol.
Gejala penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD)
Biasanya tidak ada gejala NAFLD pada tahap awal. Anda mungkin tidak akan tahu bahwa Anda mengidapnya kecuali didiagnosis selama tes yang dilakukan karena alasan lain.
Kadang-kadang, orang dengan NASH atau fibrosis (stadium NAFLD yang lebih lanjut) mungkin mengalami:
- nyeri tumpul atau sakit di kanan atas perut (di sisi kanan bawah tulang rusuk)
- kelelahan ekstrim
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- kelemahan
Jika sirosis (tahap paling lanjut) berkembang, Anda bisa mendapatkan gejala yang lebih parah, seperti menguningnya kulit dan bagian putih mata. (penyakit kuning), kulit gatal, dan bengkak di tungkai, pergelangan kaki, kaki atau perut (busung).
Bagaimana penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD) didiagnosis
NAFLD sering didiagnosis setelah a tes darah disebut a tes fungsi hati menghasilkan hasil abnormal dan kondisi hati lainnya, seperti hepatitis, dikesampingkan.
Tapi tes darah tidak selalu menunjukkan NAFLD.
Kondisi tersebut juga dapat terlihat selama pemindai suara ultra perut Anda.
Ini adalah jenis pemindaian di mana gelombang suara digunakan untuk membuat gambar bagian dalam tubuh Anda.
Jika Anda didiagnosis dengan NAFLD, tes lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menentukan stadium mana yang Anda alami. Ini mungkin melibatkan tes darah khusus atau memiliki jenis pemindaian ultrasound (Fibroscan).
Beberapa orang mungkin juga membutuhkan file biopsi, dimana sampel kecil jaringan hati diambil dengan menggunakan jarum sehingga dapat dianalisis di laboratorium.
Anak-anak dan remaja dengan peningkatan risiko NAFLD (mereka yang menderita diabetes tipe 2 atau sindrom metabolik) harus menjalani pemindaian ultrasound di hati mereka setiap 3 tahun.
Perawatan untuk penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD)
Kebanyakan orang dengan NAFLD tidak akan mengalami masalah serius, tetapi jika Anda didiagnosis dengan kondisi tersebut, ada baiknya untuk mengambil langkah untuk menghentikannya menjadi lebih buruk.
Saat ini tidak ada obat khusus untuk NAFLD, tetapi membuat pilihan gaya hidup sehat dapat membantu.
Perawatan juga mungkin direkomendasikan untuk kondisi terkait (tekanan darah tinggi, diabetes dan kolesterol) atau komplikasi.
Anda mungkin disarankan untuk membuat janji rutin dengan dokter Anda untuk memeriksa fungsi hati Anda dan mencari tanda-tanda masalah baru.
Obat
Saat ini tidak ada obat yang dapat mengobati NAFLD, tetapi berbagai obat dapat berguna dalam menangani masalah yang terkait dengan kondisi tersebut.
Misalnya, dokter Anda mungkin merekomendasikan obat untuk mengobati tekanan darah tinggi, obati kolesterol tinggi, obati diabetes tipe 2 dan obati obesitas.
Transplantasi Hati
Jika Anda mengembangkan sirosis parah dan hati Anda berhenti bekerja dengan semestinya, Anda mungkin perlu dimasukkan dalam daftar tunggu untuk transplantasi hati.
Untuk orang dewasa, waktu tunggu rata-rata untuk transplantasi hati adalah 135 hari untuk transplantasi dari donor yang baru saja meninggal.
Atau dimungkinkan untuk melakukan transplantasi dengan menggunakan bagian hati yang dikeluarkan dari donor hidup.
Karena hati dapat beregenerasi sendiri, bagian yang ditransplantasikan dan bagian hati donor yang tersisa dapat tumbuh kembali ke ukuran normal.
Hal-hal yang dapat Anda lakukan jika Anda menderita penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD)
Menerapkan gaya hidup sehat adalah cara utama mengelola NAFLD.
Misalnya, ini dapat membantu untuk:
- menurunkan berat badan – Anda harus mengincar a BMI dari 18,5 hingga 24,9 (gunakan Kalkulator BMI untuk mengetahui BMI Anda); kehilangan lebih dari 10% berat badan Anda dapat menghilangkan sebagian lemak dari hati dan meningkatkan NASH jika Anda memilikinya
- makan makanan yang sehat – usahakan diet seimbang tinggi buah-buahan, sayuran, protein dan karbohidrat, tetapi rendah lemak, gula dan garam; makan makanan dalam porsi kecil juga bisa membantu
- berolahraga secara teratur – bertujuan untuk melakukan setidaknya 150 menit aktivitas intensitas sedang, seperti berjalan atau bersepeda, seminggu; semua jenis olahraga dapat membantu meningkatkan NAFLD, bahkan jika Anda tidak menurunkan berat badan
- berhenti merokok – jika Anda merokok, berhenti dapat membantu mengurangi risiko masalah seperti serangan jantung dan stroke
NAFLD tidak disebabkan oleh alkohol, tetapi minum dapat memperburuk keadaan. Oleh karena itu, disarankan untuk mengurangi atau berhenti minum alkohol.